「漸進暴露法」控制恐懼有效嗎? - 工商時報
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漸進暴露法的概念是,先有一個明確的目標(比方說,假如你怕狗,目標可能是能夠撫摸朋友的大型狗),再從這個目標往回推,看看能如何管理及挑戰自我,盡量 ...
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「漸進暴露法」控制恐懼有效嗎?
工商時報書房編輯
2022.03.07
了解自己的情緒,是每個人的成長功課。
圖/freepik
如果你有非常強烈的動機想要擺脫恐懼症,那麼這個方法或許對你有用,但現在我們採用一種更漸進的方式,來進行所謂的「暴露法」(exposure),因為研究指出,這是最有效的方法。
漸進暴露法(gradedexposure)讓我們得以處理可控程度內的恐懼和焦慮,這意味著我們能藉以了解自己的身體感官知覺、焦慮程度的上下起伏,並在努力克服恐懼的同時,也追蹤記錄自己的焦慮想法。
漸進暴露法的概念是,先有一個明確的目標(比方說,假如你怕狗,目標可能是能夠撫摸朋友的大型狗),再從這個目標往回推,看看能如何管理及挑戰自我,盡量縮短與恐懼事物之間的距離。
同時採用所有能運用的正向應對策略(加上一些甜頭和獎勵),一步一步直接面對恐懼。
或許可以從撫摸一隻可愛的小狗開始,漸漸擴大範圍到撫摸各種品種的小狗,直到你可以撫摸你朋友的聖伯納犬為止。
當然,這意味著你需要接觸許多狗!你可以去當地的動物收容中心尋求協助。
通常,當一個人產生了強烈的恐懼時,一開始是對一旦實際發生某事件或情況所可能產生的結果感到害怕(比方說,如果你在課堂上舉手,就會被嘲笑),但最後最令我們畏懼的大多是自己的焦慮反應。
頭暈、出汗,以及有點「不真實」的身體感覺是如此令人不安,以至於甚至不會考慮在課堂上發表意見,因為不想要有這種可怕的感覺。
另一個很好的例子是害怕打針。
很多時候,害怕打針的人極力想要避免的,並不是針頭刺進皮膚帶來的疼痛,而是在學校排隊等待打針或待在醫院候診室時帶來的極度焦慮。
某種程度的焦慮是完全正常的,因為注射並不好玩,也並非無痛,但若你自認為連必要的注射都無法施打,或者你因為需要打針這件事而失眠多日,那麼對你而言,打針便是一種恐懼症。
因此,你可能需要醫生或學校護士的幫助,讓你接觸到有辦法逐漸使你面對恐懼的事物,例如,可能是乾淨的針頭,或是看著別人打針。
所以,如果你害怕針頭,你會如何利用暴露法來克服這種恐懼呢?
設計屬於你自己的暴露法階梯
那麼,你可以從哪裡開始呢?建議從你的終極目標開始,這個目標對你來說必須是有意義且重要的,因為直接面對你的恐懼可能非常困難,你需要有動力幫助你做這件事。
確保你的目標清楚明確,對於你想要有辦法做哪些事沒有任何模糊空間。
「即便靠近我朋友的狗也毫無問題」這類目標並不清楚,「不害怕針頭」也太模糊了。
到目前為止,我們在本章中討論的目標,例如「有辦法撫摸拍打我朋友大衛的大狗麥克斯」,或是「在學校和我所有的朋友一起接種疫苗」較符合標準。
先想清楚可識別的行為,之後為自己設定一個特別的享受或獎勵。
畢竟,正視恐懼是很困難的一件事,我們需要保持動力往前進。
如果你能找到一個值得信任的成年人提供獎勵會很有幫助,但要確保即便只有你獨自進行,也別忘了獎勵自己。
和至親好友外出吃頓大餐,或是相偕去看一場你喜歡的電影或展覽都是不錯的獎勵,但你需要選擇那些能激勵你的事情。
現在,你有了一個明確的最終目標,接下來則是需要把恐懼之梯上的台階數算出來。
我們根據0到10的級數,來為每一台階評分(0代表一點也不恐怖;10則是有史以來最害怕的事)。
此舉是為了要確保我們不會試圖從不那麼可怕、挑戰性不高的事物,一下子過渡到那些更令人難以面對的事物上。
此一減敏過程需要逐步建立,如此每次當你忍受稍微多一些的恐懼和焦慮時,你便會明白它不會永遠持續下去,也就能同時應對恐懼的事物與焦慮的感覺。
你的恐懼之梯可有8到12個台階,但通常10個便已足夠。
你需要確切決定,你要維持恐懼的情形多久?或者可以退出之前的「恐懼程度」是多少。
這意味著恐懼會維持很長一段時間,長達一個小時。
我們通常會說,在你想要停止該項目之前,你需要為這項恐懼評分低於2分。
如果當你想到若還要重複該項恐懼時你仍會感到緊張,那麼你需要再堅持一段時間。
對於某些步驟,你可能會重複很多次,這樣一來在繼續進行下一個步驟之前,才能看到並感覺到自己的焦慮反應下降到2以下。
畢竟,在真實的情況下,事物持續多久的時間並不總是你能控制的。
(本文摘自蘇.諾爾斯,布麗迪.蓋樂格,菲比.麥克尤恩著《沒事的,我的焦慮怪獸:小大人和照護者的減壓指南,認識憤怒、恐慌,緩解身心不適與關係障礙》,天下雜誌提供)
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