為何暴露療法、精神分析等「標準治療」,對恐慌症造成的傷害 ...
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另一方面,那些輔助的放鬆技巧,例如氣功、漸進的肌肉放鬆和自律訓練(autogenic training)等,其實「只」能帶給患者些許的平靜,卻幾乎無法對焦慮和 ...
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立即支持文:克勞斯・伯恩哈特(KlausBernhardt)為何標準治療所造成的傷害多於幫助?我們在1970、80和90年代所相信的關於大腦的許多知識,如今都被證明是錯誤的,在科學上遭到了反駁。
然而,愚蠢的是,許多至今仍被奉為圭臬的治療方式,若不是在那個時代,就是在更早的時代裡所發展出來的。
這也難怪許多長年接受那些治療方法的人,直到現在依然深受恐慌發作所苦。
一直到1990年代中期,人們都深信,一個成年人的大腦不會再有什麼了不起的改變。
不過,感謝艾瑞克.坎德爾教授與其他一些偉大的科學家,如今我們知道情況正好相反。
事實上,大腦會持續地改變,它會日復一日地根據它被使用的方式進行調整。
舉例來說,有一個針對倫敦地區的計程車司機所做的研究顯示⑦,在這些人的大腦裡,負責方位定向的區塊,相較於在辦公室裡工作的人,明顯大了許多。
人們將大腦的這種能力稱為「神經可塑性」(neuro-plasticity)。
然而,目前在德國,保險公司願意給付的焦慮症治療方法,幾乎全是在不相信大腦具有這種改變能力的那個時代裡所發展出來的。
這些方法大多已出現三十到六十年,至於精神分析這種方法,甚至已經有一百二十年的歷史了。
因此,許多傳統的治療方法,都是奠基於這樣的信念:一旦我們長大成人,大腦或多或少就會定型,到了某個年紀之後,就再也不會真的有什麼改變。
在這種情況下,我們還能指望至今為止的標準治療方法可帶來多大的療效呢?這就好比有一位造船的工匠,至今為止只知道水是結凍的表面,進而據此研發出許多不同的船型。
在你看來,一旦夏季來臨,冰塊突然融化,他所建造的船隻能夠在水上漂浮得多好呢?正如計程車司機的大腦裡的特定區塊有著明顯可見的增大現象,你的大腦也是這樣日復一日地回應它被使用的方式。
你是否經年累月地操心、煩憂?相較於讚美,你是否會更快地將批評脫口而出?你是否從小開始就被教育成「蓄意的悲觀」?如果是這樣,你的大腦在「找問題」方面,就會比在「找機會」方面來得更有效率。
相較於想出一個能夠實現某個夢想的點子,它會更快找出為何某個夢想無法被實現的理由。
事實上,並非問題多於答案,只是因為你的大腦被訓練成比較擅於只看問題,而忽略答案。
一顆在焦慮方面受到了夠久訓練的大腦,遲早會發展出焦慮症或憂鬱症。
然而,如果一個人可以朝焦慮和恐慌的方向訓練自己的大腦,必然也可以讓它朝輕鬆和愉悅的方向改變。
事實上,如今的確存在著這樣的技巧,藉助它們,在短短幾週之內,就能實現某種「重新編寫程式」。
有一句流行於大腦研究者之間的話是這麼說的:「同時啟動的神經元會連結在一起。
」藉助一套最新發展出的心理訓練(關於這套訓練,在後面的篇章裡會有更詳細的介紹),目前已經可以做到,讓大腦裡的大量神經突觸同時發射出正向的資訊,促使它們相互連結,進而在大腦裡形成一條新的正向資訊高速公路。
大腦裡的這個新網絡愈是強韌,正面的想法就會愈常自動地在你的大腦裡通行,至於那些焦慮和恐慌的想法,則會逐漸變得愈來愈少。
一旦你能正向地思考,多於在焦慮和恐慌中打滾,持續至少三週之久,身體也會跟著開始積極地協助你,去克服焦慮和恐慌。
因為從這時起,細胞更新的法則不再是對抗你,而是幫助你。
另有一句同樣流行於大腦研究者之間的話是這麼說的:「用進廢退。
」正如未被經常運動到的肌纖維細胞必然會退化,只要你訓練那些肌肉,它們必然會增長且變得更為強健。
在大腦裡,只要持續較長一段時間,不再使用那些儲存焦慮和恐慌的神經突觸連結,它們同樣也會逐漸退化,相反地,如果你一直圍繞在焦慮和恐慌的議題上打轉,就會以神經元的方式促使焦慮和恐慌更擴散。
也許你現在已經可以猜想到,為何許多標準療法無謂地浪費了許多時間,卻始終無法徹底幫助焦慮症患者重拾輕鬆和自在。
一方面,在團體治療、暴露療法和經常性地談論焦慮與恐慌之下,原本在神經元方面應該被消弭的東西,反而會變得愈來愈強固。
另一方面,那些輔助的放鬆技巧,例如氣功、漸進的肌肉放鬆和自律訓練(autogenictraining)等,其實「只」能帶給患者些許的平靜,卻幾乎無法對焦慮和恐慌的神經元基礎造成任何改變。
就連經常為人所應用的呼吸技巧,很遺憾地,同樣對迅速逆轉不良的大腦自動機制無能為力。
長期而言,我們只能在焦慮和恐慌形成之處關閉它,也就是在大腦的神經元結構裡。
儘管提出了上述的許多批評,我還是想要舉出某些值得嘉許的例外。
無論是在認知行為療法(cognitivebehavioraltherapy,CBT)、接納與承諾療法(acceptanceandcommitmenttherapy,ACT)、焦點解決療法(solution-focusedbrieftherapy,SFBT),還是在「催眠療法」(hypnotherapy)方面,都有一些很好的技巧,我在每天的治療工作中也經常應用它們。
只不過,我只利用那些能對大腦的神經可塑性明顯給予正向刺激的部分。
正是在這一點,我和其他許多同行有著關鍵性的差異。
他們絕大多數都做得非常好,只不過他們所運用的某些方法,在患者的焦慮症已經嚴重到某種程度時,多半會讓患者的大腦編織出負面的網絡,從而導致治療成效被大打折扣。
所謂的暴露療法,正是這方面的一個例子。
暴露療法123»全文閱讀不想分頁?試試看我們的新服務猜你喜歡最新發展:與其說恐慌發作是一種疾病,不如說是「潛意識」施予我們的恩惠3年前Tags:零恐慌神奇十句法KlausBernhardt腦神經科學焦慮症暴露療法團體治療精神分析潛意識More...Sponsored2022/07/13,生活廣編企劃由關鍵評論網媒體集團《業務團隊》製作,由各品牌單位贊助。
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立即支持近年友善地球的意識抬頭,我們越來越在乎那些跟我們息息相關的日常用品,在安全無毒之餘,是不是也能夠為地球的永續發展盡一份心力。
換句話說,對食安或環保議題的討論和實踐,已經從「消費者可以安心使用」,提升至「降低生產過程中對環境的傷害」的層次。
這樣進步的地球居民意識,除了歸功於我們對環境資訊的敏感度和接受度大幅提高之外,也多虧了許多富有使命感的企業,願意加入協助地球永續發展的行動。
100%零污染香草,來自好山好水的台東
芙彤園成立的第一天起,就為了環保、自然、無毒而持續努力。
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這就是為什麼芙彤園願意用最古老、緩慢,但是可以與大地和平地共存共生的自然農法,和台東的在地小農合作栽植香草。
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從此開始,用芙彤園香草妝點生活
對環境永續同樣有心的企業,還有就是你家的「全家」。
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這些洗沐商品都是全植物配方,完全不添加人工化學合成物、人工界面活性劑、防腐劑,能被大自然完全分解;洗感清爽自然、不刺激,真正適合全家人使用。
PhotoCredit:全家
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四款香草美食包括每天都想來上一杯消消暑氣的「冰香蘭拿鐵」;午後有點饞又有點餓,適合忙裡偷閒品嚐的「薰衣草黑醋栗塔」和「百香果卡士達軟歐」;以及香味和份量都是恰到好處的「羅勒海鮮冷義大利麵」。
嚴選芙彤園生產的萬壽菊、薰衣草和馬鬱蘭入菜,讓香草的清爽風味,與果香、乳酪香或海鮮滋味巧妙平衡,讓人迫不及待想試試看!
PhotoCredit:全家
四款美食,四種夏天的迷人香氣
很多人每天早上都少不了的咖啡,在這次的聯名美食中當然不會缺席。
冰香蘭拿鐵加入了號稱東南亞香料之王的香蘭葉,用清恬的香味強化了冰涼的氣息,一掃含奶咖啡免不了的厚重感。
香蘭葉特有的氣味,讓人喝一口就好像置身東南亞國家,無法出國旅遊的時候,就靠這杯咖啡解解癮頭吧!說到輕食,當然就是那些有點餓又有點饞的時候,最無法抗拒的小點心們。
一塊水果塔、一片軟歐麵包,都是工作之餘、下午茶時間的最佳選擇。
薰衣草黑醋栗塔和百香果卡士達軟歐,用水果作為基底,酸酸甜甜的氣氛已經太勾人,再加上萬壽菊的清爽甜香、薰衣草的恬靜悠香,一口咬下的瞬間,彷彿在安靜又涼爽的森林中,偷得浮生半日閒。
PhotoCredit:全家
最後壓軸的是羅勒海鮮冷義大利麵,在這款十分適合夏日品嚐的冷義大利麵中,以羅勒青醬搭配蝦子、魷魚,以及香氣逼人的麝香葡萄白酒醋,時尚的大人感十足;再添加帶有一股清香的馬鬱蘭入菜,是在忙碌緊湊的一天之後,最適合用來安撫自己的療癒美食。
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