淺眠、多夢、睡不著！不用褪黑激素中醫如何治失眠？ - 早安健康

「天還沒亮又醒來！然後就再也睡不著了……」 許多害怕安眠鎮靜藥物治療的患者失眠時，第一印象就是跑去藥房自行購買『褪黑激素（melatonin）』幫助睡眠；就 ... 台灣高尿酸盛行率世界第一！〉《早安健康》8月號《第四高：痛風百科》名營養師4個飲食習慣，遠離高尿酸立即搶購 X 為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。

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又在害怕助眠藥物副作用的驅使下，自行購買褪黑激素服用，仍依舊達不到助眠的效果，於是決定改由中醫調理。

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」 「天還沒亮又醒來！然後就再也睡不著了……」 許多害怕安眠鎮靜藥物治療的患者失眠時，第一印象就是跑去藥房自行購買『褪黑激素（melatonin）』幫助睡眠；就連前高雄市長韓國瑜都想藉著『褪黑激素除抹黑』，而褪黑激素這名詞也在去年造成一股google搜尋風潮。

但，褪黑激素真的那麼神奇嗎？ 褪黑激素（Melatonin）主要是夜間在黑暗條件下由松果體合成分泌的一種激素。

在接近入睡時，大腦便會開始分泌褪黑激素（Melatonin），並在半夜達到高峰；而在早晨醒來之前，體內褪黑激素（Melatonin）的濃度便開始逐漸下降。

也由於跟睡眠息息相關，因此約在1990年前後，褪黑激素（Melatonin）便開始在美國引起大眾及醫療體系的討論，並有不少人渴望藉由此激素，改善失眠與多夢的症狀。

其中，亦有不少人聲稱其能延緩老化、預防心臟病、糖尿病及白內障，甚至還有人號稱可治療癌症。

於是乎，2015年LaurenAEErland研究團隊，便自加拿大安大略省貴湖市（Guelph）當地的雜貨店和藥店中，購買16種不同品牌之31項經核可上市的褪黑激素（Melatonin）產品，如：液體、膠囊或是錠劑，並進行分析。

研究中發現，褪黑激素（Melatonin）的含量，在不同品牌與不同批次間居然出現-83%到+478%之差距外，也在產品中發現血清素、與中藥的纈草、西番蓮和洋甘菊的存在。

也由於核准上市的褪黑激素產品、純度差異極不穩定；再加上長期使用的安全性與療效仍不明確，因此FDA依舊認定褪黑激素（Melatonin）為膳食補充劑的一種。

為什麼會發現纈草存在呢？ 事實上，早在西元二世紀時人類就開始使用纈草，當時在古希臘和古羅馬時期，纈草被當作一種治療心悸的草藥使用；而中醫記載中，則是一直到明代時才有使用纈草的痕跡，文獻紀錄主要是用於神經衰弱、失眠和癲癇...等疾病。

也由於纈草在世界各地已被廣泛使用了數百年，因此在正確使用時，纈草的副作用明顯少於其他安眠藥物，但因為目前仍未研究纈草對孕婦或哺乳期婦女的影響，因此建議懷孕或哺乳婦女朋友避免使用。

而現代研究也發現纈草具有的鎮靜安神作用，對於憂鬱、神經過勞、焦慮、緊張與頭痛患者，有顯著的幫助。

中醫還透過什麼方式治療失眠呢？ 其實，除了纈草外，中藥在治療「煩心不得眠」與「肝虛有熱」的失眠患者中，我們更常使用酸棗仁做為治療失眠的首選，而酸棗仁湯亦被歷代醫家視為改善睡眠問題的經典名方。

除了酸棗仁湯以外，歸脾湯、溫膽湯、天王補心丹、黃芩黃連阿膠雞子黃湯等方劑也常見使用。

這些藥物有什麼分別呢？ 中醫在辨證論治的治療中，是視疾病的發展階段，所展現出的不同證型，來做為治療的基準；也由於不同的疾病在其發展過程中，可能出現相同或不同的證型，因此在治療疾病時經常會採取「同病異治」或「異病同治」的原則。

舉例來說：感冒會導致發燒；而腸胃炎也可能會導致發燒，但在『發燒』的中醫治療上，我們就會分辨發燒造成的原因，並採取不同的思維與用藥；又或者是腸胃道不適（胃食道逆流）容易導致失眠；而情緒壓力等問題也會導致失眠，因此才需透過的不同藥物，來達到因人而異的治療思維。

最後，再次呼籲民眾切勿自行購買藥物服用，也因為中醫師治療失眠是採取辯證論治，況且每個人失眠的原因和體質都不盡相同，任何一帖藥材絕不可能適合每一個患者，而服用劑量與方式亦有不同之處，提醒民眾切勿以身試藥，以免得眠不成反傷身喔。

參考資料: LaurenA.E.Erland,MSc,etal.MelatoninNaturalHealthProductsandSupplements:PresenceofSerotoninandSignificantVariabilityofMelatoninContent.JClinSleepMed.2017Feb15;13(2):275-281. ClaustratB,etal.Melatonin:Physiologicaleffectsinhumans.Neurochirurgie.Apr-Jun2015;61(2-3):77-84. SankhaBhattacharya,etal.Melatoninanditsubiquitousanticancereffects.MolCellBiochem.2019Dec;462(1-2):133-155. StephenBen,etal.Valerianforsleep:asystematicreviewandmeta-analysis.AmJMed.2006Dec;119(12):1005-12. Qi-Hui,etal.ZhouSuanzaorenFormulaeforInsomnia:UpdatedClinicalEvidenceandPossibleMechanisms.FrontPharmacol.2018Feb9;9:76. 本文授權自昌盛堂中醫診所，更多中醫養生資訊，請見昌盛堂中醫診所粉絲專頁。

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