褪黑激素與安眠藥的使用-精神醫學部 - 三軍總醫院

最近引進醫院的柔速瑞(Rozerem)，就是一種褪黑激素受體致效劑，也可以協助睡眠，及調節人體睡醒的節律，柔速瑞建議的使用劑量為睡前30分鐘服用，可以從半顆增加到一粒(4~ ... content 跳到主要內容區塊 認識三總 院長介紹 院長的話 歷任院長 三總簡介 院區導覽 大事紀要 榮譽事蹟 無菸醫院 宗旨願景目標 分院介紹 松山分院 北投分院 澎湖分院 基隆分院 汀州院區 台北門診中心 單位介紹 外科部 內科部 小兒及婦產部 其他專科 行政部門 衛教資訊 衛教資訊 藥品資訊 常見問答 人才招募 轉診院所 搜尋 認識三總 院長介紹 院長的話 歷任院長 三總簡介 院區導覽 大事紀要 榮譽事蹟 無菸醫院 宗旨願景目標 分院介紹 松山分院 北投分院 澎湖分院 基隆分院 汀州院區 台北門診中心 單位介紹 外科部 內科部 小兒及婦產部 其他專科 行政部門 衛教資訊 衛教資訊 藥品資訊 常見問答 人才招募 轉診院所 回首頁 網站導覽 母嬰親善 English RSS 雙語資源 文字大小 小 中 大 分享網頁 網路掛號 看診進度 門診時刻 醫師介紹 ::: 精神醫學部 訊息公告 歷史沿革 單位簡介 醫療團隊 門診時刻表 衛教資訊 思覺失調症 躁鬱症 憂鬱症 強迫症 老年失智症 妥瑞氏症 過動症 失眠症 自律神經失調 廣泛性焦慮症 藝術治療 經顱直流電刺激術 顱磁刺激術我該怎麼選擇？ 褪黑激素與安眠藥的使用 業務說明 學術活動 教學研究 精神科入院小叮嚀 網站資源 門診時間 燒燙傷網頁 員工心理支持服務 ::: 首頁 / 精神醫學部 / 衛教資訊 / 褪黑激素與安眠藥的使用 褪黑激素與安眠藥的使用 三軍總醫院精神醫學部 葉啟斌醫師 睡眠醫學會統計約有1/3的人都曾經發生與失眠相關的症狀，只要連續一週睡不到6小時，就會讓人感到身心疲勞。

以現在社會的狀況來看，輪班工作的人或是夜間必須執勤的人越來越多，亦或是習慣夜間使用電腦、熬夜晚睡，都會造成褪黑激素分泌降低，導致生理時鐘失調。

而對於失眠的定義從過去衡量每晚所需睡眠的持續時間，改變到目前認為是如果睡醒之後沒有甦醒的感覺，又或者無法應付白天的活動或工作受影響就是失眠。

如果有短暫失眠的問題，建議可以先評估了解失眠的原因，進而改善環境或是睡醒週期，或減輕壓力等，如果經過醫師或專業人員評估後，如果需要使用安眠藥物，一般安眠藥依作用程度又分為肌肉鬆弛、抗焦慮、鎮靜、安眠等作用；依其作用時間，又有短、中、長效之分。

短效型用於入睡困難的人，譬如導美睡（Dormicum）、史帝諾斯（Stilnox）、宜眠安(Imovane)等，幫助提早入睡；中效型則適用於睡眠短淺或半夜易醒的人，如：悠樂丁（Eurodin）；長效型則用於治療睡眠持續時間不足或半夜無法深睡者，譬如戀多眠(lendormin)、當眠多(dalmadorm)等，另外有可能需要輔助以具有嗜睡作用的抗憂鬱劑如杏緩妥(cirzodone,mesyrel)或抗精神藥物思樂康(seroquel)。

使用這些藥物有可能出現嗜睡、記憶力減退、夢遊等副作用產生，若有這些狀況則需要和醫師討論是否需要調整藥物。

褪黑激素(melatonin)是一種大腦松果體生成的荷爾蒙，通常在晚上體內的褪黑激素會增加分泌，過去使用褪黑激素來調節睡醒的生理節律。

最近引進醫院的柔速瑞(Rozerem)，就是一種褪黑激素受體致效劑，也可以協助睡眠，及調節人體睡醒的節律，柔速瑞建議的使用劑量為睡前30分鐘服用，可以從半顆增加到一粒(4~8mg)，一般建議先從半顆4mg開始服用，若安眠的效果不明顯，可增加劑量至一顆。

服用後約一個小時開始發揮作用，效果可持續5個小時。

三總目前也有褪黑激素的補充劑(SomnXR2mg)，可以協助重新設定患者的生理時鐘，療程因人而異，可以做為失眠、睡醒週期紊亂、或輪夜班的人員一個選擇。

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