為什麼不飽和脂肪酸能減少心血管疾病的風險？ - 曾教授VIP 諮詢

過去的研究顯示，減少飽和脂肪酸的攝取到只剩下總熱量攝取的7%，而代以單元不飽和脂肪酸(monounsaturated fatty acids; MUFA) 和 ω−3 或 ω−6 多元不飽和 ... 教授學堂|Knowledge 首頁 教授學堂 疾病新知 心血管 為什麼不飽和脂肪酸能減少心血管疾病的風險？ 新書《精準醫學》專訪 精準醫學與精準醫療 精準醫療臨床服務 精準醫學生物科技 疾病新知 癌症 代謝 心血管 生物醫學 養生與長壽 飮食 健康食品 運動 老化&抗衰老 電台專訪2016 電台專訪2019 2018-06-11 為什麼不飽和脂肪酸能減少心血管疾病的風險？ 在1950年代初期，醫學研究發現有證據顯示脂肪酸在心臟代謝健康(cardiometabolichealth)方面扮演一定的角色。

從那時候開始科學家就建議攝取地量的飽和脂肪酸以減少心臟血管疾病的風險。

的確，飲食的改善能夠明顯地減少心血管疾病的盛行率。

大家都知道飽和脂肪酸(saturatedfattyacids;SFA) 會增加血中低密度脂蛋白膽固醇(LDL)的含量，而LDL正是心血管疾病的重大風險。

過去的研究顯示，減少飽和脂肪酸的攝取到只剩下總熱量攝取的7%，而代以單元不飽和脂肪酸(monounsaturatedfattyacids;MUFA)和 ω−3或 ω−6 多元不飽和脂肪酸(polyunsaturatedfattyacids;PUFA)可減少心血管疾病的風險。

對於這些統計分析所藴含的科學解釋，至今仍然不足。

因此英國科學家就設計了一個隨機的雙盲試驗，來研究 MUFA和 ω−6 PUFA對心血管疾病風險指標的影響。

這個研究對象為36位65歲或以下，不抽煙的停經後婦女。

選擇用停經後婦女當作研究對象是因為，女性心血管疾病的風險在更年期後增高。

此和雌激素的下降有關係。

因為雌激素的受體存在於內皮細胞、心肌、和冠狀動脈，所以雌激素的減少會影響血管壁的生理並導致內皮細胞功能的失調，而造成血管擴張的障礙。

在這個研究中早餐和午餐所含的脂肪量模仿一般日常的餐飲。

也就是說，早餐含有50公克的脂肪，午餐還有30克的脂肪。

其中早餐的脂肪中33-36公克為SFAs、MUFAs、或 ω−6 PUFA。

午餐的脂肪中19-20公克為SFAs、MUFAs、或 ω−6 PUFA。

利用這種方式，研究人員就可比較不同脂肪酸對血管的影響。

由於血管內皮細胞失能是心血管疾病的早期標記，所以研究人員就以內皮細胞失能的程度來替代心血管疾病。

評估血管內皮細胞功能的方法有好幾種，譬如測量血漿中一氧化氮的量。

此由血漿中亞硝酸鹽(nitrite)和硝酸鹽(nitrate)的量來反應。

黏合分子(例如sICAM-1) 的表現量也可用來評估血管內皮細胞功能。

因為受損的血管內皮細胞會表現黏合分子，因此測量這些分子的表現量，就可知道內皮細胞受損的程度。

研究結果於2018年發表，研究指出富含MUFA的飲食能夠降低飯後的舒張壓以及維持較高的血漿亞硝酸鹽反應。

顯然MUFA對血管內皮細胞的功能有正向效果。

此外，富含 ω−6 PUFA 的飲食能夠減少飯後的細胞黏合分子sICAM-1，而這是血管內皮細胞異常的標記。

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