身體生病了會看醫生心裡生病了你敢不敢求醫? – 專題文章

人的一生難免都會有生病的時候，身體不適會去看醫生，那心理生病的時候，會不會求醫 ... 身邊的人或許會說「放輕」、「別想太多」，而你也可能安慰自己「最近壓力比較 ... 台北熱線 02-2759-3178 台中熱線 04-2333-9622 高雄熱線 07-713-3825 首頁 關於我們 本會緣起 組織架構 各地分會 愛心會刊 好書推薦 愛心會影音 加入我們 醫學園地 淺談精神官能症 森田理論 專題文章 療癒心路 最新消息 捐款專區 捐款方式 捐款芳名錄 網路資源 心理衛教宣導 友站連結 晚安朋友有聲書 愛心會討論區 Menu 首頁 關於我們 本會緣起 組織架構 各地分會 愛心會刊 好書推薦 愛心會影音 加入我們 醫學園地 淺談精神官能症 森田理論 專題文章 療癒心路 最新消息 捐款專區 捐款方式 捐款芳名錄 網路資源 心理衛教宣導 友站連結 晚安朋友有聲書 愛心會討論區 身體生病了會看醫生心裡生病了你敢不敢求醫? 記者林書荷／專題報導   人的一生難免都會有生病的時候，身體不適會去看醫生，那心理生病的時候，會不會求醫呢？一般人對短暫、普遍、與個人特質無關的事物不會感到自卑，那是因為知道流鼻水或咳嗽總會好起來，而且人人都得過。

不過，由於對精神疾病的了解較少、社會上普遍不多加談論，精神病似乎成為一種禁忌話題，也令求醫成為了許多人不敢做的事。

身體生病的時候，你可能會說，「不好意思，我今天感冒，不方便見面」、「我發燒了，無法上班」，但是心裡生的時候，有多少人會說「我精神狀態不佳，不能赴約了」或是「我需要療養我的精神健康，下周才會回來上班，希望到時能恢復到100%的狀態」？ 「生活調適愛心會」的理事兼志工隊長吳章安曾經因為工作壓力罹患憂鬱症。

他原本是一間公司的副總，得到憂鬱症前的人生一帆風順，直到工作的挫折令他開始胃痛、失眠，才發現情況非同小可。

他受訪時表示，「我那時吹到風都感覺到痛」、「生病的人會將這種感覺無限放大」反映出精神疾病巨大的影響力。

  你只是心情不好──真的嗎？ 有時一早起床覺得全身無力，總覺得今天「心還沒準備好」無法面對任何事情？有時因為工作、課業忙得精疲力盡，夜晚卻輾轉難眠？身邊的人或許會說「放輕」、「別想太多」，而你也可能安慰自己「最近壓力比較大」、「這個關頭過了就會好」，但你知道自己始終無法擺脫這樣的感受。

諮商心理師許皓宜表示，若持續兩個星期都感到鬱悶，可以找人談談；但若持續下去，可能就有輕度憂鬱症的傾向。

人們能夠從9大指標中自我檢視，包括情緒低落、明顯對喜愛的事物失去興趣、體重急遽下降或上升、嗜睡或失眠、動作遲緩、容易疲倦或沒有精神、否定自我價值或產生強烈罪惡感、注意力不集中或遲疑不定、經常出現負面想法，上述若有5項符合，而且維持兩周以上，就需要尋求協助。

台北市聯合醫院松德院區精神科主任醫師劉宗憲表示，判別一般情緒低落和憂鬱症可用「ABCD」的方法。

A代表情緒（Affect），像是憂鬱、焦慮、暴躁。

B代表行為（Behavior），一般情緒低落不會影響日常行為，飯還是會吃、班也會上；憂鬱症是一種病，腦內化學物質分泌失調，可能影響行為，使人無法照常運作。

C代表認知（Cognition），情緒低落的人反應和記憶力不會受到太大影響；憂鬱症患者則有可能變得遲鈍、容易分心。

D則代表驅力（Drive），憂鬱症患者可能對任何事情都失去興趣、行動力降低。

若ABCD都有出現，加上時間超過兩周以上，就可能患上憂鬱症。

  「精神病」的厚重標籤 「愛心會」的吳章安受訪時侃侃而談，當初罹患憂鬱症的他每天關在家中、躺在床上動也不動。

他說，當人連躺著都感到痛苦，才體會到什麼叫做「生不如死」。

吳章安表示，一開始完全排斥罹患精神疾病的可能。

他找了各種理由、看遍各大門診，想要證明自己是得了生理方面的疾病，甚至嘗試透過脊椎穿刺尋找病因，一度希望自己罹患「越嚴重的病越好」，來解釋為何無法工作、走路、開車等原本習以為常的事。

只是，所有醫師都告訴吳太太，「你先生身體沒病，所有數據都正常，他要看的是身心科。

」 吳章安的太太張秀桂是他的生活和精神支柱。

她受訪時以「晴天霹靂」來形容得知丈夫罹患憂鬱症的那一刻。

「精神病」對那時的她來說是個難以承受的標籤。

張秀桂表示，丈夫住進精神科病房的那一天，她轉頭看向門禁森嚴的病房，心裡想著「完了，我們家出了一個瘋子」，原本美滿的家庭彷彿瞬間崩塌。

精神病泛指一切影響精神狀態的疾病，它們攸關一切與思想、情感和行為的變化。

「精神官能症」是最常見的精神病，大致可以分為焦慮性疾患、精神官能性憂鬱症、身體型疾患（身心症）等。

憂鬱症病程約9到12個月，先天原因包括基因遺傳，或是執著、自我要求嚴苛的性格；後天原因則包括工作壓力、人際關係挫折、喪親等，導致生理失調，包括食慾不振、失眠等。

  ▼劉宗憲醫師表示，樂觀的人並非不會得到憂鬱症。

（圖／記者關卓琦攝）   台灣人對於精神門診的態度與趨勢 美國精神醫學學會（AmericanPsychiatricAssociation）呼籲，人們不需為罹患精神病感到羞恥。

它是個健康問題，就像心臟病或糖尿病。

世界衛生組織說「沒有心理健康，就沒有健康。

」（Thereisnohealthwithoutmentalhealth）。

人們是否依然刻板地認定，去看精神科的人神經質、軟弱、玻璃心、草莓族、難相處、或是情緒不穩定……？ 劉宗憲醫師表示，由於經前症候群、產後憂鬱症、更年期憂鬱症等生理因素，普遍來說女性較容易患上憂鬱症。

不過，從願意就醫的人統計，女性患憂鬱症機率比男性高。

另外，心理上男女都承受到因人而異的有形和無形壓力。

重度憂鬱症的好發年齡大約為40歲，台灣已經進入高齡化社會，因此老年憂鬱症也很常見，老年人因為憂鬱症而自殺的比例約為10萬分之30。

上述「ABCD」方法的C所代表的「認知」功能的下降，在老年人身上容易被搞混。

由於憂鬱症患者可能從原本的精明性格變得遲鈍，因此老人憂鬱症往往會被誤認為假性痴呆（失智症）。

另外，家人、好友的角色十分重要，或許無法理解憂鬱症患者的感受，但是能夠以傾聽、陪伴者的身份，敞開心胸地守護。

劉宗憲醫師表示，多數初次來看診的病患有家人陪同，不過是否單獨進診間就看當事人的意願。

他說，急性期時，親友能做的就是給予陪伴、傾聽，不需特別勸說或教訓。

身邊的人也可以幫忙引介有憂鬱症患者看醫生，協助盡早就醫。

章安成功走出憂鬱症陰霾，夫婦倆在「愛心會」持續幫助許多人。

張秀桂一路走來吸收許多憂鬱症方面的知識，但也坦言至今仍無法了解丈夫患病期間到底「在想什麼」、是什麼感受，表達出無數家屬的無助與困惑。

  ▼吳章安表示，生病前若是100分，現在的他就是200分了。

他說，康復後的自己比以前積極，勇於學習、樂於幫助他人。

（圖／記者關卓琦攝）   「心感冒了」 在21世紀的自由社會中，人們對於「精神官能症」的了解還有待加強。

建議焦慮症患者「放輕鬆」、憂鬱症患者「樂觀一點」是極其淺陋的。

劉宗憲醫師表示，樂觀的人並非不會得到憂鬱症，「等到他生這個病時，他的腦袋就不樂觀了」。

許皓宜諮商心理師受訪時表示，把憂鬱症當做「心感冒了」就比較容易理解，有人天生免疫力較差，所以容易感冒。

同樣的，有些人的心容易生病。

後天的話，有人可能忘了蓋被子所以感冒了。

同樣的，人也可能遇到了什麼事情導致心生病。

沒有人可以保證這一次感冒好了後，以後再也不會感冒，心理生病也是同樣的道理。

吳章安的故事是對憂鬱症患者的鼓舞，這個例子證明許多事，其中之一就是憂鬱症是有辦法走出來的。

2008年吳章安居住的公寓後山發生了土石流。

後山的施工影響了他們的日常生活，於是決定回台南老家養病。

環境的改變帶來意想不到的結果，加上按時服藥，吳章安逐漸重拾運動和生活，最後擺脫憂鬱症。

吳章安表示，生病前若是100分，現在的他就是200分了。

他說，康復後的自己比以前積極，勇於學習、樂於幫助他人。

吳章安表示，對抗病魔的經驗告訴他，若是積極面對，很多可怕的事也不那麼可怕了；越是想要逃避的事物，越要積極面對。

吳章安的故事還證明，思維調整的重要性，當人還沒得病時，就該正面思考、勇於嘗試新事物。

他表示，「愛心會」鼓勵患者每天做一件不同的事，上班時換一條路走、改變家中擺設等小事，也都會帶來新的感受。

不改變，則永遠困在負面思維的循環中。

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