早醒憂鬱症徵兆- 即時新聞 - 自由健康網

有許多人都有過這種經驗：早醒（Early morning awakening），睡著一段時間後，就莫名其妙地突然醒來，往往比以往預定醒來的時間提早了一、兩個小時，很累 ... 自由電子報 健康醫療 健康首頁 新聞現時批 醫流專題 名醫名人 抗老養生塑身 謠言終結站 健保長照 粉絲團 自由影音 即時 熱門 政治 社會 生活 國際 地方 蒐奇 財經 娛樂 藝文 汽車 時尚 體育 3C 評論 玩咖 食譜 健康 地產 專區 服務 自由電子報APP 自由電子報粉絲團 自由電子報Line 熱門新訊 即時 熱門 政治 社會 生活 健康 國際 地方 蒐奇 影音 財經 娛樂 藝文 汽車 時尚 體育 3C 評論 玩咖 食譜 地產 專區 TAIPEITIMES 求職 爆 Search 限制級 您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw 首頁 >新聞現時批 >即時新聞 早醒憂鬱症徵兆 2007/06/2806:00 文／陳大申林小姐習慣早上7點半起床，但是自從換工作後，壓力變大，有幾次甚至在凌晨4點半就醒來，然後翻來覆去再怎麼樣也睡不著。

比平時少睡了1個半鐘頭，使得她出門時，頭重腳輕、猛打呵欠。

不僅如此，記憶力越來越差，常常出錯，心情不佳，上班時，會常掉眼淚，總是不斷自責。

請繼續往下閱讀... 更要命的是，早醒的情況越來越嚴重，常常都只睡3個小時就醒來，甚至還有過不到1個半小時起床上廁所後，就再也睡不著的痛苦經驗。

這天她在凌晨3點醒來，終於痛哭失聲，覺得自己很沒用，是公司的米蟲，打算明天辭職，以免成為「別人的負擔」！有許多人都有過這種經驗：早醒（Earlymorningawakening），睡著一段時間後，就莫名其妙地突然醒來，往往比以往預定醒來的時間提早了一、兩個小時，很累，但是卻再也睡不著，就一直胡思亂想直到天亮。

失眠可分為三類，包括入睡困難、中段睡眠易醒及早醒。

一般早醒型失眠的定義為，比正常預定醒來的時間提早了30分鐘以上。

普通老年人的睡眠也較年輕人早醒，但最值得精神科醫師重視的是：過度的早醒就可能是憂鬱症的徵兆。

如果持續兩個星期以上，出現幾乎整天都是憂鬱心情，或是對平時愛好的事物與活動都失去興趣，或有明顯的體重下降，幾乎每日都很疲累，看文件或閱讀速度變得相當遲緩，思考能力或專注力、記憶力減退，常認為自己一無是處、凡事都是自己的錯，嚴重時，會反覆想到死亡，或出現自殺意念或計劃，功能明顯減退等等。

通常到了這個時候，通常憂鬱症已經找上門。

但其實更早之前，患者就常以「失眠」或「早醒」為主要問題。

如果只是給予安眠藥，就可能錯失治療憂鬱症的最佳時機。

午夜3點到清晨5、6點左右，正常人出現多次密集的快速動眼期睡眠，有許多神經傳導物質，如血清素，或正腎上腺素等更在此時期分泌，而這些神經傳導物質可以提高白天的學習能力及增強記憶力。

很不幸的是，憂鬱症患者原本睡眠品質就差，又因為過度早醒，就損失了睡眠清醒前最長一次的快速動眼期睡眠，少了這一次充分休息的機會，腦部沒有得到好好的修補，更會使白天的學習、記憶、思考、工作及判斷能力更形惡化。

一些半衰期較短的安眠藥，例如Triazolam（Halcion），或Zolpidem（Stilnox）等，由於藥力已經退去，常使早醒的患者只睡了4個多小時就醒來，更無法區分這種早醒是因憂鬱症引起，或是安眠藥已代謝掉大部分而造成。

患者如果自行停用安眠藥又極可能引起反彈性失眠。

早醒的憂鬱症患者常常每天筋疲力盡，又只能苦苦等到天亮，部分個案會在午夜到清晨萌生死意，造成無法挽回的遺憾。

在處理早醒型失眠問題時，需要正確診斷出患者是否合併有憂鬱症，並盡快給予抗憂鬱劑。

往往早醒只是憂鬱症浮出水面的冰山一角，單獨以安眠藥治療只能治標不能治本，並可能增強安眠藥依賴的危險。

在耐心服用新一代的抗憂鬱劑幾週到幾個月後，並在醫師的指示下，服用適量的安眠藥，相信早醒型失眠及憂鬱症都會大幅改善。

（本文作者為台北市立聯合醫院忠孝院區精神科主治醫師） ☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。

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