雙膝無法併攏蹲下不代表「青蛙肢」 - 即時新聞 - 自由健康網
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事實上,雙膝併攏、腳跟著地時無法蹲下,蹲下去會向後跌倒或是後腳跟必須抬高才能蹲下去,稱為「蹲踞困難」。
蹲踞困難的原因有很多,任何影響踝關節背屈 ...
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雙膝無法併攏蹲下不代表「青蛙肢」
2016/06/0506:00
臀肌纖維化收縮之檢查方法。
(照片提供/陳彥名)文/陳彥名小志(化名)兵役體檢時,因為無法完成雙膝併攏、腳跟著地蹲下的動作,被懷疑有「青蛙肢」而安排複檢。
複檢時,骨科醫師檢查小志「大腿無須外展/外轉,髖關節即可屈曲至最大角度。
髖關節屈曲至最大角度時,大腿可以內收/內轉的動作。
大腿在正中位置時,髖關節屈曲大於120度。
」確定不是青蛙肢,順利入伍服役。
請繼續往下閱讀...
「青蛙肢」的正式診斷名稱為「臀肌纖維化症」,外觀可見皮膚凹陷與肌肉攣縮,症狀是髖關節屈曲、內收或內轉等動作困難,無法完全蹲下,或必須雙腳外展才能蹲下。
過去常常在兵役體檢時發現,平均一百個役男就有一個是青蛙肢。
因為數十年前小兒發燒,家屬常要求醫師施打退燒針,而肌肉注射位置大多是屁股,可能造成臀部後面臀大肌及側面的闊筋膜肌肉纖維化攣縮,使得髖關節攣縮活動受限。
自從退燒藥改成口服或塞劑後,家屬也較少要求施打退燒針,青蛙肢的案例已少之又少。
事實上,雙膝併攏、腳跟著地時無法蹲下,蹲下去會向後跌倒或是後腳跟必須抬高才能蹲下去,稱為「蹲踞困難」。
蹲踞困難的原因有很多,任何影響踝關節背屈或膝關節彎曲的因素,都會導致無法正常蹲下。
最常見是「跟腱緊繃」,使得腳踝背屈能力不足,後腳跟必須抬高才能蹲下去。
推測原因可能是嬰幼兒時期使用學步車,踮著腳尖學走,長期處在小腿肌肉收縮踝關節蹠屈的狀態,造成「跟腱緊繃」甚至短縮,而且現代生活中「蹲」的動作太少,廁所也大多為坐廁而非蹲廁,造成踝關節背屈的能力越來越差。
蹲踞困難和青蛙肢不能混為一談,一般可以正常行走的人,幾乎不可能是青蛙肢,大多是跟腱過度緊繃的蹲踞困難,只需多做弓箭步拉筋伸展跟腱,增進踝關節背屈能力。
「臀肌纖維化症」治療以復健物理治療為主,只有少數嚴重影響日常生活,才需手術切除纖維化部分。
(作者為衛福部彰化醫院骨科醫師)
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