水腫的照護 - 台灣癌症基金會

除了按照醫囑服用利尿劑外，因水腫部位皮膚變薄且容易破皮，因此皮膚照護需注意維持皮膚的完整性為主，並且增加皮膚的彈性及濕潤度，另外運用活動、抬高患肢及按摩等方式 ... 首頁 台灣常見癌症 腦瘤 喉癌 鼻咽癌 口腔癌 食道癌 甲狀腺癌 肺癌 乳癌 胃癌 腸胃道間質瘤 肝癌 膽囊膽管癌 胰臟癌 大腸直腸癌 攝護腺癌 卵巢癌 輸卵管癌 子宮內膜癌 子宮頸癌 陰道癌 腎臟癌 膀胱癌 皮膚癌 多發性骨髓瘤 淋巴癌 血癌 骨癌 癌症預防 蔬果彩虹579 規律運動 體重控制 遠離菸檳 定期篩檢 防癌小博士 預防活動資訊 防癌小常識 癌症e學苑(癌友服務) 癌症的認識 台灣十大癌症 其他癌症 自我照護管理 醫療新知 癌症照護 癌症營養 心理支持 復健運動 免疫治療 身心靈康復課程 北部課程 南部課程 跨院際講座 病友支持團體 肺腑之癌 腸相挺 笑顏逐開 悅聲合唱團 愛care之友 午茶話療 抗癌鬥士 癌症病友補助 營養品補助 經濟補助 交通補助 居家喘息 心理諮商 癌症保險諮詢 假髮租借 專業諮詢服務 線上諮詢 數位教學平台 直播小教室 台灣藥物臨床試驗資訊 癌友關懷教育中心 癌友權益促進 最新消息 捐款與支持 捐款方式 線上捐款 捐款芳名錄 勸募專區 愛心義賣 志工招募 企業參與 台癌圖書館 圖書出版 其他出版 會訊下載 各項專業調查 衛教手冊&懶人包 關於基金會 基金會緣起 宗旨與目標 服務項目 組織架構 最新消息 媒體報導 榮耀共享 年度報告 會員專區 站內搜尋 首頁 癌症照護 水腫的照護 收藏文章 友善列印 收藏文章   水腫的定義： 組織中存在過多的液體。

原因： 原理 疾病 微血管通透性增加 局部組織發炎、過敏、外傷等。

微血管內壓力增加 心臟衰竭、靜脈血栓、肢體癱瘓等。

血管內膠質滲透壓降低 營養不良、厭食症者、癌症、肝硬化、腎病症候群等患者。

組織壓力降低 常發生於眼瞼、足背、陰囊等部位，或常見於老年人及營養不良患者。

淋巴液排流障礙 癌症、治療副作用(為初期淋巴水腫症狀) 徵候： 全身肢體或部分肢體持續出現腫脹情形。

對於局部皮膚加壓5秒後會出現凹陷狀況。

依凹陷程度又分為四個等級： 價數 水腫程度 1+ 皮膚輕微下陷，未有明顯腫大情形。

2+ 皮膚局部下陷小於5mm，輕微腫大情形。

3+ 皮膚局部下陷5-10mm，明顯腫大情形。

4+ 皮膚局部下陷大於10mm，嚴重腫大情形。

水腫皮膚部位顯為光亮、皮膚層薄且緊繃情形。

為可逆性的症狀。

居家照護： 除了按照醫囑服用利尿劑外，因水腫部位皮膚變薄且容易破皮，因此皮膚照護需注意維持皮膚的完整性為主，並且增加皮膚的彈性及濕潤度，另外運用活動、抬高患肢及按摩等方式消除水腫。

(一)、皮膚護理 注意皮膚的清潔，可使用中性肥皂清潔及嬰兒油(或中性乳液)滋潤。

四肢可以溫水泡浴促進血液循環，但須注意水溫並且浸泡約15-20分鐘，避免燙傷情形。

因皮膚脆弱亦受傷，盡量避免碰撞，可選擇穿著柔軟棉質衣物或長袖衣褲保護皮膚，避免摩擦皮膚導致破皮。

若皮膚外觀已出現破皮或滲液情形，應做適當的傷口護理避免感染情形。

(二)、抬高水腫肢體 臥床休息時以枕頭抬高水腫肢體，有助於體液回流以減緩局部水腫，同時避免壓迫而使皮膚破損。

(三)、活動 依患者情形維持適當的活動或是協助肢體運動，使肌肉收縮，可促進淋巴液及血液的循環。

(四)、按摩 水腫部位由遠端往近端的方向以環狀按摩方式，讓肌肉達到適當的休息，並可促進血液循環以及局部的淋巴液回流，以消除水腫情形，每天可執行3-4次，每次按摩時間約15-20分鐘。

步驟如下： 使用使用溫熱毛巾熱敷水腫肢體部位。

使用平日慣用乳液(無刺激性為主)於手心，雙手掌搓熱後均勻塗抹於皮膚處。

由遠心端到近心端的方向以指腹按壓、滑動及按摩方式，每點按壓約8秒。

使用的力道以患者可承受的程度為主，避免指甲碰觸患者，當發現患者水腫部位出現紅、腫、熱、痛，或肢體冰冷、發紺等情形，應避免用熱及按摩。

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