潘懷宗／脂肪不見得都不好！棕色脂肪能降代謝性疾病

從身體上分布的位置來看，過多的白色脂肪除了包覆內臟外，也會沿著腹部和臀部聚集，而棕色脂肪則是傾向於體內較深處，像是頸部、上背部和脊髓周圍，這 ... 親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程有設計有行旅我的新聞 udn/元氣網/名人/ 潘懷宗潘懷宗／脂肪不見得都不好！棕色脂肪能降代謝性疾病，但要如何增加呢？分享分享留言列印A-A+2021-02-2000:02元氣網潘懷宗有棕色脂肪的人，其心血管疾病的患病率較低，也與第2型糖尿病、血脂異常、冠狀動脈疾病、腦血管疾病、充血性心臟衰竭和高血壓的患病機率較低有關。

示意圖／ingimage長期以來，大家只知道白色脂肪，也就是和很多代謝性疾病有關聯的脂肪，但事實上，脂肪與人類之間的關係並不是那麼的單純枯燥，目前科學家已經發現，人類有三種不同類型的脂肪細胞:白色、米色和棕色。

而顏色的差異，主要是來自於脂肪細胞裡面有沒有粒線體(細胞的發電廠)，因為粒線體內含有細胞色素，所以會在顯微鏡底下呈現出米棕色，故而得其名。

但也有人把米色脂肪細胞直接歸類在棕色細胞裡面，稱其為非典型棕色細胞。

相較於白色脂肪可以儲存能量，讓我們在飢荒和疾病時渡過難關，棕色脂肪更能利用線粒體來燃燒脂質，並在人體溫度下降時產生熱能，防止失溫現象發生，顯然扮演著更加積極的角色。

從身體上分布的位置來看，過多的白色脂肪除了包覆內臟外，也會沿著腹部和臀部聚集，而棕色脂肪則是傾向於體內較深處，像是頸部、上背部和脊髓周圍，這使得研究棕色脂肪變得比較困難。

甚至到了2009年時，科學家們都還不確定成年人身上是否仍然會保留著棕色脂肪，因此，對於更進一步，棕色脂肪的功能，其與環境因素以及遺傳基因之間的詳細關係，就根本瞭解更少了。

之後，隨著醫學顯像技術的進步，科學家們才能夠開始著手研究棕色脂肪，以及其在降低代謝性疾病中的可能作用。

2021年1月4日洛克菲勒大學的科學家科恩醫師（PaulCohen）在《自然醫學》期刊上發表了一篇論文，由於產熱的棕色脂肪在動物(小鼠)模型中已經證實會顯著改善葡萄糖和脂質異常的現象，但對於棕色脂肪會不會也影響人類的代謝和心血管疾病，則尚不清楚。

所以科恩醫師針對52,487名患者，蒐集了134,529次的18F-氟脫氧葡萄糖之正子斷層掃描圖像，互相比對患者的健康情形。

結果顯示，擁有棕色脂肪的人，其心血管疾病的患病率較低。

同時，棕色脂肪的存在也與第2型糖尿病、血脂異常、冠狀動脈疾病、腦血管疾病、充血性心臟衰竭和高血壓的患病機率較低有關。

這些發現引起了媒體界的注意，美國科學家雜誌健康版記者海特小姐（AmandaHeidt）於是在1月12日專訪科恩醫師，利用一問一答的方式來讓大家了解棕色脂肪和疾病之間的關係，潘老師覺得很有用，特別翻譯後，加以整理，並加入材料後讓大家一次搞清楚什麼是棕色脂肪。

很長一段時間以來，我們都認為棕色脂肪是用來保護小型哺乳動物和新生兒，因為棕色脂肪可以直接產熱，避免身體失溫。

可是當嬰兒年齡增長後，棕色脂肪就會跟著逐漸萎縮，直到消失。

但2009年的一系列論文卻發現，成年人身上仍然存在有棕色脂肪，並且可以在寒冷環境下，被誘導增多，當利用放射性標記的葡萄糖，並使用正子斷層掃描成像後觀察，也確定棕色脂肪可以使用葡萄糖產熱。

這些論文確實引起了科學家們極大的興趣，但由於放射性標記的葡萄糖具有放射性，不可以大量使用在毫無醫療目的，僅僅只是為了研究的受試者身上，所以至今無法對人類進行大規模掃瞄，並深入研究棕色脂肪與身體代謝性疾病之間的關係。

無巧不巧，由於柯恩醫師服務的醫院是一家專科的癌症醫院(斯隆-凱特琳)，在醫院內為了治療病人，必須進行成千上萬次的正子斷層掃描，因為這些掃描通常用於診斷或跟踪癌症的進展。

當院內許多主治醫師看到病人的影像時，總是評論成人體內棕色脂肪確實存在，因為這些棕色脂肪可以像癌細胞一樣，吸收放射性標記的葡萄糖當燃料，很容易被誤認為是癌細胞，但其實不是。

而柯恩醫師的做法則是，按照規定，經病人同意向醫院索取影像資料來分析，這樣一來，柯恩醫師就得到了人類有史以來最大規模的棕色脂肪數據庫，可以用來研究棕色脂肪與人類健康之間的關係。

棕色脂肪可以降低代謝性疾病的原因，尚不完全清楚，但柯恩醫師提出了三種假設。

第一是棕色脂肪的存在或數量會直接影響白色脂肪的分佈情況，例如使內臟脂肪或腹部脂肪（致病性較高）比例變少，而皮下脂肪（有害程度較低）比例變多，但全身脂肪總量不變。

第二是由於棕色脂肪內的粒腺體可以進行燃燒並消耗能量，因此，許多可能有毒的燃燒後代謝物，就可以被留置在棕色細胞內，不會跑出去致病。

最後，第三種可能性是棕色脂肪具有內分泌的功能，就像白色脂肪會分泌瘦素(Leptin)和脂聯素(adiponectin)一樣，而越來越多的證據也表明棕色脂肪是一個重要的內分泌器官，藉由內分泌信號調節疾病的發生率，是非常合理的。

目前已知可以增加棕色脂肪的方法，有所謂的冷暴露(潘懷宗/寒冷真的能減重!發抖10分燃燒運動1小時熱量)，但當置身於寒冷環境時，很多人覺得不舒服也不願意。

於是，科學家們試圖發掘更多可以調節或激發棕色脂肪的其他生化途徑，以便研發藥物。

目前臨床上使用於膀胱過動症的一款藥物，叫做米拉貝隆(Mirabegron)，就已經有研究顯示，服用米拉貝隆後的患者可以增加棕色脂肪。

另一方面，如果事實證明棕色脂肪的好處主要是來自於棕色脂肪所釋放的內分泌激素的話，也可以把該激素找出來，並專門研究該激素在體內的功能。

當然，甚麼事都可以牽扯到基因，每個人身上棕色脂肪的多寡，可以和遺傳有關，毋庸置疑，也可以和一些環境因素的誘導有關，例如年齡、性別、體重、居住緯度等等。

柯恩醫師的團隊正在採取多種不同的方法，看看是否可以找出與棕色脂肪相關的遺傳基因。

如果確定了這些基因，也可以藉由調控這些基因來增加棕色脂肪，進而達到治療疾病的目的，大家可以拭目以待喔!內臟脂肪代謝心血管疾病血脂異常粒線體潘懷宗文字工作者延伸閱讀 99％成人有牙周病！研究：恐致陽痿、心臟病、癌症上身 護理師猝死疑過勞護師工會：雙北護師壓力大嚴重流失 跨年寒冷又一波！營養師盤點5大高鈉食物，少攝取避免心血管疾病發作 氣溫驟降12月OHCA案件數增3成須注意心血管發病徵兆 糖尿病易伴隨心血管共病醫曝控制血糖最害怕一事 為何主動脈剝離如此致命？醫師曝原因及預防方法 出現小中風症狀別輕忽醫示警：勿踩生活地雷，1周內可能引發中風！ 同類文章潘懷宗／無針頭也能測血糖和打胰島素？糖尿病患不再皮膚處處是傷口！潘懷宗／預防缺鐵降中年冠狀動脈疾病發生率葷食、素食可吃這些補鐵潘懷宗／乙醯胺酚成分止痛藥熱銷！孕婦也適合服用嗎？潘懷宗／素食肉陷阱多！健康吃蔬食，先搞清楚你吃的是天然或加工的潘懷宗／環境太乾淨會損害免疫力，真的嗎？潘懷宗／飲食中補充鋅能幫忙控制高血壓嗎？研究結果給出這樣建議潘懷宗／研究：孕婦補充DHA早產率顯著減少，建議多吃這類食物或DHA補充劑潘懷宗／眼淚是珍珠！一滴眼淚竟可篩檢血糖、驗乳癌和失智症？潘懷宗／百花齊放花粉熱2因素加劇爆發潘懷宗／塑膠微粒污染胎盤，合體塑膠嬰兒誕生？減塑已刻不容緩潘懷宗／劍橋女大生跳機身亡，異常行為元凶竟是抗生素？真的是這樣嗎？潘懷宗／老藥新用！抗憂鬱症藥竟可治療攝護腺癌，副作用大減潘懷宗／逾半塑膠微粒來自5號聚丙烯！而這些日常用品都是聚丙烯做出來的潘懷宗／心臟病人常因等不到換心就走了！研究找出可望修復心肌損傷的方式潘懷宗／吃骨鬆藥卻仍骨折？科學家：忽略這個重要因素，骨頭應變力變弱了潘懷宗／發病前20年就有跡象抽血檢測阿茲海默症可望成真潘懷宗／別人有1、2種好菌，它卻有10幾種！神奇的「克菲爾」如何在家DIY潘懷宗／6個不尋常的新冠肺炎症状潘懷宗／為何新冠肺炎輕症多、重症少？看細胞激素風暴、免疫系統、病毒的三角關係潘懷宗／在家煮飯該用什麼油？為何專家不推薦黃豆油？潘懷宗／得新冠肺炎會不會死，免疫力決定！具體5招提升你的免疫力潘懷宗／2019新型冠狀病毒肺炎到底有沒有藥醫？潘懷宗／癌症治療時補充保健品是助力還是阻力？潘懷宗／內視鏡十二指腸黏膜更新術有效改善第二型糖尿病潘懷宗／全球唯一減緩且逆轉阿茲海默症新藥最快後年上市潘懷宗／令人恐慌的致癌物是將藥吞下肚才大量產生的？潘懷宗／塑膠微粒汙染嚴重，北極下起「塑膠雪」！個人減塑先從喝水做起潘懷宗／餓死癌細胞？實驗證實純素真能抑制腫瘤成長潘懷宗／害怕飽和脂肪而不吃這些食物反損失重要營養潘懷宗／糞便能治病糞便做成的藥物甚至能治癒癌症？看更多猜你喜歡楊定一／重建鼻呼吸，讓身心放鬆、得到修復為何有人打玻尿酸打到最後換關節？名醫揭玻尿酸真正用途李伯璋／救健保民眾也要節制就醫次數避開看似美好的退休陷阱李偉文：每周給自己一個挑戰為何自己來可以，和女友性行為卻不行？專家解惑潘懷宗／無針頭也能測血糖和打胰島素？糖尿病患不再皮膚處處是傷口！「如果我死了，你們會很高興吧？」當失智症醫師得了失智症一針見血說出照顧者的兩難鄒頡龍／從《游牧人生》談冬日泌尿道保健許金川／醫師救人優先忠孝難兩全劉秀枝／易被忽略的後循環腦中風傅志遠／專業之後斜槓之前許金川／肝有症狀才求醫醫病相見猶恨晚黃達夫／存活率高低藏在病人看不到的地方張德明／雖有醫療指引仍需考量病人個別差異許金川／器官移植救命有好也有壞許金川／養毛小孩、治癌都要有智慧邱弘毅／大數據資料庫打造個人化精準健康看更多贊助廣告商品推薦留言 最新文章more染疫清潔人員連到金嗓歌友會5天15人被匡列採檢缺乏維生素B12引貧血！營養師教你補充六大種類食物桃機爆5人員染疫專家：機場入境唾液篩檢應普及化99％成人有牙周病！研究：恐致陽痿、心臟病、癌症上身大家都在看more第三劑打莫德納還是BNT疫苗？專家教你選副作用最小、保護力最佳組合新莊男與妻行房突暴斃家屬：四天前才打疫苗為什麼有人退休後老得快，有人卻依然充滿活力？專家：50歲後該準備3件事桃機員工確診列本土個案CT值11曾在中壢忠貞市場擺攤疾病百科more糖尿病新冠肺炎腹膜癌肺栓塞視網膜剝離粉瘤陰道炎足底筋膜炎勃起功能障礙水痘我要投稿內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，歡迎來信：作者登入E-mail訂閱電子報udn健康報e報好心肝．好健康馬上訂閱本站內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從醫生指導。

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