曾1個月內全身佈滿腫瘤小細胞肺癌患者靠「這個」延命

一般可分為侷限型及擴散型，侷限型代表腫瘤位於肺部及附近淋巴或頸部淋巴，仍屬於放射線可涵蓋的治療範圍，但以往小細胞肺癌生長速度很快，細胞倍增時間約 ... 新聞分類 新聞總覽醫療疾病生醫新知健康保健醫學美容中醫養生運動復健營養飲食樂齡照顧心靈樂活 影音專區 影音新聞健康Live直播健康普拉斯健康搞飛機 癌症專區 肺癌肝癌大腸癌乳癌口腔癌子宮癌食道癌胃癌胰臟癌其他癌症癌症新知癌症照護 疾病專區 健康情報誌 健康專輯 醫療資訊 公衛宣導活動講座公益專區健康書訊消費訊息產業動態院所導覽 曾1個月內全身佈滿腫瘤　小細胞肺癌患者靠「這個」延命 2022-01-05　 健康醫療網／記者楊艾庭報導 + ++ 鄭企峰呼籲，面對小細胞肺癌的威脅，最重要的就是「預防」，要避免暴露在危險因子當中，臨床研究發現有八成以上的患者與抽菸有相當大的關聯性，因此有抽煙的人務必要「戒菸」。

小細胞肺癌是肺癌種類當中最為棘手的癌種之一，台北市立聯合醫院血液腫瘤科主任鄭企峰表示，在台灣，小細胞肺癌佔所有肺癌的比例約5-10％，大約是1千多人，其中逾7成以上已是「擴散型」，代表已轉移其他器官，平均整體存活期不超過一年，而目前PD-L1免疫療法合併化療，適用於擴散型小細胞肺癌治療，可有效延長患者存活期中位數超過一年，延緩疾病惡化、延長存活，是一個新的治療里程碑。

小細胞肺癌高惡性　恐一個月內就快速倍增鄭企峰表示，小細胞肺癌不容易早期發現，沒什麼明顯症狀。

一般可分為侷限型及擴散型，侷限型代表腫瘤位於肺部及附近淋巴或頸部淋巴，仍屬於放射線可涵蓋的治療範圍，但以往小細胞肺癌生長速度很快，細胞倍增時間約30天，因此在臨床上常常一發現就是「晚期」，轉移得相當厲害，也就是變成「擴散型」，此時癌細胞可能已遠端轉移到肝臟、腦部或骨頭等處，用一般的放射治療已經無法涵蓋所有癌細胞範圍。

由於腫瘤生長非常快速，且擴散型患者已經不適合做放射治療，過往皆以化學治療為主，但鄭企峰表示，化療的抗藥性很強，如果做完沒有效的話，癌細胞又以驚人速度擴散，很多患者在一個月後就過世了；若化療有效，但大部分病人在化療停止後約三個月就開始復發，因此目前有新的「免疫治療」，可以搭配化療，延長病人的存活時間。

免疫+化療　有效延長患者存活率什麼是免疫治療？鄭企峰舉例，免疫系統就像車子一樣，有「油門」也有「煞車系統」，小細胞肺癌的腫瘤會利用煞車系統，讓身上的免疫軍隊無法消滅癌細胞，甚至誤認癌細胞為同一陣線，而PD-L1免疫療法就是「把身體免疫的煞車系統解開」，讓病人的免疫力更強，不過也有少數病人因此免疫治療可能會誘發免疫系統攻擊體內其他正常的組織、器官，包括皮膚、甲狀腺、肝臟、腎臟或腸胃道等等，引發副作用。

一般而言，小細胞肺癌診斷時都已進入晚期，因此使用PD-L1免疫治療搭配化學治療的最佳黃金時機就是「一開始」，且因癌細胞擴散速度極快，因此武器越早使用越好，鄭企峰表示，曾有位小細胞肺癌患者，「全身幾乎都是腫瘤」相當嚴重，包括骨頭、腦部、肝臟都是，其中肝臟快要衰竭，黃疸指數升高9、10之間，代表肝臟受到很大的傷害，病況非常危急，隨後使用免疫療法與化療，做完1-2次的療程時效果良好，黃疸指數完全下降且肝臟腫瘤消失。

小細胞肺癌「預防」是首要　吸菸是最高風險鄭企峰呼籲，面對小細胞肺癌的威脅，最重要的就是「預防」，要避免暴露在危險因子當中，臨床研究發現有八成以上的患者與抽菸有相當大的關聯性，因此有抽煙的人務必要「戒菸」。

如果是屬於高風險族群，民眾可考慮進行低劑量的電腦斷層，看看是否能找出早期的病灶，並及早治療。

若很不幸地罹患小細胞肺癌，由於擴散速度極快，因此鄭企峰強調，「積極就醫治療是不二法門」。

加入【健康醫療網】，天天關注您健康！LINE＠ID：@healthnews 訂閱【健康愛樂活】影音頻道，閱讀健康知識更輕鬆 關鍵字： 鄭企峰, 肺癌, 小細胞肺癌, PD-L1免疫療法, 聯合醫院, 血液腫瘤科, ▋延伸閱讀 25歲至30歲醫美初體驗　醫美意識卻大不... 攔截惡性心律不整，預防猝死的植入式心臟去... 自告奮勇前進防疫第一線　她用畫筆記錄新冠... 診斷需求海嘯來襲？　2021全球失智症報... 我們準備好了！　用愛迎接唇顎裂寶寶 「新一代彩衝光」以光養膚，擁有細緻美膚 ▋大家都在看 中軸性脊椎關節炎患者憑感覺停藥？　恐致脊椎沾黏不復返 嘉惠消化性潰瘍、兒少病患　健保放寬4項藥品使用 新冠肺炎康復患者常見2症狀！　臺大醫院物理治療師授改善方式 新冠後遺症多　健保署推整合門診，一次掛號費就搞定 ▋推薦影音 ▋最新新聞 同節段脊椎再次手術？　「微創前位脊椎融合術」降風險 麟洋組合打破歷史摘金　長庚運動醫學堅強陣容助力 胚胎好壞也要打分數？胚胎等級知多少 心肺復健助重獲「心」生　引進NASA反重力跑步機 ▋健康專輯 口乾、眼澀，更年期來了？　忽略「乾燥症」恐致肺纖維化... 潛藏皮表症狀下的共病　硬皮病逾80%合併肺纖維化... 得皮肌炎卻又喘又咳？　小心合併不可逆之肺纖維化... 類風濕性關節炎合併肺纖維化死亡率高　醫呼籲應常規檢查... 老後的尊嚴（一）20萬網友朝聖「不老電競」讓長者在圓夢舞... 老後的尊嚴（二）被宣判小腦漸壞死　不老電競選手無懼病痛、... 老後的尊嚴（三）癌細胞纏身也不怕　「最高齡」電競選手還去... 老後的尊嚴（四）超高齡社會是危機？從「不老電競」看見老後... ▋編輯推薦 亞東醫院首次與阿斯特捷利康藥廠簽署合作MOU　推進健康肺計劃... 高血壓患者注意！居家正確量血壓，請掌握722原則 白內障手術創新技術　自動化「精準微脈衝」 腳腫如蚯蚓又痠麻　輕鬆擺脫靜脈曲張就靠「它」 ▋關注我們 首頁｜ 關於我們｜ 刊登廣告｜ 合作提案｜ 聯絡我們｜ 使用條款｜ 隱私聲明｜ 免責聲明 Backtotop