腳掌關節痛 - 衛生福利部【台灣e院】- 常見問題

因為我在吃了第一包藥後就覺得幾乎全好了，幾乎好了95%!後來雖然常忘記吃藥，總共只又吃了 ... 您腳拇指靠近腳掌的關節痛，一般常見的診斷包括痛風（gout）、拇趾滑液 ...   常見問題－腳掌關節痛 共1筆,目前顯示第1～1筆 #134144要不要繼續吃消炎藥？關節痛好到什麼程度才能去醫院抽血檢查? 閱覽次數 3264 發問者 小紅／女／(20~29),2018/03/22 我這禮拜一因為腳拇指靠近腳掌的關節痛去看骨科，醫生懷疑是痛風，給我開了三天消炎藥，並跟我說完全消炎後要空腹自己去醫院抽血檢查。

去看醫生的原因是腳指附近關節上周六覺得比較痛，後來走路變得越來越痛，很像扭到的感覺，但我想不倒原因，也有一點腫跟發熱的感覺。

我本身右腳有一點拇指外翻，所以理拜六剛開始覺得痛沒很介意，但他變得更痛不能跑跳、走路也要慢慢走，蹲下去也不能放重心在那邊，禮拜一診所開就去看醫生了。

我那幾天有熬夜比較晚睡，活動量不大，飲食沒有吃大魚大肉，我比較胖BMI26可是吃比較多澱粉類，本身不愛吃肉所以都會刻意要自己多吃肉。

我有點疑惑現在要不要繼續吃消炎藥？因為我在吃了第一包藥後就覺得幾乎全好了，幾乎好了95%!後來雖然常忘記吃藥，總共只又吃了二包，覺得也只是剩下很輕微的痛，例如重心如果往那裏集中時還是有一點痛，也還有點熱熱的。

之後吃不像第一包那麼有效，吃到完全好不知道有沒有可能。

我有運動的習慣但是沒有很規律，會做比較劇烈的運動，但這半年都沒怎麼運動，現在又被懷疑有痛風不太敢去運動。

另外我的腳趾甲有點灰，之前看皮膚科說不是香港腳，但我在查痛風資料時看到腳趾甲灰灰的可能是動脈阻塞很擔心，可是我的血壓不高大約112/70。

被交代消炎後空腹去醫院抽血，我覺得發炎還沒有完全好，不知道是不是可以去抽血檢查了？據說要空腹12小時才可以檢查，那我檢查前的12小時可以喝水嗎?比如1000cc？我該掛內科、骨科、還是復健科？如果去診所也可以檢查嗎，抽完血馬上就可以知道結果嗎? 答復者 內科／蕭永薰, 2018/03/23 小紅小姐閣下： 1.您腳拇指靠近腳掌的關節痛，一般常見的診斷包括痛風（gout）、拇趾滑液囊腫(Bunions)、趾甲內長（toenailingrowth）、趾頭骨折（toefracture）、胼胝（calluses）、蜂窩組織炎（cellulitis）或甲溝炎（paronychia）等等。

2.其中，您提到拇趾外翻(halluxvalgus)的病史，那就要特別考慮是否拇趾滑液囊腫(Bunions)。

3.腳趾甲灰灰的；要考慮的原因也很多，常見的為黴菌感染、血液循環不良、受傷（trauma）、趾甲下血腫沉澱（subungualhematoma）、甲溝炎（paronychia）等等。

4.血中尿酸值只可以做為診斷痛風的參考。

一般要空腹八小時至12小時左右。

最好是不要喝水；但是，其實喝一點兒水解渴，影響不大。

至於，是否馬上有報告可看，那就不一定了。

因為「血中尿酸值只可以做為診斷痛風的參考」，尿酸值不是絕對需要的，臨床診斷與抽取關節液檢查，才是確診的依據；所以，許多醫院的尿酸檢查並不列入急診的檢驗，也就是不會馬上有結果。

如果還考慮腎功能不良或其他疾病引起痛風發作，那就更需要時間檢驗了。

5.因為賀爾蒙的關係與流行病學的調查結果，以往很少在女性年輕人身上，下痛風的診斷。

但是，這些年因為飲食或環境的變異，或許也會發生；甚至，醫學上也有爭議。

6.建議您去骨科門診尋求協助；當然，如果先與您的家庭醫師討論，再做決定，那就更好了。

本則Q&A有幫助嗎？ ☆本站提供的醫學健康訊息是為了要支援您與您現有醫師之間的關係，並非要取代他☆