請問康健:單腳水腫整天,該看哪一科?
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連早上起床水腫狀態依舊,已持續兩三天未改善,我的睡眠作息都很正常,水分攝取也無過量,如要看醫生應看哪一科呢?謝謝。
發問時間2011-07-19. 解答. 馬偕醫院腎臟科主治 ...
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請問康健:單腳水腫整天,該看哪一科?
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醫生您好,請問一整天只有右腳水腫的原因是什麼?連早上起床水腫狀態依舊,已持續兩三天未改善,我的睡眠作息都很正常,水分攝取也無過量,如要看醫生應看哪一科呢?謝謝。
發問時間2011-07-19
解答
馬偕醫院腎臟科主治醫師:潘吉豐
庭醫學科,腎臟科都可處理。
對於因水腫就醫的患者,醫師會從問診、聽診,必要時配合血液、尿液檢驗,或加上胸部X光,即可判別病因是屬於局部或全身性問題。
引起水腫的原因,以及症狀特色:
1.局部的水腫:單腳水腫常是因靜脈曲張、蜂窩組織炎、下肢靜脈栓塞等問題;而長途飛行後的下肢腫脹,則是因久坐不動,靜脈回流變差所造成的,通常和其他器官沒有關係。
2.腎臟:若是腎病症候群引起水腫,尿液會有泡泡存在。
因為大量蛋白質從尿液排泄出去,血液中蛋白質太低。
還有一種是嚴重的腎功能衰退,水分和鹽分沒辦法排出,也會引起水腫,
3.肝臟:主要是肝硬化,血清白蛋白太低所致。
若是肝硬化造成的下肢水腫,常會合併腹水(肚子大大的)、黃疸等症狀出現。
4.心臟:心臟衰竭造成靜脈回流變差導致的水腫,走路、爬樓梯會喘、呼吸困難。
5.荷爾蒙:有些女性的水腫隨著月經週期改變,就會有週期性水腫,或者服用避孕藥、注射排卵藥物,都有可能。
6.藥物:某些降血壓藥物,消炎止痛劑,有可能引起水腫副作用,或者一些雞尾酒減肥藥物中含有利尿劑,若停用時會有水腫,體重增加。
7.不明原因或體質性的水腫:女性居多,特點是早上好好的,一到下午或晚上下肢腫脹,上下午的體重可以相差一公斤以上。
檢驗結果和身體檢查都正常,排除上面幾種原因後,才會將問題歸為體質性水腫。
回覆時間2011-07-19
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