認識肺癌

最常見的症狀是咳嗽。

咳嗽有很多原因，除了肺癌之外，但是如果有持續性咳嗽，咳嗽型態有改變，痰中帶血或者是聲音 ... 認識肺癌內科部主任戴慧美 肺癌是什麼？ 它是一種生長於支氣管或肺泡的惡性腫瘤；在台灣地區死亡率最高的癌症是肝癌，其次就是肺癌了！肺癌是我國增加速度最快的一個癌症，平均每年增加百分之十五。

如果男女分開統計，肺癌在男性癌症死亡率中排名第二，在女性的部份則是第一名。

五年的存活率是有5-8％，肺癌的男女比例則是二比一。

哪些人易得肺癌？ 根據研究顯示，空氣污染的指標和肺癌死亡率的關係並不存在，但是烏腳病流行地區或地下水含砷量較高的地方，肺癌的死亡率就較高；更重要的因素就是吸菸，吸菸者罹患肺癌的機會比不吸菸的人高；其中有吸菸的男性比沒有吸菸的高十倍，女性則是高五偯）。

而且開始吸菸的年齡愈早，罹患肺癌的可能率就愈高；另外吸二手菸的人比不吸菸者更會得到肺癌，這個比例則約有二到三倍。

本院有鑑於此癌症治療的尖端科技的使用和控制，因而成立腫瘤和放射線治療中心，由第一線婦產科醫師去診斷發現不幸罹患癌症的病人，作初步確實診斷，並作完整病人身體狀況的評估，再轉介給放射腫瘤中心的專家，作最有效及最適當的治療，使病人能在短期內改善或治癒病情，並獲得治療後最佳的生活品質，這是我們婦產科醫師的希望也是期望。

肺癌有什麼症狀？ 最常見的症狀是咳嗽。

咳嗽有很多原因，除了肺癌之外，但是如果有持續性咳嗽，咳嗽型態有改變，痰中帶血或者是聲音沙啞就要特別的注意發生肺癌的可能性。

其他症狀則是包括了胸痛，體重減輕，哮鳴或喘鳴。

轉移病情的臨床表徵，和轉移的部位有關，例如抽搐、意識遲頓、半身無力，跟腦部轉移有關。

而轉移到骨頭可引背痛，有的早期的病人有可能沒有特別的症狀，而照胸部Ｘ光就會發現有腫瘤。

怎樣來診斷肺癌？ 胸部Ｘ光是最簡單而最重要的診斷工具，電腦斷層掃瞄對診斷及分期幫助也很大。

痰液細胞的檢，支氣管鏡刷拭或沖洗，以及經皮肺穿刺檢查可以更進一步確定診斷。

如何治療肺癌？ 最好的方法就是能切除腫瘤。

但是肺癌可切除率僅有25-40％之間，腫瘤如果轉移到淋巴腺或遠處的話，就不適合開刀，此時化學治療及電療就可以輔助；另外在肺小細胞癌則以化療是基本的治療。

肺癌的放射治療是什麼？ 肺癌以放射線治療時大多數是以體外遠隔治療，常見的治療儀器是直線加速器，它能製造出具有不同特性的放射能量，因此可提供多樣的選擇。

而大家熟知的鈷-六十治療機是單一能量的，臨床上的應用較受限制，因此目前已經很少使用。

另外有一種較新的三度空間立體定位放射手術治療法，免手術、免麻醉，小劑量分次給予，可免除副作用，提高療效。

它利用高速的電腦影像重組能力，清楚的掌握腫瘤與正常組織的空間立體關係，如此便能做更精確的規劃，使治療命中目標的誤差降到2mm以下。

若以鈷-六十為射源，放出伽馬射線者稱為「伽馬刀」；以直線加速器為放射源，放出光子射線者稱為「光子刀」，此「刀」乃強調其精準度，效果可媲美一般外科手術，而且又可避免手術的危險性與手術後所引發的副作用，因此在臨床治療上受到相當的肯定，而並不是真的有一把刀。