單腳水腫、雙腳水腫大不同！醫師：單腳水腫要警覺

國泰醫院心臟內科主治醫師張嘉修表示，腳部水腫可概分為系統性原因與血管性原因，心臟、肝臟、腎臟功能不佳會帶來系統性影響，腳的水腫往往會雙腳同時發生 ... 親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程有設計有行旅我的新聞 快訊為何胰臟癌、卵巢癌是無聲殺手？名醫曝仍令醫界挫折的原因udn/元氣網/科別/ 心臟血管單腳水腫、雙腳水腫大不同！醫師：單腳水腫要警覺分享分享留言列印A-A+2019-06-3014:35聯合晚報羅真腳部水腫有許多可能原因，若是單腳水腫，要警覺可能是自體循環有關的疾病。

退休老師郁慧（化名）約莫七年前注意到左腳有些水腫，不過就醫進行心、肝、腎功能檢查都無異狀，超音波檢查也沒發現腳部血管出現血栓，因此誤以為只是血液循環不佳、多走動即可。

但是，她的症狀隨著時間推移漸漸惡化，原本只有下午腫、隔天睡醒會消一些，但近來持續腫脹、變黑，甚至嚴重到滲出組織液。

輾轉就醫檢查才確認，原來是髂靜脈壓迫症候群惹的禍。

國泰醫院心臟內科主治醫師張嘉修表示，腳部水腫可概分為系統性原因與血管性原因，心臟、肝臟、腎臟功能不佳會帶來系統性影響，腳的水腫往往會雙腳同時發生；若只有一隻腳出現水腫，通常是自體循環異常，像是淋巴水腫、深層靜脈栓塞以及髂靜脈壓迫症候群。

髂靜脈位於後骨盆腔，前有主動脈、後有脊椎，一旦主動脈病變，或是腰椎往前傾斜，像是有做過脊椎手術的人、體重較重的人、骨折或骨頭發生位移的人、生產後骨盆前傾而使腰椎往前凸的女性等，就可能使髂靜脈受到壓迫，造成下肢血液回流心臟受阻，因此下肢會發生疼痛、水腫、顏色變深，且腳部皮膚的毛囊會因灌流壓不足而失去營養、漸漸掉毛，嚴重可能因皮膚潰爛導致蜂窩性組織炎。

症狀較輕微的患者平時可穿著彈性襪，穿著彈性襪就像有人幫忙自腳底往上按摩，有助靜脈血液回流心臟。

挑選時，選第一級或第二級的就好，以避免壓力過大反釀成循環更差。

同時必須視自己的疾病情形挑選，如果是一般腳部靜脈屈張，穿到膝下的常務即可；如果是髂靜脈壓迫症候群，則應穿至大腿、鼠蹊部附近；若是淋巴水腫，則應穿至腰部的高度才有效果。

「每十個人就約有六人的髂靜脈有受到壓迫的情形，但並不是每個人都會嚴重到出現單側腳水腫。

發病與否，與個人的生活習慣有很有關係」。

張嘉修表示，一般來說，每天喝足2000毫升的水，有助血液循環；平日規律運動，運動時的肌肉收縮能帶動靜脈與淋巴循環。

他說，睡覺時可將腳部墊高，微微高於心臟的高度就有助靜脈血液回流；長期臥床者可多作踮腳尖、伸直與收縮腳板的動作，或是請照顧者協助進行局部按摩，從腳趾慢慢輕壓按至鼠蹊部。

如果能進一步改善腰椎前傾的問題，就能更根本性地預防這個疾病。

他說，舉例來說，肥胖者應減肥，女性產後可循專業建議作皮拉提斯運動來矯正骨盆。

若單腳水腫，要警覺可能是自體循環有關的疾病。

本報資料照片促進靜脈血液循環資料來源／國泰醫院心臟內科主治醫師張嘉修下肢水腫淋巴水腫靜脈栓塞髂靜脈壓迫症候群血液循環延伸閱讀 為何天氣越冷肌肉痛、關節痛越劇烈？醫師曝原因 手腳冰冷發麻怎麼辦？專家教做抬膝拉筋3運動，鍛鍊下肢肌力暖身體 若出現5種狀況代表血液超黏稠，再不注意恐中風！做好4件事助預防 10大暖身食材「生薑」奪冠！中醫教3種體質該怎麼吃 影／8旬嬤靜脈栓塞腳腫難走路血栓溶解再置放支架恢復 太常落枕恐怕頸部出問題！簡文仁教5招改善「含羞草伸展」助加速復原 單腳腫成象腿留意髂靜脈壓迫 同類文章睡不好心臟病風險增3倍研究建議每天至少睡6小時靜脈曲張別輕忽！一圖看5型血管病變，嚴重恐造成皮膚潰瘍心臟停止須把握黃金4分鐘臨危不亂才能救回瀕死患者心肌梗塞真的有好發時間教授解答：不是在午餐後年紀愈大可容忍血壓愈高？醫師提醒2種常被忽略的高血壓危機，心血管風險增2至4成6旬男子突眼黑看不見原來是頸動脈狹窄造成腦梗塞皺紋恐不是智慧的累積！男人「前額」皺紋多，心血管病致命率飆10倍糖尿病女未按時服藥半夜胸悶送急救竟是心肌梗塞久坐容易腳麻小心會要命！醫揭「索命徵兆」...加碼授挽救撇步彰基本月收21例OHCA患者醫師提供天冷自保之道彰化8例天冷猝死7例在彰南醫師籲多喝水少吃生冷全台急凍醫師籲床邊放外套、注意胸悶防猝死常常頭暈、無力留意低血壓！醫：6族群應每日測量血壓防休克下巴、肩膀、手臂疼痛慎防心絞痛5大注意事項預防情人節硬不起來？醫師：當心「三高」纏身不自知若未妥善救治走得非常快醫揭心肌梗塞的隱藏地雷明金成過世前發冷醫師：非心梗典型症狀而與這個有關預防心肌梗塞多吃6類食物！營養師開「護心一日菜單」明金成猝逝／心肌梗塞並非無跡可尋8大高風險因子有3項就應警惕明金成心肌梗塞猝逝醫師籲超過35歲定期檢測三高長期抽菸喝酒他46歲眼中風高血脂其實難察覺！醫：即使很瘦的人也要注意明金成心肌梗塞猝逝／三高及抽菸，急性心梗高危險群！6症狀要當心感冒後呼吸急促水腫女子確診病毒性心肌炎亞洲首例台大將主動脈移植再生氣管吃飽後胸悶，是心肌梗塞還是胃食道逆流？醫師教辨別破解厝邊迷思／平時飲食養生、也有運動習慣還會腦中風嗎？解除「腦中風」不定時炸彈醫籲注意：臨、微、不、亂寒冬運動當心！醫：有心血管疾病先暖身避免心肌梗塞厝邊健康最愛問／腦中風突發如斷電，119送醫爭取最佳治療時間看更多猜你喜歡白頭髮最好別拔！皮膚科醫提醒：小心長不出新髮四肢瘦肚子大比全身胖更可怕！醫揭「潛在隱憂」：多數都有這些習慣心肌梗塞真的有好發時間教授解答：不是在午餐後注意力不集中、健忘、反應慢半拍是腦霧嗎？出現4症狀要當心，透過5件事可幫助清除腦霧為何口臭自己聞不到？醫揭密口臭元凶及改善方式強化腹肌和背肌減輕疼痛名醫教你適合慢性腰痛的伸展操穴位按摩防3大眼疾！中醫治青光眼、白內障、黃斑部病變睡不好心臟病風險增3倍研究建議每天至少睡6小時人老腳先衰！專家教最有效的縮足運動強化足內肌「眼袋黑」90%跟腎虛有關！這5種飲食習慣會害腎臟受損皺紋恐不是智慧的累積！男人「前額」皺紋多，心血管病致命率飆10倍蹲下去站不起來是警訊鍛鍊肌力及時拯救老膝蓋咳嗽超過兩週小心肺癌！8種人沒抽菸也要注意6症狀打完疫苗月經異常？婦醫教6招應對，超過一次異常才檢查！打完疫苗手臂痛炸有解方3動作5循環可緩解小心，你「整組」都老了！名醫揭反應全身老化的皮膚徵兆不只疫情病毒性腸胃炎正流行記憶力變差恐是食物過敏引起專家提醒：過敏原是會改變的體內濕氣過重怎麼辦？中醫師建議少吃生菜沙拉，多吃10種食物消腫排濕蹲下去站不起來？醫揭膝蓋退化3元凶：魔鬼藏細節年紀愈大可容忍血壓愈高？醫師提醒2種常被忽略的高血壓危機，心血管風險增2至4成青光眼惡化近25%雙眼失明部分藥物恐誘發心臟病喪命靜脈曲張別輕忽！一圖看5型血管病變，嚴重恐造成皮膚潰瘍頭痛、耳鳴、月經量少...可能脾胃出問題！中醫師護胃指南，一次改善身體11大症狀幼兒園女童感染諾羅病毒全家和同學都受感染血糖控制過頭當心低血糖陷昏迷腰痛是閃到腰還是內臟疾病？日本名醫教一招分辨腳痛竟是鞋害的！專家：鞋底出現2跡象就該換鞋耳悶、耳脹怎麼辦？耳鼻喉科醫教正壓動作6招解除牙齒太黃怎麼辦？牙醫：造成牙黃原因有8種，4個美白方法助改善久坐容易腳麻小心會要命！醫揭「索命徵兆」...加碼授挽救撇步看更多贊助廣告商品推薦留言 最新文章more醫病平台／以病人為中心？——「病人自主」與「醫療專業」的拉鋸脫口罩、髒手揉鼻子過敏2NG動作恐增染疫風險便祕怎麼辦？／運動、改善飲食便祕不再來為何胰臟癌、卵巢癌是無聲殺手？名醫曝仍令醫界挫折的原因大家都在看more如何讓大腦老得慢？科學實證減緩大腦老化5方法，改變刷牙方式很關鍵！改變飲食習慣可延長壽命遵循2原則就能多活13年3月防疫措施新制一次查這些情況可免戴口罩媳婦永遠是外人？兒買房婆婆喊：「不能登記在媳婦名下！」專家傳授夫妻買房這樣登記最有益疾病百科more糖尿病新冠肺炎腹膜癌肺栓塞視網膜剝離勃起功能障礙粉瘤足底筋膜炎陰道炎灰指甲我要投稿內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，歡迎來信：作者登入E-mail訂閱電子報udn健康報e報好心肝．好健康馬上訂閱本站內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從醫生指導。

刊登網站廣告︱網站總覽︱FAQ‧客服︱新聞授權︱服務條款‧著作權‧隱私權聲明︱聯合報系︱訂報紙︱關於我們︱招募夥伴聯合線上公司著作權所有©udn.comAllRightsReserved. 全產品速覽新聞評論聯合新聞網願景工程聯合報數位版聯合70轉角國際鳴人堂倡議家時事話題世界日報新聞話題 服務會員中心U利點數我的新聞歷史新聞活動專區udn粉絲團udnline好友 股市理財經濟日報網房地產基金中經社樂透發票 生活娛樂噓！星聞優人物udnSTYLE500輯遊戲角落發燒車訊元氣網橘世代myBeauty 運動NBA台灣野球夢田HBL運動筆記健行筆記 閱讀創作讀書吧讀創故事聯副70udn部落格u值媒體聯合文學聯經出版聯文雜誌 文創購物數位文創IP授權瘋活動售票網報時光 更多產品聯合知識庫聯合電子報聯合影音網聯合學苑有行旅APP行動網