BABY該吃副食品了嗎？知識update，吃出新觀念！

當寶寶出現下列跡象，就代表已經準備好，可以練習吃副食品了。

... 通常寶寶在3～4個月時頸部就已經很挺了，5～6個月左右就能夠在支撐下坐著（很多餐椅、嬰兒座椅都有 ... 小兒保健 中醫保健 營養知識 名醫值班室 田原生活+ 生活智慧 名人專欄 公益專題 田原香健康網內容，將依照最新的研究資訊隨時更新，讓您充分掌握新知！ 小兒保健 < 【馬麻馬麻～為什麼要吃「副食品」？】>> 回列表 BABY該吃副食品了嗎？知識update，吃出新觀念！ 專訪/朱曉慧兒科醫師 每個寶寶都是爸媽的心肝寶貝，隨著寶寶的快速成長，媽咪對於「副食品」的問號也開始一個一個冒出來：「寶寶該開始吃副食品了嗎？」、「先吃什麼比較好？」、「有特別的順序嗎？」但電視、網路、育兒書裡對於副食品的說法百百種，甚至身旁有經驗的婆婆媽媽也會不時提供意見，反而讓媽媽們綁手綁腳、無所適從，到底該聽誰的才對？本刊特別請到專業的小兒科醫師，幫爸媽釐清副食品的觀念。

何時幫寶寶添加副食品，有兩大層面需要考慮： 當寶寶出現下列跡象，就代表已經準備好，可以練習吃副食品了。

(1)頸部挺直，支撐下可以維持坐姿（4～6個月） 兒童的動作發展是以「從頭到腳」的方向進行的，頸部肌肉先挺直，足以支撐頭部不搖晃，然後背部肌肉逐漸有力，給一些支撐就能維持坐姿，這時候才有可能用湯匙餵食。

通常寶寶在3～4個月時頸部就已經很挺了，5～6個月左右就能夠在支撐下坐著（很多餐椅、嬰兒座椅都有支撐軟墊）。

(2)口腔的「原始反射」漸漸消失（3～4個月） 「反射動作」指的是不需經過大腦思考就能做出的立即反應，而「原始反射」指的則是一出生就具有的反射動作，通常在寶寶3～4個月後會慢慢消失，當原始反射消失時，寶寶的「自主動作」（如翻身、咀嚼）才會漸漸產生。

(3)對大人的食物感到興趣（4～5個月） 通常寶寶4～5個月大的時候，就會認真的看大人吃東西，甚至會發出「咿呀」的聲音，熱切地希望能夠分他吃一點，這也是他準備好的信號之一。

與「口腔發展」有關的原始反射包括： 純母乳哺育的寶寶由於會有缺鐵、鋅的問題，所以必須在4～6個月開始提供含鐵、鋅的食物，超過6個月才給，他們體內的鐵庫存可能已經用罄，母乳中的含鋅量也下降了，可能會營養不足，影響生長發育。

至於吃配方奶及混合哺育的寶寶，因配方奶中已添加鐵和鋅，稍晚一點並不致營養缺乏，但最遲在6個月還是應該添加副食品，讓他們練習咀嚼和吞嚥固體食物。

目前兒科醫師建議添加副食品最適當的時機是寶寶滿4～6個月（歐洲更嚴謹的建議是17～26週）。

那麼早一點給可以嗎？研究證實4個月以前就給副食品，會增加以後肥胖的機會，並且容易導致過敏，所以並不建議。

通常大家都會從米粥開始，再給蔬菜、根莖類、水果、蛋黃、豆類……，肉類給得比較晚，而且大多以魚肉為主，主要是有下列兩個迷思： 醫學研究證實，４個月大的寶寶腸胃和腎臟功能幾乎就已經成熟，足以消化各種食物，且腸胃的適應性極佳，在面臨不同食物的挑戰下，會順應需求製造出各種必要的消化酶素。

所以這是大人主觀的想法，即使以肉類作為第一樣副食品，寶寶也是可以消化吸收的。

近年來過敏疾病盛行率大幅飆升，2000年美國兒科醫學會確實曾建議：「過敏高危險群嬰兒六個月前不應餵副食品，奶類食品應該一歲後再給，蛋兩歲，花生、堅果和魚三歲。

」因此造成全世界的家長對「可能會過敏的食物」都是避之唯恐不及。

但之後大量的醫學研究已經證實這種做法對於預防過敏疾病一點效果都沒有，反而減少了嬰兒接觸各類食物的機會，造成營養上的損失。

因此2008年美國兒科醫學會已經提出修正：「延遲餵副食品至6個月後及避免高過敏食物如魚、蛋、花生和堅果類無法預防過敏疾病的發生。

」 延後給予不但無法減少食物過敏，相反地，已經有一些研究發現若趁著寶寶4～6個月之間的「口服免疫耐受空窗期」給予副食品，反而可以降低食物過敏的機率，也就是說太晚給副食可能會錯過嬰兒的免疫系統最容易接受各種食物的時機。

綜合上述可以得知，寶寶的副食品並沒有必要特別設定優先順序。

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