懷孕體重增加多少才正常？孕期諮詢師分析懷孕初中後期的體重 ...

如何知道孕期體重要增加幾公斤？ 在醫師確定懷孕後，媽咪都可領到一本《孕婦健康手冊》。

依照手冊說明，懷孕期間體重增加 ... 首頁 / 醫療醫療懷孕體重增加多少才正常？孕期諮詢師分析懷孕初中後期的體重管理孕婦體重過重易影響母體及胎兒圖／ShutterstockOleggg 三采文化 2020-04-23分享傳送A+產檢時最怕醫生說太胖或太瘦，到底體重增加多少是正常的呢？用數據來告訴你，控制體重有依據。

懷孕時期體重變重是必然的，但要如何良好地管理體重呢？很多媽咪都會詢問這件事。

加上這是一個媒體資訊爆炸的年代，四處流傳著某某藝人懷孕只胖幾公斤或是怎麼養胎不養胖等新聞，這些資訊讓孕媽咪有了錯誤的認知。

再來，醫院的醫師又能大略分為兩派，有些醫師很在乎媽咪的體重控制，一部分的醫師則是覺得媽咪孕期開心就好，不太會特別告知媽咪體重控制的重要性。

在當孕期諮詢師時，我常遇到這兩派的孕媽咪：一部分的媽咪說每次產檢都很有壓力，因為醫師都會盯很緊；另一部分的媽咪說醫師都不管她，也沒有說體重控制的重要性。

不知道正在讀這本書的各位媽咪們是哪一派呢？如何知道孕期體重要增加幾公斤？在醫師確定懷孕後，媽咪都可領到一本《孕婦健康手冊》。

依照手冊說明，懷孕期間體重增加10～14公斤較為恰當，但這只是參考的平均值。

每個人在懷孕前，不管是體格還是營養都不太一樣。

目前會建議你用BMI值來計算，且注意每個月體重增加的速度。

媽咪可從BMI（身體質量指數）來確認自己在孕期增加體重的標準。

依照個人的體格及營養狀態，我在孕期諮詢時會希望以8～12公斤為基準。

我的版本較為精簡，媽咪比較容易記憶，一般正常體重的媽咪請以7～12公斤為基準；若是比較肉感的媽咪就以最多9公斤為限。

建議媽咪，體重增加一個月最好維持在0.5～1公斤，最多不超過2公斤。

圖／懷孕時太胖太瘦都不好；ShutterstockOnjiraLeibe。

孕期體重控制若沒控制好會發生什麼事情嗎？1. 妊娠體重增加對於孕婦的影響：5分鐘阿普伽評分（ApgarScore）較低、癲癇發作、低血糖症、多血性貧血、胎糞吸入、特別是妊娠高血壓和妊娠期糖尿病風險更高，可能會合併產後出血、增加嬰兒死胎率，以及新生兒死亡率等。

2. 妊娠體重增加對於胎兒的影響：胎兒窘迫或發育遲緩、若甜份攝取過多則會造成巨嬰難產、寶寶將來可能會有超重的風險等。

3. 太瘦也不好：生出低體重胎兒風險比率增高、胎兒長大後罹病風險也會增加、孕媽咪產後體力較差，還可能導致孕期中流產或早產。

懷孕初、中、後期體重該如何管理？1. 孕初期：懷孕0～3個月內，胎兒自己有帶便當來，所以媽咪孕初期可以不用增加卡路里，照一般正常飲食即可。

若是孕吐嚴重的媽咪，這期間體重可能會減輕，請不用太擔心，保持平常心，吃自己吃得下的食物即可。

（孕初期照理來說是不可以增加體重的喔！）2. 孕中期：這時期孕吐症狀減輕，媽咪可能會感覺到胃口變好了，但請媽咪這時期好好的控制體重吧！一般媽咪都是在這時期體重開始失去控制。

孕期開始穩定後，每日飲食多攝取300卡路里，做好量測體重以及運動（例如：散步、拉筋）的好習慣。

建議澱粉及含糖類食物都在白天攝取，晚上則以蛋白質及蔬菜類（例如十字花科）為主，若孕前比較容易水腫，建議晚上不要攝取葉菜類及糖分含量很高的水果。

建議體重增加以每個月1～2公斤為基準。

圖／含糖類食物在白天攝取；Shutterstocksharptoyou。

3. 孕後期：這時期胎兒成長迅速，很多媽咪在孕後期發現體重增加很快。

因為孕肚越來越大，腹部的壓力造成血液循環不通暢及水腫，所以不少媽咪的體重增加很多也跟水腫有關。

這時期，每日飲食多攝取450卡路里，體重勿增加太快，大概以每週0.3～0.5公斤的速度增加，同時非常建議媽咪飯後散步1小時，不僅促進血液循環不浮腫，還利於控制體重。

懷孕期間增加的重量到底是重在哪裡？每個醫師的說法不盡相同，教科書寫的也跟實際臨床遇到的完全不同！文獻提到若以足月嬰兒的平均出生體重3公斤來算，胎盤重量約0.6公斤，羊水0.8公斤，子宮、乳房、血液、水分、脂肪合計量約3～8公斤，因此整個懷孕期體重增加最少應有7～12公斤。

控制體重的小訣竅1. 每天量測體重並記錄。

2. 飲食習慣要改變（低鹽、少糖、少油）。

3. 注意便祕問題（可補充益生菌）。

4. 多喝水（每日攝取1500～2000毫升）。

5. 適度的運動。

最後補充一項，其實不只是媽咪的體重控制很重要，飲食的挑選更是重要喔！根據過往的研究及相關文獻，可以知道孕婦的營養狀況會影響到孩子的基因表現，近期有一篇研究就以389對母子為對象，研究人員以問卷方式記錄媽咪們懷孕26～29週的飲食習慣，並收集她們孩子出生後三年內的身高體重資料，調查發現，如果媽咪們懷孕期間的飲食屬於第三類（白麵包、紅肉與加工肉、炸雞、炸薯條和富含維他命C的飲料），孩子出生後第三年體重過重或肥胖的風險會比較高。

因此，請媽咪們在控制體重同時，謹記挑選健康的飲食喔！（本文作者為產後護理之家泌乳諮詢師；原文刊載於吳予曦《護理師CC的孕養大小事》／三采文化）圖／《護理師CC的孕養大小事：媽咪神隊友！懷孕到寶寶2歲的照護全書》加入健康遠見Line，對身體好！遠見雜誌/天下文化/未來親子學習平台/哈佛商業評論/ESG遠見/1號課堂/50+Copyright©1999~2022遠見天下文化出版股份有限公司.Allrightsreserved.讀者服務部電話：(02)2662-0012　時間：週一~週五9:00~12:30;13:30~17:00服務信箱：[email protected]