寶寶要喝水嗎？長輩真心覺得要，就讓兒科醫師給個專業說法！

吃副食品前的寶寶．不需要額外喝水 ... 對成人來說，喝水很重要；但是對寶寶來說，喝水並不是那麼需要做的事。

中國醫藥大學兒童醫院新生兒加護病房主任暨 ... 嬰兒 嬰兒照顧 寶寶要喝水嗎？長輩真心覺得要，就讓兒科醫師給個專業說法！ 2020/09/03 母乳 奶量 配方奶 早產兒 寶寶喝水 尿布量 副食品 在育兒照護上，總有一些問題存在長輩與年輕人的認知差距中，而不斷被討論。

其中，要不要讓寶寶喝水就是討論度很高的問題之一，「要不要喝水」常常是爸爸媽媽被長輩交代去門診的時候要問醫師的問題！建議如果育兒上溝通不順時，帶寶寶去健兒門診或看病時，不妨邀長輩一起去，讓兒科醫師來跟長輩解說。

有人說，女人是水做的，其實男人也一樣，因為水是構成人體的重要成分，人體有70%是水組成的，如：血液、淋巴液以及身體的分泌物等都與水有關，血液中的含水量約達90%以上。

進食後，吞嚥、消化、運送養分、以至排泄廢物，各個環節都需要水的幫助才能順利進行。

想要維持人體的正常運作，必須隨時補充足夠的水分！讓水分幫助運輸養分、增進新陳代謝、調節體溫、潤滑關節、保持皮膚的彈性，並將體內的廢物排出。

因此，喝水，的確對人體健康至關重要！再忙，也要適時喝杯水，特別在運動時、天氣熱、流汗時，需要多喝水，以保持體內水分的平衡。

  吃副食品前的寶寶．不需要額外喝水 對成人來說，喝水很重要；但是對寶寶來說，喝水並不是那麼需要做的事。

中國醫藥大學兒童醫院新生兒加護病房主任暨新生兒科主治醫師林湘瑜表示，「WHO建議6個月前的寶寶應以純母乳哺育，6個月以後吃副食品，因為部分落後國家存在水源髒汙的問題，讓嬰兒只喝母乳，相對安全」。

相較WHO建議寶寶6個月大吃副食品的時程，台灣兒科醫學會則建議寶寶4至6個月大就可開始吃副食品。

也就是說，「至少在寶寶滿4個月大開始吃副食品前，不管喝母奶或是配方奶，水分量都已經非常足夠，不需要另外喝水」。

林湘瑜醫師表示，「寶寶開始嘗試副食品，重點不在吃多少，而是讓寶寶練習咀嚼、吞嚥，鍛鍊口腔肌肉，可促進日後的構音正確。

所以，只要寶寶願意吃，且能吸收就好」。

  寶寶喝水有階段性做法 由於寶寶對副食品的接受程度不一樣，吃的量不免有所差異，有的寶寶從4個月大開始嘗試，到5個月大時，大概就可取代一餐的奶量；也有的寶寶跟爸爸媽媽會出現副食品拉鋸戰，經過了一兩個月仍只有少少的進食量。

但總之吃了副食品後，減少了奶量，自然也少了水分的攝取量，所以可適度補充水分。

開始吃副食品 她指出，「開始吃副食品就表示：奶會喝得比較少一點點，也就是水分會少一點點，建議在每餐後一樣用小湯匙餵寶寶喝幾口水，讓他練習喝水，也可當做口腔清潔。

」 寶寶7、8個月大 當寶寶7、8個月大，可在不需協助下能獨立坐穩，且雙手會拿東西，「就可用練習水杯喝水，不過，練習水杯裡面不可以放水、母奶、配方奶以外的東西」。

有的媽媽會問「天然的果汁呢？」林湘瑜醫師強調，「雖然天然的果汁很好，但不行讓寶寶當水喝，寶寶練習喝水，可幫助他熟悉水的味道」。

寶寶滿1歲 至於1歲以後的寶寶，應進入一天吃三餐的飲食模式，奶類一天約喝400c.c.～600c.c.，水的部分則一天喝上1～4杯，「隨著年紀愈來愈大，寶寶會自行表達『渴』的需求」。

  掌握寶寶喝水量 林湘瑜醫師表示，在門診的確很常見父母詢問：「要不要讓寶寶喝水？」她提醒，父母應認知「寶寶在吃副食品前，餵奶就等於餵水，母乳80～90%是水分，所以，不必要另外餵寶寶喝水，更不能餵寶寶喝紅嬰水或糖水」。

當寶寶開始吃副食品後，則可參考以下的每日喝水量： ．6個月大到12個月大：120c.c.～240c.c.。

．1到2歲：240c.c.～1,000c.c.。

．2歲到5歲：240c.c.～1,200c.c.。

她指出，這些水量是在一天內分次讓寶寶喝的總量，不需要一次喝很多，「寶寶若一次喝進太多水，容易吃不下東西，而使血糖變低，易讓寶寶更覺得餓」。

  泡配方奶必須依照標示沖泡 林湘瑜醫師提醒，若是讓寶寶喝配方奶，沖泡時必須依照沖泡比例，才能讓寶寶吸收到足夠的營養而成長。

她分享一個臨床案例，有個寶寶出生時的體重為3公斤，滿月回診應該要接近4公斤，但卻不見寶寶體重有所增加。

媽媽告訴她，寶寶出院時喝60c.c.，現在是每3小時喝120c.c.，奶量看似有增加，卻未反映到寶寶的體重上，於是林湘瑜醫師問媽媽，「你是怎麼泡奶的？」 聽完媽媽的回答，才發現媽媽弄錯沖泡比例，應該是60c.c.配一匙奶粉，媽媽卻以120c.c.的水量配一匙奶粉，過多的水量稀釋了營養，「寶寶營養不夠，自然長不大」。

林湘瑜醫師長期在加護病房工作，照護的早產兒寶寶出院後，在營養上，各個寶寶有不同的需求，經常被病兒的父母問「怎麼泡配方奶」，讓她驚訝的是，「原來有人不知道沖泡配方奶的順序跟方法，應該是先倒入70℃的對應水量，再放粉」。

她感慨，母乳對寶寶是最好的營養品，但當對配方奶的認知跟衛教不足的時候，反而讓有配方奶需求的寶寶沒有辦法得到正確的營養量。

  寶寶是否缺水．看尿布最簡單 人渴了，自然會喝水，這是自然機制，但即使如此，父母總不免擔心寶寶的水分是否會不夠？林湘瑜醫師表示，「寶寶6個月大以前以喝奶為主，水分已經很足。

在寶寶還不能自行提出『想喝水』的需求時，最簡單的觀測方法就是看寶寶換尿布的次數與尿液顏色，若一天換尿布次數少於6至8次，且換下來的濕尿布沒有什麼重量，尿液顏色又深，甚至有些尿騷味，大概就是有奶量不足的問題」。

〈推薦閱讀：寶寶喝夠了嗎？資深護理長教你判斷0〜1歲嬰兒奶量〉 她請父母不要過度焦慮，擔心寶寶缺水會出現囟門凹陷、哭沒眼淚，「在這樣的狀況發生之前，應該已經從換尿布次數與尿液顏色觀察到寶寶喝奶量不足」。

她提醒，每次換尿布，養成掂一下每包尿布重量的習慣，多少能掌握寶寶喝奶量是否足夠。

林湘瑜醫師提醒，「寶寶的喝奶量有大小餐之分，不會每餐喝的量都一樣，若喝奶量少，但不持續，請不用過分擔心，反之，長期如此，應就醫評估寶寶的狀況」。

  常見寶寶喝水迷思 關於寶寶喝水與否，兒科醫師的說法很明確，然而，若有長輩介入時，總是讓年輕爸媽產生疑惑，林湘瑜醫師針對常見的迷思，解答如下： Q：寶寶喝水與否跟喝母乳與配方奶有關嗎？ A：不相關。

母乳與配方奶的水分比率相當高，喝進母乳或配方奶時，就已經喝進許多水分，若按時餵奶，應不致有缺少水分的問題。

Q：天氣熱，寶寶須要多喝點水嗎？ A：不需要。

天氣熱是容易流失水分，但為何要讓寶寶待在溫度高的地方，然後再來補水呢？ Q：飲料、葡萄糖水等算是「補充水分」嗎？ A：寶寶跟大人一樣，要喝白開水，不要喝糖水，更不要果汁等含糖飲料當水給寶寶喝。

國外會讓寶寶喝果汁，是因為當地很難吃到新鮮水果，才用果汁代替，但果汁只有糖分，沒有纖維素，對寶寶的健康沒有幫助，反而容易造成蛀牙、體重過重，甚至出現代謝症候群的問題。

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