台大兒童醫院癲癎整合治療團隊-肌抽躍性失神性癲癇
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肌抽躍性失神癲癇為兒童期發生之癲癇症候群。
發生年齡為1至12歲(高峰期為7歲左右)。
男生發生率較高,約70%的病童為男性 ...
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肌抽躍性失神性癲癇
EpilepsywithMyoclonicAbsences
朱彥儒醫師
肌抽躍性失神癲癇為兒童期發生之癲癇症候群。
發生年齡為1至12歲(高峰期為7歲左右)。
男生發生率較高,約70%的病童為男性。
通常發病前的發展及神經學都正常,多數病童會有學習障礙。
通常一天會有好幾次的肌抽躍性失神發作,其特徵症狀為:失神發作時合併出現中軸的高張力表現,規律的肩部肌抽躍及兩臂僵直張開;同時伴隨有典型的腦波發作表現。
發作時可能完全或部分失去意識。
通常病人會合併其他型態的發作,例如全身性痙攣發作、非典型失神發作等。
患者的背景腦波通常是正常的,發作間期(inter-ictal)可出現廣泛性的放電波。
發作時腦波為規則的3Hz廣泛性棘-慢複合波(3Hzgeneralizedspike-and-wave)。
過度換氣或光刺激可能引發腦波的異常變化。
睡眠期可能出現片段的棘-慢複合波,可以廣泛性或局部出現在許多不同位置,但通常不會持續出現在固定單一位置。
部分病童有癲癇或熱痙攣的家族史,然而目前並無確知的基因變異導致此症候群。
此種癲癇的預後較為多變,有相當比例的患者的期發作較難控制且會持續至成人,其認知功能等也會此而受到影響,若其癲癇獲得良好的控制可減少疾病對認知功能的影響。
若伴隨有其他種類發作型態的患者,其預後比起只有單一發作型態的患者,預後比較沒那麼良好;也有小部分的病人將來可能發展成其他類型的癲癇症候群。
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