汗皰疹 - 康健知識庫
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典型症狀為手指或腳趾側邊出現小小突起的疹子,醫學上也有稱為丘疹,而後發展為帶 ... 汗皰疹本身不會接觸傳染汗皰疹發作初期通常會長出小水泡,從一顆到數十顆不等, ...
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汗皰疹
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汗皰疹
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什麼是汗疱疹?
汗皰疹是一種體質性的濕疹,好發於手掌及腳掌汗腺發達的部位,有實際上成因是患者的過敏性體質,處於溫、濕度變化過大,或是身處壓力大、接觸清潔劑等狀況,就會長出1顆到數十顆小水泡,搔癢不適。
典型症狀為手指或腳趾側邊出現小小突起的疹子,醫學上也有稱為丘疹,而後發展為帶有明顯搔癢感得水泡,水泡乾掉時往往會讓皮膚呈現鱗片狀,病程可以歷時長達3周之久。
診斷的方式多由醫師問診,觀察患處皮膚就可以確診,治療部分則多以外用類固醇藥膏和口服抗組織胺治療,病況嚴重的病人或可使用紫外線光療來改善症狀。
汗皰疹症狀
症狀常常發生在手部,有少部份病人會在手掌、足部同時出現病灶。
一般常會在手指或腳趾側邊長出小小的丘疹,約是自動鉛筆筆芯般大小,之後會轉為水泡,小水泡有可能會蔓延合成大水泡。
病人起初的症狀主要以搔癢為主,也有部分會有較大的水泡,水泡破裂時會引起嚴重的皮膚搔癢與疼痛。
汗皰疹進展
汗皰疹本身不會接觸傳染汗皰疹發作初期通常會長出小水泡,從一顆到數十顆不等,分散或成群分布在手掌側面、手指側面、腳掌側面、腳趾側面,並伴隨搔癢感。
當水泡消退、搔癢感趨緩後,會逐漸形成環狀的脫屑或脫皮。
也有病人沒有出現水泡,頂多只是環狀脫皮,或手指邊緣輕微脫屑,時間最長可達3周。
,急性期嚴重發癢時,不但讓病人夜不成眠,用力搔抓也可能會破皮流血、造成感染,最好是就醫治療,切勿自行刺破水泡。
汗皰疹併發症
蜂窩組織炎:如果把汗皰疹水泡抓破,傷口可能感染細菌,因而引起蜂窩性組織炎,免疫力低下的族群嚴重時有可能會出現截肢等較為嚴重的感染併發症。
汗皰疹常見致病成因
汗皰疹目前成因仍不明,推測可能與過敏性體質有關,因為許多病人:異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、花粉熱等問題。
當出現溫、濕度變化劇烈、壓力過大或經常接觸清潔劑,就容易誘發汗皰疹。
醫護人員、美髮師、家庭主婦、廚師容易得汗皰疹。
其他可能因素還包括:遺傳因素、微量元素中鈷、鎳的敏感性等都可能與此病有關。
中醫師則是認為在夏季天氣炎熱,濕熱體質的人容易汗如雨下、流失水分,常感口乾舌燥,就有可能引起汗皰疹。
如果毫無節制地喝冷飲,不僅容易傷腸胃,更會讓濕氣繼續堆積;此時又吃辛辣刺激、燒烤油炸等屬性過熱的食物,濕上加熱,汗皰疹症狀會更加嚴重。
汗皰疹好發族群
過敏性體質的族群
長期接觸化學藥劑的工作
汗皰疹預防重點
汗皰疹主要可透過生活習慣來預防,飲食上應清淡,減少食用刺激性食物為主,並避免熬夜,維持規律作息,盡量減少接觸清潔劑,若要接觸也必須戴手套,皮膚平時應適當保濕,如此就能有效預防。
汗皰疹診斷方式
汗皰疹由醫師臨床診斷為主,主要根據病人病史以及患處症狀來作為診斷的依據。
有時難以確認是否為香港腳(足癬),可在患處取樣,檢查是否有真菌感染。
汗皰疹治療
依據汗皰疹的嚴重度不同治療方式也不同,外用的藥膏主要是類固醇藥膏;口服藥則有抗組織胺和類固醇的藥物;嚴重的汗皰疹病人可考慮透過紫外線進行光療來改善病情。
汗皰疹照護重點
汗皰疹容易復發,發現汗皰疹後應盡量避免搔抓,以免弄破水泡,並遵循醫師囑咐用藥及回診。
汗皰疹就醫提醒
初期就醫階段,病人和家屬應該知道:
對於病人症狀,醫師認為的診斷是?
需要做進一步的檢查嗎?
汗皰疹是怎麼得到的?
治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
汗皰疹還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
何時要複診或進一步檢查?
已經確診汗皰疹,照顧者應該知道:
有那些症狀平常要注意?
需要長期服藥嗎?未來有機會減少藥量或停藥嗎?
藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
需要調整飲食或生活習慣?
下一次複診或追蹤是什麼時候?
疾病發生部位
汗皰疹好發於手指與腳趾的邊緣處的皮膚。
參考資料
奇美醫療體系衛教資訊:汗疱疹
中華民國藥師公會全國聯合會衛教資料:淺談外用類固醇治療汗疱疹
彰基院訊電子報:指側搔癢難耐,中醫調理告別汗皰疹
MedlinePlus:Dyshidroticeczema
請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變,請您務必與醫師充分討論。
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