蜂窩性組織炎-症狀-治療-預防-傷口 - 康健雜誌
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紅:傷口周圍的皮膚發紅。
腫:傷口及周邊皮膚腫脹。
熱:傷口及周邊的皮膚發熱。
痛:傷口會疼痛甚至化膿。
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傷口紅腫熱痛小心!蜂窩性組織炎嚴重恐致死,正確清潔4步驟防感染
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圖片來源/Shuttterstock
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2021/05/03·
作者/游奕凱
·出處/康健編輯部
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蜂窩性組織炎是一個很常見的疾病,主要發生在人體皮膚、每個人的症狀都不同,蜂窩性組織炎症狀輕微時不需治療也會自然痊癒,但重症患者截肢的新聞也屢見不鮮,究竟什麼是蜂窩性組織炎?又要如何預防呢?
什麼是蜂窩性組織炎?南投醫院感染科主任廖嘉宏表示,當皮膚表面受傷時,細菌入侵會由淺至深,淺層的是表皮感染,病患會感到紅腫熱痛,但若深入皮下組織,就會變成蜂窩性組織炎,甚至進入筋膜或肌肉,造成壞死性筋膜炎,更嚴重可能引起全身性敗血症,常見的病原菌則有A型鏈球菌和金黃色葡萄球菌。
蜂窩性組織炎4大症狀紅:傷口周圍的皮膚發紅。
腫:傷口及周邊皮膚腫脹。
熱:傷口及周邊的皮膚發熱。
痛:傷口會疼痛甚至化膿。
除了上述的4大症狀外,還可能出現發燒、畏寒、疲勞、頭痛以及關節痛等症狀。
(圖片來源/Shutterstock)蜂窩性組織炎有哪些併發症?如果感染深入更底層的軟組織跟肌肉,就會併發壞死性筋膜炎,筋膜是覆蓋在肌肉表面的一層組織,感染會沿著筋膜表面快速擴散,如果沒有做緊急處置,傷口會惡化壞死,病程會快速進展成敗血症並引發急性器官官能障礙,出現意識改變、黃疸、低血壓、寡尿以及心跳過快,最後休克死亡。
蜂窩性組織炎要看哪一科?如何治療?蜂窩性組織炎是由細菌感染所引起,可至感染科就診,輕症的患者只要口服抗生素治療即可,如果發炎的情況較重合併發燒及畏寒等全身性症狀時,就要用注射抗生素的方式治療。
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當感染擴大到肌肉和筋膜時,就需要外科手術切開引流和清創術,如果傷口周圍皮膚組織壞死發黑,甚至需要截肢確保患者性命。
蜂窩性組織炎的2大危險族群為糖尿病患以及肥胖的人,糖尿病患由於血糖高於正常人,一旦感染細菌就會快速孳生,且更容易出現腦膜炎以及敗血症等嚴重併發症,肥胖的人則是因為血液循環較差,對病菌抵抗力較弱,罹病率也大於常人。
(圖片來源/Shutterstock)如何預防蜂窩性組織炎?預防蜂窩性組織炎,最重要的就是傷口照護。
當受傷時,先用冷開水、生理食鹽水或礦泉水清洗傷口,如果受傷的地方有沾到泥沙或塵土,可用優碘消毒。
等1~2分鐘讓優碘的碘離子釋放後,再用生理食鹽水沖掉,因為碘離子會影響傷口癒合的速度,也容易留下深色疤痕。
等傷口表面乾燥,用紗布覆蓋。
紗布一天更換1~2次,如果有膿液或組織液滲出,就要重新清潔並換上乾淨紗布。
皮膚科醫師李勇毅指出,優碘適合初次傷口清潔殺菌,由於優碘會傷害肉芽、阻礙皮膚生長,所以後續換藥清潔就不要用優碘,可用清水或生理食鹽水。
另外也不建議用肥皂水,因為肥皂有界面活性劑,會刺激傷口蜂窩性組織炎治療完成後的照護?如果有做清創或是手術治療的患者,術後更要注意傷口的清潔與護理,出院後多休息,可偶爾抬高患部促進靜脈回流,每天也要定期替傷口處換藥,並做好完整包紮防止細菌入侵造成二次感染。
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責任編輯:陳祖晴
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蜂窩性組織炎
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治療
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皮膚
細菌感染
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