衛生福利部【台灣e院】-外科 常見問題
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傷口約1周癒合但往後的2個多月癒合的傷口處一直都是處於紅腫熱熱的情況,發覺不太 ... 我手臂上的燙傷已經2個禮拜還沒好現在傷口的組織液乾了但是傷口旁邊紅腫摸起來 ...
常見問題-蜂窩組織炎
共33筆,目前顯示第1~20筆
#136799蜂窩性組織炎---結核桿菌感染
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發問者 洪太太/女/(60~69),2018/07/05
醫師您好:
105年7月不小心被裁縫剪刀刺傷腳背(剪刀從桌上直接掉落刺進腳背),直接到診所治療。
傷口約1周癒合但往後的2個多月癒合的傷口處一直都是處於紅腫熱熱的情況,發覺不太對勁於是到台大醫院看診,醫師判定蜂窩性組織炎,住院期間開了二次的清創手術,細菌確診為結核桿菌(醫生說這是最難處理的細菌感染),需要服用抗生素半年。
依照醫生的指示開始服用抗生素在第4個半月時發覺腳趾開始出現發麻情況,再繼續吃到第5個月,原本腳麻的範圍從腳趾蔓延到小腿,到醫院回診訊問醫生,醫生說這是抗生素所引起的情況會漸漸恢復。
但這腳麻的情況至今還是沒有改善反而還增加的腫脹感讓我在行走時很不舒服,這樣的問題讓我煩擾不已,不知該如何是好,所以想請醫生協助提供治療方向,讓我可以緩解這樣的不適情況。
麻煩醫師了。
答復者 外科/李忠懷, 2018/07/10
您好!
您都吃到第5個月了,建議還是吃到6個月完,怕換成第二線用藥藥效會變差,況且若產生抗藥性或結核菌復發很麻煩,
本人的患者手部結核菌一再復發,一再清創,藥也換了,快一年才治癒.供您參考!
平安!
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#167150蜂窩組織炎
閱覽次數 1782
發問者 林建沁/女/(50~59),2021/04/10
醫師您好
3/29~4/2走路拖鞋觸碰到足背皮膚時會痛,但觸摸時痛點不明確,僅腳大拇指與第2指縫間下面略浮腫有觸痛,另大拇指向下延伸至腳背與小腿連接處微痛。
4/3疼痛稍增加,走路尚無礙。
4/4進行自行車運動約4.5小時,回家後足背發紅疼痛,並在車鞋與腳背接觸處摸到腫塊,4/4下午紅腫熱痛加劇,影響行走。
4/5早曾就醫,醫囑蜂窩組織炎,並表是因香港腳脫皮傷口引起(本有香港腳未癒),給口服抗生素。
4/7因紅腫熱痛加劇,一站起來立馬感覺血行下衝,足背有如千蟻啃咬之痛,腳背浮腫範圍亦增加,再次就醫並住院施打抗生素。
4/9傍晚出院,僅剩腳背與鞋面接觸位置腫塊仍在,微痛,站起後短則2-3分鐘,長則約5分鐘,疼痛自該腫塊蔓延,已不若先前的劇痛,仍影響行走,腫塊周圍深咖啡色瘀青色,直徑約4-5公分,中間一紅點,並感覺該觸皮膚緊繃。
該腫塊仍因短暫行走、站立或皮膚拉扯而出現疼痛,患肢抬高可緩解。
病人該如何處理?
答復者 外科/李忠懷, 2021/04/12
您好!
香港腳合併細菌感染,趾縫每天要用無菌生理食鹽水清完後抹藥膏,不能碰自來水.
蓋紗布,平時穿藍白拖(非夾腳拖),平時沒事就腳抬高,睡覺腳抬高.單車卡鞋先別穿了,鞋尖可能太尖,腳型不合.
另外香港腳一直不癒,建議抽一下空腹血糖,看是否有糖尿病.
平安!
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#171742蜂窩組織炎清創後傷口問題
閱覽次數 4730
發問者 Ting/女/(40~49),2021/08/05
醫師您好,想請問我左小腿正前方7月初撞傷血腫有傷口後變成蜂窩性組織炎7.15做清創手術後,左腳到現在一直有水腫現象,這是正常的嗎?現在傷口已拆線都無滲液(有結痂)可以貼人工皮嗎?還是直接貼美容膠帶?麻煩您的回答了~謝謝~
答復者 外科/陳家銘, 2021/08/05
因為腿部外傷及感染皆會改變組織血流的運行,所以遠段的肢體容易腫脹是正常的,建議平時躺臥時(如睡覺)可以特地將腳整個墊高,以利組織回流消除累積之腫脹。
傷口癒合後是可以貼覆人工皮或是美容膠,以增加表面張力,減少疤痕組織過度增生,但是哪一種較適宜則需要實際檢視傷口類型方可以建議唷。
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發問滿意度::非常滿意
#90708蜂窩性組織炎
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發問者 阿為/男/(10~19),2015/11/21
我手臂上的燙傷已經2個禮拜還沒好現在傷口的組織液乾了但是傷口旁邊紅腫摸起來有一粒一粒的感覺有一點酸痛感是不是蜂窩炎的初期?
答復者 外科/李忠懷, 2015/11/23
您好!
這代表燙傷傷口感染,合併蜂窩性組織炎.請盡速就診治療.
祝早日康復!
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#49429蜂窩性組織炎
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發問者 祥恩/男/(10~19),2008/01/16
醫師你好,不好意思這是我本人的一點問題,我擔心會影響到我的未來,打擾了
1/13腘窩後腫起一顆不明物體到1/16號去醫院醫生判斷為蜂窩性組織炎要馬上清理已擴創手術清理掉,但鼠溪部內偏外一點,有一個痛點壓下去有一顆硬硬的東西會痛,肌肉也感覺有點疼痛,那是感染擴散嗎?到淋巴嗎?
答復者 外科/許凱熙, 2008/01/21
行政院衛生署台南醫院外科主任許凱熙臨醫師敬覆:
祥恩您好:
並非感染擴散,較可能的情況是淋巴組織發炎。
蜂窩性組織炎周圍的淋巴組織有可能會有發炎反應而產生您形容的症狀:硬化、疼痛。
淋巴組織發炎將隨著蜂窩性組織炎的改善而逐漸復原。
署立台南醫院祝您身體健康•萬事如意!!
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#111548蜂窩性組織炎
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發問者 凱文/女/(30~39),2016/09/12
醫師您好~
想詢問,我的媽媽患有糖尿病、高血壓,腎臟功能很不好了,近日腳部劇痛,看了醫師後發現右腳的大拇指底部有傷口,醫師診斷為蜂窩性組織炎,已有服用抗生素及開藥膏每天自行更換2次!!但是,媽媽說腳很痛,受傷的那隻腳還會一陣一陣的一直不自覺的抽動!!媽媽說腳會一直抽痛,痛到無法忍受~想請問,為何腳會一直像膝關節反射一樣的抽動呢?
今天是服藥的第三天了!今天實在是痛到受不了才吃了2次止痛藥!真是擔心媽媽的情況!
答復者 外科/李忠懷, 2016/09/15
您好!建議妳帶媽媽去看一般外科或整形外科,有時不是單純蜂窩性組織炎,怕有膿瘍,甚至感染已順著筋膜向上蔓延,要做清創甚至筋膜切開,媽媽為多從合併症患者更要小心。
請快帶媽媽去看診。
平安!
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#111751蜂窩性組織炎
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發問者 小慧/女/(20~29),2016/09/16
我家人的腳原先有膿然後騎車不小心撞到膿就破了,醫生說在不好就要截肢,目前腳踝那邊有一個洞可以看到骨頭了,而且藥也持續擦了7個月都沒什麼癒合爬文覺得有點像蜂窩所以想問問看,請問這是蜂窩嗎,要怎麼治療
答復者 外科/李忠懷, 2016/09/17
您好!
都已經看到骨頭了,比蜂窩性組織炎嚴重太多了,可能已有慢性骨髓炎,要做死骨切除,如果沒侵犯到關節倒是還有機會保留腳.建議給專門在處理複雜傷口的外科醫師處理.
平安!
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#107342蜂窩組織炎
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發問者 蔡蔡/男/(20~29),2016/06/12
醫生您好我在上個月9號被醫生診斷有得到蜂窩性組織炎經外科治療之後有改善紅腫的部分有回復到原來的大小但目前還是有局部有紅且腳抬起的時候溫度會有點高其他時間溫度都正常回診後醫生判斷說不必在吃抗生素想請問醫師是否還是有感染的部分沒有完全消除或是其他原因?請問是否是感染到筋膜。
感謝醫生回答
答復者 外科/李忠懷, 2016/06/13
您好!
如果有傷口每天自行清創,不要碰自來水,平時腳抬高.如果還是沒進展,請再回診.
平安!
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#63924蜂窩性組織炎傷口後續治療
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發問者 joye/女/(30~39),2011/06/08
若得過蜂窩性組織炎而留下的傷口,該如何去除呢?
答復者 外科/謝文淮, 2011/06/10
蜂窩性組織炎,通常都由傷口感染造成(紅腫熱痛)。
經治療後,包括擴創、抗生素,紅腫消退,傷口癒合。
有時候,還會復發,若時常復發,可以考慮施打長效抗生素預防。
謝謝來信。
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#31525蜂窩性組織炎
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發問者 wenhan/男/(30~39),2005/03/31
李醫師您好
約10天前腳拇指頭破皮未特別注意及搽藥
目前傷口已近痊癒但今日傷口附近卻出現腫脹及疼痛現象
(紅熱現象不明顯,按下痠痛感覺很強烈)
由於前些天這般天氣很冷腳趾附近長冰冰涼涼
所以我懷疑因血液循環不良導致蜂窩性組織炎
由於目前人在澳洲Canberra,這般醫療並不方便,而且人生地不熟,
是否可請教如何進一步確認,目前是否以到藥房買藥物治療?
謝謝
wenhan
答復者 外科/李俊德, 2005/04/14
wenhan先生您好:
大腳趾破皮,持續腫脹,疼痛.應為傷口感染或是因合併挫傷拉傷未癒,天氣冷循環差或有其他影響循環的疾病如糖尿病等,更容易感染,目前保持傷口乾淨,自行以優碘擦藥或自行購買抗生素(如果那邊許可的話)或許有效,但是還是建議去外科診所或醫院給醫師處理較妥當.(仍有許多問題要考量,如破傷風等)
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#132581蜂窩性組織炎傷口癒合後問題
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發問者 Yuting/女/(20~29),2018/01/27
醫師您好,
之前膝蓋跌倒後一陣子傷口經其他醫院醫師診斷為蜂窩性組織炎,目前傷口已經癒合,醫院門診看過後說可以不用再回診,但是最近久走、久站感覺膝蓋傷口癒合處不是很舒服,壓下去也有一點疼痛感,我有以下四個問題~
1.請問這是單純因為蜂窩性組織炎纖維硬化嗎?(所以給他時間就會不痛?)這是關節沾黏?或其他可能
2.(續問題1.)那大概多久還是不對勁就要就醫?
3.如果需要再就診,該看什麼科呢?
4.若不需就診,我該做什麼可以幫助的事?(自我復健?)
問題有點多不好意思,感謝您的回覆與協助😚
答復者 外科/李忠懷, 2018/01/29
您好!
若妳不放心就照個X光,關節沒事就單純傷口問題.
傷口癒合後摸起來硬硬的有時會持續一年左右.
抽痛有時會持續半年!
平安!
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#80796請問蜂窩性組織炎癒後,原疤痕處內部仍有長條形的硬塊,是正常的嗎?
閱覽次數 80573
發問者 ej/女/(30~39),2014/10/17
我的孩子(年齡:1歲)因蜂窩性組織炎(原因為金黃色葡萄球菌感染),於9/27住院治療,10/3癒後出院,但出院迄今已2週了,原疤痕處,摸起來仍有一條硬硬的,請問是正常的嗎?這種情形需要按摩推開嗎?(不確定會不會痛,因為小孩還不太會表達,只知道用力壓,小孩仍會哭)
另該處有留下一塊暗紅色疤痕,是否須淡疤,謝謝回答
答復者 外科/柯芳序, 2014/10/20
蜂窩組織炎後雖然感染已經消退
但是局部的紅腫發炎一般不會那麼快消失
因為沒有親眼檢視
所以無法判斷是不是疤痕
建議你等候1-2個月
若是發炎則會消退
若是疤痕則不會消失
按摩推拿應該是沒有幫助的
就不要增加小孩的不適了
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#161590我4天前被狗跟生鏽利器割到
閱覽次數 11664
發問者 榮/男/(20~29),2020/10/12
我想請問醫生我四天前被生鏽的東西割到我的左手小手臂剛開始沒有任何腫脹些許流血然後又被鄰居家的狗咬
當天晚上去診所打了破傷風跟消炎針擦藥擦完藥回家吃晚飯就吃診所開的藥我看了副作用會皮膚過敏
第二天也正常到了第三天我的手開始腫紅我要捏才會痛然後流許多組織液
睡覺都會癢但我不會抓我會冰敷接著再去看醫生手掌背面腫起來淋巴哪裡腫兩顆硬硬的我給醫生看說是蜂窩性組織炎我想請問醫生蜂窩性組織炎我要怎麼治療以及換藥時間
然後我組織液滿多的紗布都沾滿我能夠在紗布沾滿什麼情況下能夠買什麼藥用什麼產品能夠自行暫時處理嗎我很擔心我的傷口一天比一天嚴重怎麼判斷我的蜂窩性組織炎已經治療好了?
答復者 外科/柯芳序, 2020/10/14
蜂窩組織炎治療要靠口服抗生素
傷口則需要每天消毒清潔
使用優碘就可以
請你去給外科醫師檢查並清理傷口
不要自己判斷
好好治療才不會因為小小的傷口感染惡化
變成敗血症或是壞死性筋膜炎
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#113017蜂窩組織炎
閱覽次數 63599
發問者 阿發/男/(30~39),2016/10/05
大概晚了4-5天就醫,我的傷口是在脖子後面,接近頸部地方,因為自己本身身體很好,距離上次看醫生時大概2-3年時間,所以這次才會自以為是的延誤就醫時間,以為可以自動好,確沒想到後面忍不住了,現在問題來了,每次發作時整個脖子超級緊時,然後會縮短,傷口處流膿,附近周圍發紅腫硬熱然後超級刺痛抽痛(猶如蛀牙神經筋那種痛)去小診所看2天了,每天會發作4-5次,每次都會持續2-3小時,真的我快撐不住了,跟小診所得醫師講有沒有什麼辦法在發作時讓我減輕疼痛,卻換來你可以去大醫院看啊………我無言了,我只是怕去大醫院看要請好多天,工作會沒有,,,,難道我只是問問有沒有辦法在我發作時能減輕我疼痛的方法有錯嗎?何必冷漠回我這樣,各位醫師想問問大家有何方法減輕小弟發作時疼痛問題,感激不盡。
答復者 外科/李忠懷, 2016/10/05
您好!
建議去看一般外科,如果是皮脂囊腫破掉就清創乾淨,開完刀勤換藥,不要碰自來水,之後才不會再復發.
根本問題如果沒解決好,吃止痛藥也沒用.
平安!
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#37840蜂窩性組織炎
閱覽次數 85956
發問者 小涼/女/(20~29),2005/12/22
醫生您好,我在上週二(12/13)車禍,腳踝附近有擦傷...有2塊2*3大小的傷口,本以為自己擦藥就好了,結果隔一天後紅腫發痛,去看皮膚科醫生後,醫生說是蜂窩性組織炎....在經過一個禮拜的治療後...傷口還是沒有癒合的現象,請問醫生...我是否該轉診?我現在的傷口每天都會去換藥,醫生會先幫我把傷口上的藥膏及泛白、泛黃的地方用紗布擦掉,從昨天開始傷口用紗布擦過之後會流血,那麼這樣的傷口大約還要多久才會復原?謝謝醫生的回答^^
答復者 外科/黃俊雄, 2005/12/26
您好:
沒有親眼看到您的傷口,實不敢斷言一定是甚麼問題?建議您至整形外科或有專門創傷外科之醫院求治為宜.
祝健康!!
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#3921臀部有硬塊
閱覽次數 87320
發問者 阿銘/男/(20~29),2001/10/17
醫師您好,我在二個星期前,臀部突然長個硬塊,外觀很明顯的紅腫,直徑約5公分,而且會痛,因害怕看醫生,就到藥房拿藥,藥師看了說那可能是蜂窩性組織炎,硬是擠出一堆血後,拿了藥布回家貼;到現在,是不會痛了,但仍有紅腫,不會硬硬的了。
想請問:1.蜂窩性組織炎應是有傷口感染引起的吧?2.這症狀真的是蜂窩性組織炎嗎?3.若有必要看醫生,應該看那一科呢?煩請解惑,謝謝。
答復者 外科/李俊德, 2001/11/05
阿銘先生您好:
臀部長硬塊有發炎現象,依您所述比較像膿瘍,較不像蜂窩組織炎,一般膿瘍形成可能由局部外傷或毛囊炎或皮脂腺囊腫感染引起,一般為葡萄球菌感染,而蜂窩組織炎為境界比較不明確的紅斑有紅腫熱痛的症狀,很少有化膿發生,一般如丹毒,為鏈球菌感染,不一定有傷口才發生,可以找一般外科醫師處理.
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#107570蜂窩組織炎後續處理
閱覽次數 69580
發問者 病患/男/(20~29),2016/06/17
醫生你好,前天在臀部地方細菌感染變成蜂窩性組織炎,因為上班早上沒時間去醫院就先去診所,看完給了三天口服加藥膏原本傷口上一個黑點擠不出膿,但今天傷口可以看到黃色的膿,是要把它擠出來再上藥膏貼紗布還是需要到外科清創處理了?
答復者 外科/李忠懷, 2016/06/21
您好!
直接去外科清創處理最保險,單純擠出來有時會好但有時反而延誤治療時機,越腫越大.
平安!
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#80795蜂窩性組織炎痊癒後,原傷口處仍硬硬的,請問是正常的嗎?
閱覽次數 83775
發問者 tina/女/(30~39),2014/10/17
我的小孩(1歲2個月)因蜂窩性組織炎(金黃色葡萄球菌感染),於9/27住院治療,10/3痊癒出院,但出院迄今已2週了,原傷口疤痕處,摸起來仍有一條硬硬的,請問是正常的嗎?(不確定會不會痛,因為小孩還不太會表達,只知道用力壓,小孩仍會哭)
另該處有留下一塊暗紅色疤痕,是否須淡疤,謝謝回答
答復者 外科/許凱熙, 2014/10/29
蜂窩性組織炎屬於感染傷口,瘉合之後會因為纖維化而偏硬,是正常現象,通常需要一段時間才會較軟化
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#105809蜂窩性組織炎後,傷口癒合緩慢
閱覽次數 71973
發問者 匿名/男/(20~29),2016/05/08
醫生您好:
兩個月之前因為車禍,造成左腳踝外側有個約50元大小傷口,清創之後回家便一直呈現腫脹
後來去大醫院檢查確定是蜂窩性組織炎,住院一星期治療
出院後自行換藥可是傷口癒合得很慢,這兩天發現傷口附近出現小水泡
今天早上換藥時發現小水泡已經都破光了,可是不會有很癢的情況
只是擦藥會有點刺痛感,但會一直有組織液滲出來
目前一天都換兩次藥,擦fuskincream抗生素藥膏
請問這樣水泡會擴散嗎?
目前傷口還有些會滲血,可以改貼人工皮去吸組織液嗎?
答復者 外科/李忠懷, 2016/05/10
您好!
可能要現場看才知道,內科的觀點是打抗生素,外科的觀點是清創,有膿必劃開引流,切勿碰自來水,情況未明時更不能用人工皮.
平安!
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#143120蜂窩性組織復發嗎
閱覽次數 5365
發問者 小增/男/(0~9),2019/01/13
您好,小兒手姆指因甲溝炎演變為蜂窩性組織炎住院20日治療,出院後吃抗生素及擦藥膏1週後,傷口恢復正常,但又過了2週,原本傷口處出現了很小的膿泡,我用消毒過的針刺破後擦藥膏,隔天傷口處又長回很小的膿泡,傷口不會痛也沒有腫,請問這是正常現象嗎?
答復者 外科/李忠懷, 2019/01/15
您好!
不正常,建議回診處理,勿自行拿針刺.
平安!
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