心因精神性疼痛一遇挫折就發作 - 元氣網

書田診所精神科主任醫師陳家駒指出，該名患者對疼痛的描述，與器官疼痛不同，檢查也無發現組織、神經的受損，各項檢查均正常，診斷為心因精神性疼痛症。

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✕新聞網陽光行動有設計有行旅我的新聞 udn/元氣網/該看哪科/ 精神．身心心因精神性疼痛一遇挫折就發作分享分享留言列印A-A+2021-12-2310:52聯合報記者許政榆／台北報導一名60多歲男性因排尿不適就醫，經過治療康復後，仍然不時感覺疼痛，且位置不定，到處求治都找不出原因，吃藥也未改善，甚至嚴重到有自傷念頭。

轉至精神科診療，發現他每次疼痛發生的時間點，多與人際相處不順利有關，診斷為「心因精神性疼痛症」，給予藥物，並建議當出現相似情境時該如何應對、轉念，使患者疼痛頻率及程度大幅減緩。

書田診所精神科主任醫師陳家駒指出，該名患者對疼痛的描述，與器官疼痛不同，檢查也無發現組織、神經的受損，各項檢查均正常，診斷為心因精神性疼痛症。

經問診了解，他每次疼痛發生時間點多與人際相處有關，當感到不被支持、環境不順時疼痛會加劇，且會出現衝動大叫的行為。

陳家駒表示，疼痛機制十分複雜，表現方式多樣，可能是頭痛、腹痛、肩頸痛、腸胃不適、胸悶等，在特定的情境下疼痛感會加劇。

當經過反覆檢查確認非生理生化、器官組織病因問題引起的疼痛，就要考慮心理因素造成的心因性疼痛。

引起疼痛的心理因素眾多，人際衝突、生活中的各種壓力、焦慮、憂鬱、疼痛記憶等都是可能原因。

治療方面，陳家駒說，根據患者自述、診察資料、疼痛反應等，了解引起患者疼痛的誘因為何、在何種情境下會感覺疼痛以及當下的情緒反應，給予相對應的止痛藥或精神科藥物，同時指導面對疼痛發生時的行為、情緒反應該如何應對，以降低對藥物的依賴或是預防藥物過度使用，提供正面合宜抗痛方式，定期追蹤調整，逐步擺脫慢性疼痛困擾。

陳家駒提醒，疼痛是一個主觀的感覺，在經過各種檢查仍找不出原因，不表示疼痛不存在，有可能是心理引起的疼痛感，長期慢性無法說清楚排解的疼痛，也會影響到情緒及心情，甚至周圍的親友。

找出引起疼痛的心理因素，定期回診治療，了解如何應對，才能逐漸擺脫心因性疼痛的困擾。

頻繁頭痛、腸胃不適可能與「人際相處」不佳有關。

圖／123RF頭痛腹痛腸胃不適慢性疼痛延伸閱讀 山泉水解渴一周後進加護病房插管醫示警：鉤端螺旋體病 安倍晉三遭槍擊亡／反覆腹瀉血便影響工作安倍曾為「潰瘍性大腸炎」所苦請辭首相 國內驚見首例「猴痘」個案！會人傳人嗎？有哪些症狀？該如何預防？11個QA一次看懂 12歲男童頭痛到校上課倒地昏迷急救無效死亡確診新冠 「沒無敵星星」護理師3度確診腦霧常當機症狀一次比一次嚴重 8歲童MIS-C合併闌尾炎解隔4周發燒肚痛眼紅急送醫 中暑刮痧最有用？先搞清楚「陽暑」與「陰暑」，只有一種可以刮痧改善 同類文章情志致病？許瑞云告訴你心念如何左右免疫系統睡好覺、養好肝5大類食物有助創造好眠循環為助眠提早一、二小時上床睡覺？醫：這是錯誤的第一步晚上睡眠不足藉白天補眠？醫：反而打亂生理時鐘早睡早起才是健康的？醫師曝一件事方為改善睡眠品質關鍵失眠睡不著？專家：與其努力睡覺不如告訴自己「不要睡著」心念決定了健康！許瑞云：根治腸躁症，從釋放壓力開始男大生無故翹課還想尋短檢查發現是躁鬱症治療憂鬱症北榮設情緒精準醫療中心女大生思覺失調幻聽休學運動輔以長效針劑後重返校園美睡眠醫學會警告「睡前喝5飲品」恐讓整夜睡不好！白開水也在內睡前總想吃東西？有5狀況，小心非單純嘴饞而是「夜食症」晚上總是睡不好？建立這些良好習慣助你一夜好眠失眠別急著吃藥行為治療助好睡台灣孩子越來越不快樂兒少生活滿意度再創新低晚上失眠怎麼辦？美國睡眠醫學學會點名14個提升睡眠品質的方法，讓你不再夜夜數綿羊求職超過3個月沒著落陷憂鬱專家3建議甩負面情緒全台深夜狂搖震出焦慮感醫師給5個字助心安晚上容易醒，白天又更想睡？小心已中睡眠4大陷阱做家事有益身心醫研究：男性投入家務可降低自殺率發現自己精神出軌怎麼辦？心理師3招解套：自我坦承是關鍵捨不得丟別以為是念舊！醫：「儲物症」應就醫治療只要碰到乳房就覺得噁心、沮喪？小心你是罹患「悲傷乳頭症候群」了天寒竹縣再增2人猝逝身心科患者多出2成男友患「睡眠性愛症」讓她好困擾半夜粗暴求歡隔天沒印象產後憂鬱釀憾事醫師建議家人分擔與陪伴就醫曬恩愛看太多？醫：情人節到來恐懼症患者增加情緒勒索無所不在！家人、伴侶、老闆同事、同儕朋友，常見4族群你遇過幾種？慣老闆金句引熱議求好眠？精神科醫：睡前少喝酒、抽菸、滑手機明天開工睡不著怎麼辦？醫解析失眠問題的3大癥結看更多猜你喜歡不慎抓破兩顆青春痘27歲女後背長出「巨蟲」蟹足腫指甲出現6大變化是身體警訊！1圖看懂異狀冒黑條紋恐是癌症徵兆為什麼有些人常會有「紅眼」的狀況？眼睛佈滿血絲怎麼辦？醫：伴隨6症狀快就醫！皮膚搔癢，竟是腎臟出問題！腎臟病反應在皮膚的11種徵兆高血壓患者容易有糖尿病、高血脂嗎？醫曝皆因2大壞習慣導致頭痛、耳鳴、頸肩痠痛都是高血壓早期警訊！醫授2招助改善子宮肌瘤＝不孕？一定要摘除整個子宮？關於「子宮肌瘤」你該知道的事人生到最後都不想靠鼻胃管灌食！熟齡常見的吞嚥障礙，如何及早逆轉？三伏貼初伏開始！要貼多久？誰不適合？三伏貼知多少小黃瓜片敷眼擺脫黑眼圈？黑眼圈分4類皮膚科醫師教3招改善宿便可達3公斤！醫師教6招改善便秘、宿便及預防大腸癌急性腦中風「急、重、難」治療搶時間、降失能聽說可以減肥？醫師詳解第二型糖尿病用藥腸泌素GLP-1猴痘來了！卡介苗、天花疫苗疤痕怎麼分辨？2張圖看懂自己有無保護力夏天流汗狐臭怎麼辦？除了少吃洋蔥、大蒜、咖哩、酒精，醫師告訴你治療狐臭新選擇私密處搔癢有異味！藥師教多吃含維他命C的這些食物，直接吃比打成果汁效果好巴金森治療/別怕失能找上門專家解密3關鍵減緩巴金森病退化速度三伏貼明天初伏中醫師提醒氣喘民眾調理體質好時機「糖尿病讓我學會自律生活！」模範糖友分享翻轉健檢報告紅字秘訣你是安靜結石或危險結石？醫曝3種尿路結石超棘手排便後擦屁股幾次是合理範圍？醫師建議最多擦5次就該收手病毒傳染力很強！醫師詳解猴痘感染途徑、潛伏期及預防方式罹糖尿病20年險瞎她逆轉人生醫曝：控血糖3妙招別延誤骨鬆治療時機醫揭為何髖關節骨折是最危險骨折確診男「痛徹心扉」竟主動脈剝離緊急手術搶命排便後不要擦太乾淨醫建議：擦到淡黃色就收手耳朵癢別亂挖，小心越挖越癢！醫指常見原因，4招有助改善安倍晉三遭槍擊亡／反覆腹瀉血便影響工作安倍曾為「潰瘍性大腸炎」所苦請辭首相確診男主動脈剝離馬偕10小時搶救腳麻該怎麼改善、預防？醫指2大原因，3種情況盡早檢查！別讓錯誤姿勢害椎間盤出軌醫揭7個易引發椎間軟骨突出的日常動作　看更多贊助廣告商品推薦留言 最新文章more爆！新北抽檢14款市售益生菌菌數標示竟不符？私密保養吃蔓越莓益生菌就好？醫師：沒「這成分」功效減半！【免費線上課程預告】名人的老後生活怎麼過？86歲李富城告訴你人生智慧與退休準備！生理假不該只限女性？他患痔瘡主張「男性也應有生理假」大家都在看more不慎抓破兩顆青春痘27歲女後背長出「巨蟲」蟹足腫不吃肉、不吃甜食及油炸食品注重養生的長壽專家為何只活了51歲？25天二度確診！男Ct值18「3明顯症狀」醫嚇：怎麼這麼快中年大叔被女同事煞到重燃戀心外遇曝光「有家歸不得」下場悽慘疾病百科more胃潰瘍低血壓過敏C型肝炎（C肝）飛蚊症糖尿病高血壓氣喘肝癌肺炎我要投稿內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，歡迎來信：作者登入E-mail訂閱電子報udn健康報e報好心肝．好健康馬上訂閱本站內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從醫生指導。

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