請問康健：與憂鬱症患者的相處方式？

另一半為憂鬱症患者，是過去感情因素造成，而且害怕失敗被教訓，常常不自覺踩到她的地雷，也常半夜做惡夢起來哭！在半夜這個時候，我該怎麼陪伴她呢？ 為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了 大人社團 康健知識庫 癌症問康健 康健線上學習 康健嚴選 康健出版 康健影音 書香花園 天下網路書店 康健好書 雜誌 訂閱康健雜誌 訂閱電子報 首頁 看文章 醫療 治療歷程與心得 請問康健：與憂鬱症患者的相處方式？ 收藏 瀏覽數：8,525 放大字體 將諮詢的問題 另一半為憂鬱症患者，是過去感情因素造成，而且害怕失敗被教訓，常常不自覺踩到她的地雷，也常半夜做惡夢起來哭！在半夜這個時候，我該怎麼陪伴她呢？ 發問時間2011-11-24 解答 康健雜誌：康健雜誌 有些陪伴者會說：「我比較喜歡以前的你。

」這反而會讓憂鬱症患者唾棄自己，同時想著：「我也比較喜歡以前的自己。

」 曾經在網路上詢問病友們，確實聽過且覺得最不舒服的話有哪些，整理如下： 「你好手好腳、身體健全、不應該憂鬱的。

」「憂鬱症都是你想像的。

」「你很自私。

」「去想想那些難民吧。

」「吃藥、看醫生沒用啦？你只需要換個想法。

」「我以前比你更糟，為什麼我就沒有得憂鬱症。

」「你看醫生看了那麼久都不得原因，表示根本沒事。

」 台灣憂鬱症防治協會祕書長、林口長庚精神科醫師張家銘認為，這些情況的確相當多見，適當的陪伴最重要，不要急著亂給意見。

亞東醫院精神科醫師鄭懿之觀察，有些家屬在理智上知道親友生病了，要多多體諒，但是在情緒上仍不能接受某些行為（像是慵懶無力、不想動）也是疾病本質的一部份，所以經常脫口而出：「你怎麼這麼懶惰」、「你不要這麼不認真、不去找工作」等等，容易產生衝突。

如果將疾病進程分為急性期與緩解期，急性期的疾病症狀比較明顯，像是極度退縮、嚴重憂鬱、幻想、幻聽等種種異於常人的行為，這時，陪伴者要讓他知道他生病了，「不要跟他爭辯，先聽他自言自語，也不要強化他的疾病症狀，」鄭懿之建議，這階段要多傾聽安慰，可以說些「我知道你現在很不舒服，不過，現在都有藥可以醫了，我們來想想辦法該怎麼做」之類，在和顏悅色的溝通過程中，慢慢放入醫療資訊。

這樣做的目的是讓病人建立病識感，因為在急性期，透過藥物控制病情很重要。

有些家屬無奈表示，患者不聽勸，不看醫生，也不好好吃藥，亂停藥。

患者服藥順從性低，原因之一是缺乏病識感。

很多家屬忽略了，其實，建立病識感也是復健的一部分，亞東醫院職能治療師陳乃綾提醒，病識感分兩種，一個是不了解自己生病了，另一個是，知道自己生病了，但能不能接受這場病、能不能調適得好，這是另外一個層次的病識感。

病識感愈強，服藥動機才會增強。

陳乃綾建議陪伴者可從生活面逐漸增強患者的病識感，可以說：「如果你不吃藥，情緒就會比較不穩定，就會跟某某又吵起來。

」如果患者擔心的是吃藥後變胖，可以反映給醫生或治療師，協助訂定運動或飲食計劃，減除患者對藥物副作用的心理負擔。

長期投入社區精神醫療工作的北投國軍醫院精神科醫師黃國權強調，很多患者不知道自己對家人造成什麼困擾，陪伴者要適度提醒，讓他知道他生病了，要接受治療，「不要過度保護他，不敢讓他知道自己生了什麼病，以為這就是愛的表現，這未必對。

」黃國權還補充，有些醫生看診後直接開藥，沒有清楚說出病名，所以他提醒病人自己或者陪伴看診的親友主動追問；甚至把藥單帶在身上，因為精神用藥的重要性不亞於糖尿病，萬一有突發狀況，醫療人員才能在第一時間正確救治。

適度關心，不過度保護 當疾病進入緩解期，病情比較平穩了（但這階段病人可能仍與症狀共存），這時，家屬可以採取「較為忽略」的態度，讓他去做自己有興趣的事情（不具生產力也沒關係），引導他去關心其他的事情。

好比躁鬱症者，通常一半的時間處在鬱期，不想吃東西、成天躺床、不想說話、不想活動，陪伴者不要「恨鐵不成鋼」，認為自己花費心力陪伴卻成效有限，「可以一點點勉強加一點點鼓勵，跟他討論對什麼有興趣，放手讓他去做，就是不要苛責，」鄭懿之說，進入緩解期後，除了藥物，還必須加上活動復健，設法增加跟外界接觸的機會。

當然，陪伴者也不要太勉強自己，陪伴是一條漫長的路，也需要適度紓發壓力與情緒，林口長庚精神科醫師張家銘建議，煩躁時要提醒自己先放鬆、做個深呼吸，然後離開現場、避免過度壓抑，試著轉換心境、鼓勵自己正面思考，同理心看待彼此的立場，別讓自己的情緒也陷入藍色幽谷。

【康健雜誌第150期】 回覆時間2011-11-24 看更多 分享 收藏 訂閱 加入康健Line好友 看下一篇文章 熱門文章 1. 「三立海董」林崑海傳口腔癌逝，享壽68歲　此疾病患者恐少活20年，口腔出現5徵兆要當心 4. 常吃乳酸發酵高麗菜，減少壞膽固醇！ 2. 2種糖千萬不要碰！會造成腸道變差、血糖升高 5. 走路就能降低體脂　健身專家：每週走路搭配2運動，加速燃脂、照樣增肌 3. 私密處搔癢、有異味？　6招自我保養預防感染 6. 台大醫院小兒外科主任：我很幸運，走著進急診 推薦文章 活動看板 推薦閱讀 治療歷程與心得 顱顏整形權威等了20年，才為她做正顎手術 推薦專題 流感疫言堂｜秋冬防流感，一起守護家人的健康 【康健借問站直播】雷少宇｜白內障.乾眼症...眼疾提早報到？ 【康健借問站直播】馬度芸｜熟齡日子難熬？打開你的情緒死結 《康健嚴選》，把關你的生活｜康健雜誌 精準治癌大趨勢：全面解析5大癌症最新療法 強化腎機能預防腎臟病症狀╳治療╳保健全解析