【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院Kuang Tien General Hospital

商品名, XYLOCAINE JELLY（凝膠）, 藥品許可證, 衛署藥輸字第021286號. 中文名, 苦息樂卡因凝膠, 健保局藥理類別, 840800 止癢劑及局部麻醉劑. 學名, Lidocaine 20mg/ ... 關閉訊息公告[X] 科別介紹 門診處方用藥查詢 特色醫療 特色中心 :::首頁 / 醫療服務/查看詳細資料 本網頁資料僅供參考，如有疑問或錯誤請仍依廠商資料為主。

醫令碼 28891 健保碼 商品名 XYLOCAINEJELLY（凝膠） 藥品許可證 衛署藥輸字第021286號 中文名 苦息樂卡因凝膠 健保局藥理類別 840800止癢劑及局部麻醉劑 學名 Lidocaine20mg/gm 外觀描述 外觀圖示 類別 POUT 劑量 TUBE 抗生素 管制藥 仿單 XYLOCAINEJELLY-說明書 用藥指導單張 ATC7藥理類別 D04AB01lidocaine 孕婦用藥分級 B級：在對照的動物生殖研究試驗中未顯示該藥物有胚胎毒性，但尚無完整的人體懷孕婦女研究試驗資料；或者在動物生殖對照研究試驗中發現該藥物有不良反應（大於降低生育力之反應），但在對照的人體懷孕婦女研究試驗中，未顯示該藥物有胚胎毒性。

結構式 2-(diethylamino)-N-(2,6-dimethylphenyl)acetamide UpToDate UpToDate連結 藥理作用 Xylocaine凝膠2%在黏膜表面產生快速且顯著之麻醉效果，並有潤滑作用，減少摩擦。

其水溶性基劑具有高度黏性，表面張力小，能與組織緊密且長時間接觸，故有長效性麻醉效果(20-30分鐘)。

麻醉效果通常快速產生(5分鐘之內，視用藥部位而定)。

Lidocaine與其他局部麻醉劑一樣，藉其阻止鈉離子經過神經細胞膜之向內移動，可逆性地阻斷神經衝動沿著神經纖維傳播。

一般認為醯胺類局部麻醉劑作用在神經細胞膜的鈉離子通道內。

適應症 表面麻醉。

用法用量 衰弱或年紀大的病人之病人、12歲以上之兒童、急症病人、或敗血症病人，應是其年齡、體重及身體狀況，給予相配合的劑量。

年齡小於12歲之兒童，其劑量不可超過6mg/kg。

在24小時之內，不可給予超過四次之劑量。

尿道麻醉：成人男性：需要20ml(400mg)的凝膠，以產生適度的止痛效果。

成年女性：分小部分灌入5-10mg的凝膠，以充滿整個尿道。

內視鏡檢查：灌入10-20mg凝膠，以產生適度的麻醉效果，並取少量的凝膠塗抹在儀器外部，以產生潤滑作用。

如與其他lidocaine產品併用，其總量不可超過400mg。

氣管內插管之潤滑：施行插管之前，先取2ml凝膠塗抹於管子的表面，應小心避免凝膠進入管腔內。

藥動力學 Lidocaine在局部塗抹於黏膜後被吸收，其吸收速率與吸收量視使用的濃度、給藥總量、給藥特定部位及與藥物接觸之時間長短而定。

一般而言氣管內給藥及支氣管給藥之吸收速率最快。

再胃腸道之吸收亦良好，然而因肝臟之生體轉化作用，在血中期未經代謝之原型相當少。

Onsetofaction:Singlebolusdose:45-90seconds Duration:10-20minutes Distribution:Vd:1.1-2.1L/kg;alterablebymanypatientfactors;decreasedinCHFandliverdisease;crossesblood-brainbarrier Proteinbinding:60%to80%toalpha1acidglycoprotein Metabolism:90%hepatic;activemetabolitesmonoethylglycinexylidide(MEGX)andglycinexylidide(GX)canaccumulateandmaycauseCNStoxicity Half-lifeelimination:Biphasic:Prolongedwithcongestiveheartfailure,liverdisease,shock,severerenaldisease;Initial:7-30minutes;Terminal:Infants,premature:3.2hours,Adults:1.5-2hours 副作用 思腄、頭重腳輕，熱、冷或鈍重的感覺；嚴重者-呼吸或吞嚥困難，呼吸抑制或停止，心跳停止，急性過敏反應。

交互作用 Beta-adrenergicblockersIncreasedlidocainelevels. CimetidineDecreasedlidocaineCl. ClassIantiarrhythmicagents(eg,tocainide,mexiletine)Toxiceffectsareadditiveandpotentiallysynergistic. ProcainamideAdditiveneurologicalandcardiaceffects. SuccinylcholineProlongationofneuromuscularblockade. 禁忌 Adams-Stokes候群：wolff-prkinson-white症候群；嚴重的SA，AV，或心室間的阻滯；對局部麻醉劑的敏感者。

給付規定 1.4.4. 局部麻醉劑（localanesthetics）Xylocaine2%jelly：限直腸外科人工肛門造口病例需居家定期插入導管或脊椎畸型合併有神經功能障礙之病童需長期居家間歇導尿病例使用。

注意事項 眼部及有繼發性細菌感染的部位不宜使用。

過量處理 局部麻醉劑對於腦與心肌的可興奮細胞膜也有類似的作用。

如果過量的藥物快速達到全身循環，就會出現來自中樞神經系統與心血管系統的毒性症狀與徵候。

最晚必須在發生痙攣時，開始進行急性毒性的治療。

治療目標是供應氧氣、解除痙攣與維持循環。

藥品保存方式 藥品應置於攝氏15~25度乾燥處所；如發生變質或過期，不可再使用。

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