切片檢查會加速癌症轉移嗎？ - 淋巴癌

現在臨床醫師能用經皮細針穿刺方式來取得檢體，首先醫師先利用超音波或電腦斷層定位腫瘤位置，以細針經皮刺入腫瘤進行切片或抽吸來取得檢體，再送病理部進行細胞學和病理學 ... 回首頁 認識淋巴癌 淋巴的功能 淋巴癌有那幾種 為什麼會得淋巴癌 罹患淋巴癌的影響 淋巴癌六大症狀 早期發現 如何確定罹患淋巴癌 早期治療的重要 積極治療 病情嚴重嗎?(癌症分期) 治療的方法 認識治療 何杰金氏 非何杰金氏 照顧者該怎麼做 認識淋巴癌 淋巴的功能 淋巴癌有那幾種 為什麼會得淋巴癌 罹患淋巴癌的影響 定期追蹤 面對癒後生活 心理支持 做個認真的病人 首頁>最新活動與訊息 友善列印│ 字級設定： 最新活動與訊息 切片檢查會加速癌症轉移嗎？ 淋巴癌的診斷與期他的癌症一樣需直接從腫大的淋巴結採取病灶檢體，送病理化驗才能確診。

但一般民眾總會擔心，如果是惡性腫瘤，切片檢查會不會加速癌症轉移呢？ (以下轉載自臺大醫院電子報) 為了確定診斷，臨床醫師利用手術或切片方式取得檢體後，委託病理部檢查。

病理醫師收到檢體後，先經福馬林固定、脫水、包埋、切片、染色，最後以顯微鏡檢方式做出診斷，臨床醫師再根據病理報告選擇並決定最適合的治療方法。

一般來說，臨床上最需要病理診斷的就是腫瘤，良性腫瘤可以簡單切除或是觀察追蹤；而惡性腫瘤就必須積極治療，早期發現可用手術切除，晚期則需合併化學或放射線治療，因此治療前的正確診斷是再重要不過的事。

過去多以手術方式來取得檢體，這種方法取得組織較多，但對正常組織的破壞性也較大，潛在併發症也較多。

隨著醫學的進步，現在臨床醫師已經能利用許多工具進行小切片，人體呼吸道和腸胃道的腫瘤通常位在表層，利用內視鏡能直接觀察到病灶，並透過內視鏡切片直接切取病灶。

因為不會經過正常組織，所以不用擔心腫瘤細胞經由切片而散布的問題。

因此腸胃科醫師用胃鏡、大腸鏡做胃腸道切片，胸腔科醫師利用支氣管鏡進行氣管或淋巴結切片，耳鼻喉科醫師用內視鏡進行鼻咽部切片，都是常見的切片檢查方法。

但是在一些實心臟器如乳房、肝臟、肺臟、甲狀腺、或唾液腺等，無法用內視鏡檢查或切片，在過去通常藉由手術切片方法來取得檢體，或是開刀時用冰凍切片方式得到診斷後再當下決定治療方式。

在此方法下，病人不但必須接受麻醉，開刀傷口也較大，是屬於侵襲性較高的檢查方法。

現在臨床醫師能用經皮細針穿刺方式來取得檢體，首先醫師先利用超音波或電腦斷層定位腫瘤位置，以細針經皮刺入腫瘤進行切片或抽吸來取得檢體，再送病理部進行細胞學和病理學檢驗。

經皮細針切片或抽吸的方式在上個世紀70到80年代就已被證明是一種很有效的診斷方法。

除了少部分的併發症如出血或感染之外，最讓病人擔心的就是在針頭出入的過程中，腫瘤細胞會不會沿著抽出細針管道散布出來呢？的確，這種風險是存在的，但是機會非常低。

治療前有正確診斷在臨床治療上是絕對必要的，而所有的侵入性檢查都有其潛在風險，切片檢查是目前最常用、同樣也是低風險性的檢查方法，只要有定期門診追蹤與良好的醫病合作，不只能降低風險，更能達到好的治療效果。

資料來源：臺大醫院電子報 http://epaper.ntuh.gov.tw/health/201407/project_1.html 作者：臺大醫院病理部主治醫師謝明書