運動名醫葉文凌開講肌少症該注意三件事

至於雄性素、雌激素、生長激素等，也皆有擁抱者。

只是不建議自行服用，仍須醫師監督使用。

肌少症之治療在台灣今日老年社會下，早不是可以等待觀望 ... 便民專區 新聞/衛教 骨骼/肌肉 運動名醫葉文凌開講　肌少症該注意三件事 2021/01/04 葉文凌醫師 1,804 複製連結 https://www.pohai.org.tw/health_detail.php?PKey=923 多數人好美麗芬芳的事物，但海畔仍有逐臭之夫。

多數人追求夢想成真，但仍有自我放逐、四海為家之徒。

在多元社會，或者可以被包容。

但是説起＂肌少症＂，真的不是一個可以被忽略之事。

偏偏在大眾認知裡，肌少症還真的如空氣、水般的被長期忽略。

大眾總覺得年輕人高大挺拔，雄糾糾、氣昂昂是理所當然。

而耳順之年後，自然是步履蹣跚，佝僂難立。

正如春天百花盛開，夏天炎日普照，秋天蕭瑟楓紅，冬季萬物休眠被視為理所當然。

只是這樣的認知與實際上的狀況，真的是有巨大的落差。

説起骨質疏鬆症，多數人較有概念。

但是骨鬆和肌少是焦不離孟，孟不離焦。

幾乎永遠一起發生，只是速度不同罷了。

在老年人之髖關節骨折，第一年死亡率約20％至30%。

主要原因即是肌肉之迅速流失。

既使在正常情況下，五十歲後肌肉量會以每年1至2%的量流失，肌力每年會減少1.5％。

而六十歲後會加速至年減少3%。

主因在快速收縮肌轉變成慢速收縮肌、脂肪代替肌肉組織、運動神經反射變慢。

這些是正常現象，但不代表我們必須接受現實，因為對抗肌少症是現代老年化社會的重大課題。

在60至70歲之間約有5至13%肌少症患者，但之後可以上升至11至50%。

可見只要努力，肌少症仍有機會避免。

肌肉的角色早已不是單純的物理結構。

我們了解的是肌肉也是一個內分泌器官，肌肉會分泌一百多種肌肉動素，進而促進骨骼和軟骨以及韌帶的修復及生長。

甚至會影響中樞神經、心、腎功能。

所以肌肉減少不是走路愈來愈慢而已，會進而影響骨骼，加速骨鬆的形成。

且會心情鬱悶、心力交瘁。

乃至心臟疾病風險增加。

所以在老年化社會中，肌少症的預防是個嚴肅且重要的課題，否則一旦臥床不起，屎尿齊飛、褥瘡肺炎皆具，自己求生不得、求死不能就算了。

社會成本高得可怕，想想看護費，想想氧氣費，想想病床的費用，想想尿布的費用........。

屆時還會有孝子嗎？ 要減少肌少症的發生，最重要的是「自覺」。

要自己認知到這個問題的迫切性。

其他的事務自然會知道該如何面對。

實務上，有幾件事是必須要作的 第一、足夠的蛋白質。

每天每公斤體重至少要有0.8至1.2克純蛋白質。

建議大家在醫師評估下，可以增加至1.5克。

以七十公斤為例，可以每天吃六兩至十一兩雞肉或魚肉。

第二、足夠的運動 主要是有阻力、且心跳會加速的運動。

尤其是大型肌肉，如核心、大腿、臀部之肌肉。

訓練時間及訓練量皆須客製化。

不易有通則。

第三、維生素、內分泌藥物，及礦物質之必要性 維生素D等已經被討論許久，也確有一定程度的必要性。

至於雄性素、雌激素、生長激素等，也皆有擁抱者。

只是不建議自行服用，仍須醫師監督使用。

肌少症之治療在台灣今日老年社會下，早不是可以等待觀望，我們必須積極推動其治療，靠人不如靠自己。

好好照顧自己才能老而彌堅，且活的有尊嚴，活的快樂。

文章登載於蘋果日報 複製成功 回上頁 我要掛號 COVID-19疫苗