滑囊炎（學生肘） @ 林頌凱醫師的痠痛百寶箱 - 隨意窩

小朋友手上拿了一張單子，說是今天有醫生到學校去作學童健檢，發現他有脊椎側彎，建議父母要帶到大醫院去作進一步的檢查與治療。

當我作了詳細的檢查，也特別照了X光來確認 ... 林頌凱醫師的痠痛百寶箱中華隊隊醫幫你加油！日誌相簿影音好友名片 200804191843滑囊炎（學生肘）?手肘部位痠痛http://www.apmsurgery.com/images/Olecranon_Infected_Bursitis_sm.jpg          一天在門診時，朱先生帶著他的寶貝兒子到醫院來看診。

小朋友手上拿了一張單子，說是今天有醫生到學校去作學童健檢，發現他有脊椎側彎，建議父母要帶到大醫院去作進一步的檢查與治療。

當我作了詳細的檢查，也特別照了X光來確認脊椎彎曲的角度之後，發現小朋友的脊椎確實是有十度左右的彎曲。

我花了不少時間跟朱先生解釋了脊椎側彎的原因，也告訴他這樣的彎曲角度只要從平常正確的姿勢和運動來著手，就可以有效的矯正。

       就在他們轉身要離開診間的同時，我發現朱先生的手肘後面有一顆乒乓球大小的突出物。

       我叫住了他：「朱爸爸，等一下！您知道您的手肘有突出一塊東西嗎？」        朱先生說：「是啊，是啊，這個已經很久了。

我曾經看過幾個醫生，有的說是什麼『水瘤』，有的又說是『肌腱積水』，反正不痛我也沒管它。

很有趣喔，它還會變大變小呢！」   症狀 ＊   手肘的後方長出了一個圓圓的突出物，小的像花豆，大則像乒乓球。

＊   局部的紅腫、灼熱、疼痛。

＊   腫得太大時，會影響手肘關節的活動。

  造成原因 ＊   手肘後方的反覆摩擦 ＊   手肘的過度使用 ＊   手肘後方突然被外力撞擊 ＊   細菌感染   容易發生的族群 ＊   學生 ＊   老師 ＊   上班族 ＊   阿兵哥（匍匐前進） ＊   運動項目： 手肘常常會接觸地面的運動，例如：足球（守門員）、排球、摔角。

  你能做的事 ＊   盡量減少手肘部位的摩擦。

＊   PRICE原則。

＊   剛腫起來，或者是摸起來熱熱的時候，表示這還處於急性發炎期，可以局部冰敷。

這時候如果熱敷可能會更腫。

＊   在不產生疼痛的範圍內做關節活動度的運動。

＊   如果持續的腫脹，或是積水一而再、再而三地復發，就要找醫師作進一步的診斷與治療。

  醫師能為你做的事 ＊   藥物治療。

＊   復健治療：熱療、超音波、短波、電療、運動治療。

＊   空針抽取：醫師用空針把積在滑液囊內的液體抽出來，必要時要化驗來確認病因。

＊   局部注射：常配合空針抽取一起進行，這是在滑囊炎已經演變成慢性，而且藥物及復健治療無效時才予以考慮。

＊   手術治療：把滑液囊切除，通常是保守治療（藥物、復健、打針）都無效，或者是常常復發時才考慮。

  復健 ＊   在疼痛與腫脹不再變嚴重時，就可以開始作關節活動度的運動。

＊   剛開完刀後的關節活動度運動更為重要。

  恢復所需要的時間 ＊一到三個星期。

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