治療強迫症，自身的改變才是最好的解藥

僵化與固執，無法應付環境突然的改變。

強迫症多常見？ 多年以來，許多人認為強迫症是一種少見的疾病， 但是，這個疾病經常是被低估的，因為病人會 ... 繁體中文 簡體中文 登入/註冊 繁體中文 簡體中文 看新聞 健康 疾病 癌症 中醫 心靈 兩性 美麗 飲食 熟齡 育兒 影音 專案 健康諮詢 科別總覽小兒內科一般婦科中醫內科皮膚科減重專科精神科 找百科 檢驗數據分析 醫學辭典 藥典 就醫指南 小綠人標章 中醫天地 穴位保健 中藥 中草藥 中藥方劑 中醫學說 民俗療法 醫事專區 醫事招募 院所藥局登錄 熱心表揚 醫事特寫 醫事陣容 醫事Blog 食在健康 美味食譜 減重飲食 笑話 醫學小測驗 收藏 問題回報 LINE 首頁 新聞區 健康 字體大小: 大 中 小 強迫性精神官能症簡稱強迫症，是屬於焦慮症的一種。

罹患強迫症的人會陷入一種無意義、且令人沮喪的重複的想法與行為當中，但是一直無法擺脫它。

強迫症的表現可以自輕微到嚴重，但是假使症狀嚴重而不治療，可能摧毀一個人的工作能力，或在學校的表現，甚至連在家中的日常生活都有問題。

強迫症與強迫性格相同嗎？強迫症與強迫性格不相同也沒有因果關係。

強迫性格又稱完美性格是自小到大都會有以下的特質：1.過度小心謹慎。

2.凡事過於專注於細節、規則、順序等。

3.高度責任感、常自責。

4.完美主義。

5.僵化與固執，無法應付環境突然的改變。

強迫症多常見？多年以來，許多人認為強迫症是一種少見的疾病，但是，這個疾病經常是被低估的，因為病人會隱瞞病情而不去尋求治療。

根據估計，所有的人口中一生罹患強迫症的機率為100人中有2-3位，也就是全台灣大約是40-60萬左右的強迫症病人。

這個比例高於精神分裂症、躁鬱症、恐慌症。

男女罹患這個疾病的機率相當。

大部分在青少年或成年早期（二十五歲以前）發病。

大部分都有婚姻適應的問題，也容易並發續發性憂鬱症狀。

薛西弗斯的巨石-強迫症古希臘神話的悲劇人物薛西弗斯，被諸神詛咒，在地獄中不斷地推著巨石上山，然後又讓巨石滾下山，這種徒勞無功、毫無指望的苦役是最可怕的刑罰了！其實在這個紛擾的社會角落存在無數的的薛西弗斯，他們每天承受著無盡的巨石的折磨。

我們稱這群患者為「強迫症」。

他們會陷入一種無意義、且令人沮喪的重複想法與行為當中，但是一直無法擺脫它。

強迫症的表現可以自輕微到嚴重，但是假使症狀嚴重而不治療，可能摧毀一個人的工作能力，或在學校的表現，甚至連在家中的日常生活都有問題。

很多年以來，人們一直認為強迫症是一種罕見的疾病，因為只見少數幾個人有這種情況。

但是這個疾病常是被低估的，因為病人會隱瞞病情而不去尋求治療。

其實所有的人口中一生罹患強迫症的機率約2-3％，這個比例高於精神分裂症、恐慌症等。

雖然強迫症發病年齡在青少年或成年早期，但是也有學齡前發病的例子。

研究顯示成年的強迫症，有三分之一在兒童期發病。

若兒童早期發病將會影響小孩的發展與學習，所以兒童若罹患強迫症，則應及早帶給醫師評估與治療。

強迫症主要的症狀包括：一、強迫思考：強迫症病人心中常會有自己不想要的重複想法、影像或衝動。

持續害怕自己或心愛的人會受到傷害﹔認為自己得到可怕的疾病的不合理的想法﹔或者超乎尋常的將事情做得對或完全，這些現象都是很普遍的。

病人不斷地經驗到一種困擾的想法，例如︰「我的手好髒，我必須去洗手！」、「我可能沒關瓦斯！」或「我會傷害我的小孩！」。

這些想法都不是個案本身想要的、那是不愉快的，會產生很高的焦慮。

二、強迫行為：在強迫思考之後，跟著來的就是強迫行為。

強迫行為可以暫時降低強迫思考帶來的焦慮，但是也因此而不斷地強化個案去執行強迫行為的動機。

最常見的強迫行為是清洗與檢查。

其他症狀包括︰算數字、收集物品、物品排列的整齊性。

這些行為一般是想免除對自己或他人的傷害，或者無法擺脫不合理的責任感。

某些人會有重複的儀式行為，這會暫時降低病人的焦慮，但是禍害卻是無窮盡的。

強迫症的成因主要是體質因素，也就是腦部頭狀核、眼前額葉的部位有病灶，以致對很多訊息的過濾過份仔細，導致訊息塞車無法通行。

所以很多強迫症患者，會不斷地重複檢查，無法快速完成工作。

如何治療強迫症？或許有人會推薦一些妙方，例如中藥或宗教療法，這些方式或許有用但並非究竟之道。

因為在中藥當中沒有針對強迫症的特效藥，大多是輔助性質而已。

宗教療法也只對虔誠的教徒有幫助，但是卻無法放諸四海皆準。

其實最有用的方式還是抗憂鬱藥物加上認知行為治療療效最好，大約可以改善八成左右的症狀。

新一代抗憂鬱劑的藥理作用在於血清素再吸收的阻斷，以致讓神經細胞間隙的血清素濃度增加。

利用高濃度的血清素，來調和頭狀核與眼前額葉的病灶，讓強迫症狀減輕。

認知行為治療的指導原則就是：「暴露不反應」。

也就是跟強迫症狀共存，但是不隨著其節奏起舞。

例如摸到髒東西，不去清洗，讓自己的焦慮在30分鐘之後自然消退。

個案也因此學到「不反應」也可以治病，焦慮不會昇反而是降的。

除此之外強迫症患者必須遵守以下幾個治療原則：一、不管別人如何棒，只跟自己的症狀比較。

二、不要放棄，學習放下。

三、要有背水一戰的決心，千萬不要替自己找藉口逃避。

四、要有行動力，光想沒有用，說到做到。

五、找工作，讓自己有成就感。

六、將成功的經驗記錄下來，不斷地勉勵自己。

強迫症是一種慢性病，症狀起起伏伏，只有三成左右的個案可以完全緩解，剩下七成的個案卻是好好壞壞。

所以絕大部分的個案要有長期抗戰的準備，筆者臨床上試驗大約兩年的333療法，也就是服用足量的藥物三個月，加上認知行為治療團體三個月，追蹤三個月，之後開始減藥。

八成的個案有改善，有五成的個案可以逐漸減藥。

其實尋找合格的治療師，加上自己強烈改變的動機，與支持合作的家屬，才能對症狀最有幫助。

新聞資料來源：中華民國生活調適愛心會本文作者：中華民國生活調適愛心會 延伸閱讀 中醫分析疲勞有「4原因」！對症下食，吃進關鍵食物助恢復體力！ 晚上睡覺不自主抖腳、腿痠疼？可能是不寧腿症候群，不寧腿的病因、症狀、自我測試 吃益生菌、維生素Ｃ、衛生素Ｄ提升免疫力，挑選前先掌握劑量效果佳 長期姿勢不良，椎間盤承受不住？留意「7日常動作」當心腰椎椎間盤突出！ 收藏 問題回報 LINE 按讚 加好友 追蹤 1 #學齡前 醫學名詞: 強迫思考強迫症強迫行為強迫行為,作態行為恐慌症慢性病憂鬱,抑鬱憂鬱症沮喪焦慮焦慮症精神分裂症精神官能症細胞行為裂隙,裂躁鬱症 最新新聞 更多> 晚上睡覺不自主抖腳、腿痠疼？可能是不寧腿症候群，不寧腿的病因、症狀、自我測試 吃益生菌、維生素Ｃ、衛生素Ｄ提升免疫力，挑選前先掌握劑量效果佳 發現脂肪肝怎麼辦？如何改善與治療？脂肪肝放著不理當心肝硬化 身體質量指數(BMI)多少才正常？病態肥胖運用胃內水球、胃縮小手術恢復健康！ 熱心醫事 更多> 林毅敦 醫師 德林診所主治醫師 張朝凱 醫師 台北諾貝爾眼科診所院長 台北市博仁醫... 曹健民 醫師 新竹縣竹北市東元醫院產科主任 笑話集中營 更多> 一天有位大哥帶著幾位小弟來到飲料店大哥點了一杯冰紅茶沒想到卻... ＊（戴隋同？？）某高中學校學生名叫戴隋同。

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