跑步常見五大下肢運動傷害
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May30Fri201416:04
跑步常見五大下肢運動傷害
物理治療師 劉育銓
「3-2-1-起跑」全民在瘋慢跑,跑步實際上是身體不斷向地面撞擊的運動,速度越快、騰空越高、時間越長,對身體產生的撞擊力就越大,沒有適當準備就貿然長跑,就會產生膝蓋和腳的運動傷害。
跑步著地產生的地面反作用力是走路的3-5倍,大多數的傷害都是勞損類,下肢肌肉變得越緊繃,就會干擾到跑步時大小腿的活動功能和力學,也會影響骨盆、下背部和臀部的姿勢,都會降低跑步的效率,並增加受傷的機率,若沒有適當的復健和休息,將損傷降到最低,根據統計有50-70%的復發機會,以下將介紹跑步常見五大下肢運動傷害。
由於跑步時的地面衝擊力由腳底上傳,根據統計75%的受傷發生在膝部或以下位置:膝部:25-30%、小腿及脛骨:20%、髂脛束(連接臀部和膝頭外側的細長結締組織):10%、阿基里斯腱:8-10%、腳底(如:足底筋膜炎):10%。
傷害一:「抽筋!」跑步時,肌肉不斷的出力收縮後,柔軟度就會變差;身體不斷輸出能量,體內部份電解質也會被消耗而失去原有平衡,當有突發狀況,跑者需要更多的肌力,或是肌肉被快速牽拉,就會產生抽筋的症狀。
下肢需要出力的肌肉都有可能會發生,其中小腿肌是抽筋的第一名!跑步中發生此狀況,建議降低跑步速度,於場邊拉筋至疼痛緩解,若有補給站立即補充水份或食物。
傷害二:「髂脛束摩擦症候群(跑者膝)」,髂脛束負責擔任跑步時支撐的角色,收縮時會隨著膝蓋彎曲角度產生一些位置上的前後變化,過度頻繁的彎曲打直膝蓋或是髂脛束變緊,會與大腿外側骨頭產生摩擦,骨突被摩擦久了,就會產生熱,通常有一特定痛點於膝蓋的外側。
跑步中發生此狀況,建議縮短跨步距離,減少單腳站時間,輕敲大腿外側而非痛點,即可暫時疼痛感,賽後或是平常需要進行髂脛束的放鬆,並訓練臀肌。
傷害三:「跳躍者膝」,即是髕骨股骨症候群!跑步時需要非常多下盤及大腿的力量,大部份的跑者大腿外側肌肉過於發達,造成股內側肌相對弱化,臏骨偏離原位,降低了膝蓋的穩定性,因此大腿肌需要比平常更用力的抓住膝蓋前緣,造成股四頭肌肌腱炎或滑液囊發炎,疼痛位置在膝蓋正下方,為了避免賽中發生疼痛,建議使用相關護具或是搭配肌內效貼布,並進行內側下盤的鍛鍊。
傷害四:「脛前疼痛」,泛指脛骨各方向受傷症狀。
可概分為小腿前內側壓力症候群、前脛痛、外側肌腔隙症候群及脛前肌拉傷。
大部份的脛前疼痛都是運動引起微血管的滲透增加,導致組織間的腔隙間腫脹及壓力增加,進而導致患部缺血造成,嚴重者甚至會導致壓力性骨折。
跑步中發生需即刻停止,伸展小腿肌群有助於緩解疼痛,建議檢查跑鞋是否提供足夠的支撐性。
傷害五:「足底痛」,疼痛位置發生於足底筋膜、足跟、阿基里斯腱、第一腳趾下方。
跟跑步的不當足壓有關係,是一種累積性傷害,甚至患者足底脂肪墊萎縮,使落地的地面反作用力直接作用在跟骨上,除了適當牽拉小腿和足底筋膜、訓練足底小肌肉,更重要的需要透過專業治療師的評估,是否需要搭配鞋墊或是肌內效貼紮,甚至改變現有的跑姿,不然足底痛會一直發生在跑步的生涯中。
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