台大兒童醫院癲癎整合治療團隊-光敏感性枕葉癲癇
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光敏感性枕葉癲癇是一種在兒童期發病的癲癇症候群。
是一種會被視覺刺激誘發的枕葉癲癇;常見的誘發刺激包含電視及電腦等。
部分病童會合併發展遲緩或 ...
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癲癇分類
廣泛性發作
局部發作
臨床症狀
不同腦區的發作表現
其他
癲癇的模仿者系列-新生兒良性睡眠肌抽躍
癲癇症候群
新生兒/嬰兒期
自限性新生兒抽筋及癲癇
早期嬰兒肌抽躍性腦病變
Ohtahara症候群
West症候群/嬰兒點頭式癲癇
Dravet症候群
嬰兒肌抽躍癲癇
嬰兒移行性局部癲癇
熱性痙攣附加症
兒童期
肌抽躍失張力癲癇
眼瞼肌抽躍性癲癇
Lennox-Gastaut症候群
兒童失神性癲癇
肌抽躍性失神性癲癇
Panayiotopoulos症候群
兒童枕葉癲癇(Gastaut型)
光敏感性枕葉癲癇
兒童癲癇併中心顳葉棘波
癲癇性腦病變伴有睡眠期持續性慢波
Landau-Kleffer症候群
顯性遺傳的夜間額葉癲癇
青少年及成人期
少年期失神性癲癇
青少年肌陣攣癲癇
家族性顳葉癲癇
其他
家族性局部癲癇
反射性癲癇
進行性肌陣攣性癲癇
光敏感性枕葉癲癇
PhotosensitiveOccipitalLobeEpilepsy
朱彥儒醫師
光敏感性枕葉癲癇是一種在兒童期發病的癲癇症候群。
是一種會被視覺刺激誘發的枕葉癲癇;常見的誘發刺激包含電視及電腦等。
部分病童會合併發展遲緩或學習障礙。
發病年齡多在4到12歲之間。
男生與女生的患病比例相同。
出生時神經學檢查及頭圍通常為正常,可能會有發展遲緩或認知障礙。
此症候群患者受到視覺刺激(如:在1997年東京電視台播出的“神奇寶貝”,動畫中的強烈閃光)會引起發作,發作時會有視覺預兆(visualaura),患者常描述的影像包含:明亮的、彩色的或是多彩的斑點及圓圈等,也有些患者會出現暫時性失明或是嚴重的視覺模糊。
之後出現頭部及眼睛偏轉、嘔吐、頭痛、行為異常等症狀,有時會進展到兩側肢體抽搐。
通常每次發作不超過三分鐘。
患者也可能有其他型態的發作,例如全身抽搐、肌抽躍、失神發作等。
有些研究指出,視覺刺激所誘發的抽搐,與視覺皮質在處理進入腦區的訊號的不穩定性有關。
光敏感性枕葉癲癇的患者腦波可見到正常背景波,在發作間期(inter-ictal)可以出現枕葉或中央-顳葉區的放電波。
睡眠期或睡眠不足時腦波異常較為明顯。
也可用間歇性光刺激誘發異常腦波變化來幫助診斷。
發作時的腦波變化則是由枕葉出現擴散至同側顳葉。
神經影像檢查通常為正常,因此不必例行性安排影像檢查。
文獻報告患者可能有光敏感性枕葉癲癇、幼年型肌抽躍癲癇或兒童癲癇併中央顳葉棘波之家族史,亦有部分為偶發性(sporadic)個案,遺傳模式可為孟氏遺傳(Mendelian)或複雜型遺傳。
GRIN2A基因可能與此症候群有關。
此外需注意Lafora包含體症亦可能出現光敏感及枕葉癲癇。
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