陳佩琪從肺腺癌學會慢活3招:因為被需要我要努力活久一點
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於是陳佩琪改變飲食習慣,早餐儘量營養均衡,沖泡穀類和奶蛋類是首選,有時加上1杯無糖或微糖豆漿;中午即使忙,也至少在超商買關東煮,會儘量選原形的 ...
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陳佩琪從肺腺癌學會慢活3招:因為被需要 我要努力活久一點
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圖片來源/陳德信
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2019/03/29·
作者/張曉卉、梁惠明
·出處/康健雜誌
第245期
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如果沒有2010年底一個小小偶然的念頭,台北市長柯文哲夫人、小兒科醫師陳佩琪,不知要到何時才會發現自己得了肺癌。
一個尋常星期一下午13:20,距離台北市立聯合醫院婦幼院區門診開始時間還有10分鐘,燈光尚未全開的走廊上,迎面走來一位戴著口罩、頭髮微捲的女性,在她走進掛著小兒科門診醫師陳佩琪名牌的診間前,沒有人發現─台北市長夫人正經過身邊,一如那些年,陳醫師完全沒有感覺已經和癌細胞一路同行。
例行健檢換個選項,竟發現肺癌第1期陳佩琪說,發現肺腺癌純屬偶然。
她是公職醫師,有例行健康檢查的福利,「我當時完全不覺得身體有任何問題,只是不檢查又覺得浪費,」因為有些健檢項目剛做過不久,因此2010年底,陳佩琪心血來潮,勾選了「低劑量電腦斷層」的選項。
沒想到報告出來,右上肺葉竟然有一個0.7~0.8公分的白點。
陳佩琪說,當時健檢醫生語帶保留:「白點可能是肺癌,也可能是肺結核或其他感染留下的疤痕。
」柯文哲拿著報告去請教同事,特意不告訴對方這是太太陳佩琪的片子,醫生同事一看了就直言:「是肺腺癌,最好趕快開刀。
」「他週六下午回到家,劈頭要我收拾換洗衣物,下星期一去台大住院開刀,」陳佩琪回憶。
「我才不要,人家說那個肺陰影,可以再等等看,搞不好不是癌症!」陳佩琪沒說出口的是,希望一切都是誤會,更擔心這一開刀,家裡的3個小孩誰來照顧,還有麻醉的風險要考慮,萬一醒不過來怎麼辦?她過去在職場常聽到這樣的例子。
「立刻去開,沒得選擇!」柯文哲當場強勢回應。
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陳佩琪很少看到先生用這麼強烈的口吻與態度對她說話,即便滿心害怕又拒絕接受事實,也只得乖乖去動手術。
2011年3月中,陳佩琪在台大醫院接受肺腺癌手術。
開刀前一晚,柯文哲陪她住院。
即使自己是醫生,仍忍不住胡思亂想,焦慮又害怕。
手術時,醫生為了留下安全邊緣,徹底剷除腫瘤,將陳佩琪的右肺葉切除了20%。
開完刀後,陳佩琪按時3個月、6個月,再到1年1次複診,撐過了5年癌症復發的高風險期後,主治醫師余忠仁終於跟她說,「以後每2年再來一次就好了。
」「但是我忍不住,每次複診的時候,我都會問余醫師:『我可以不用再來了嗎?』」陳佩琪憂心的主因,是她的肺葉內尚有多處模糊陰影。
這些陰影可能「一輩子跟你和平相處,也可能哪一天突然爆發出來。
」她不抽菸、沒有肺癌家族史、不常出入高污染環境……。
為什麼肺癌找上門?罹癌後讀遍醫學文獻,到現在還是想不透。
「不過回想起來,也該感謝肺腺癌。
它提醒我,生活形態要改了。
」陳佩琪認為,自己雖沒有常見的肺腺癌病因,也有可能因為龐大的壓力導致生病。
慢活第①招│放慢腳步,多留時間給自己
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出身澎湖馬公的陳佩琪是當年馬公高中第1位考上台大醫學系的女生,與台大學長柯文哲結婚後,依舊擔任小兒科醫師,不但要看門診、輪值早晚班,還肩負培訓新進醫師重任。
家裡3個小孩陸續出生後,陳佩琪早有體悟,比她更忙碌的柯文哲,在家務上幫不了忙。
陳佩琪曾經說,先生一直以來對太太最大的肯定,就是她有能力包辦家務、照顧小孩的教育與生病醫療問題,還有賺足讓一家子溫飽的工作能力,讓柯文哲無後顧之憂。
「很多人都跟我說過,你這樣太辛苦,可是我不覺得。
因為先生需要我,小孩也需要我。
一個人被需要的時候,幸福感會油然而生。
」但開刀後不久,有次和婆婆在電話中聊天,婆婆說:「佩琪啊,家裡不必弄得太乾淨啦!人只有吃和穿比較重要,其他的隨隨便便就好了啦……。
」婆婆的話,她聽進去了,「現在生活細節過得去就可以了。
」休假時,陳佩琪喜歡邀孩子一起去爬爬小山,或自己逛逛花市、書店,最愛看《名偵探柯南》,還會挑財經雜誌來「練功夫」。
從小嗜喝烏龍茶的陳佩琪,以茶佐書,就是最放鬆的自我時光。
陳佩琪 肺腺癌第1期│癌後8年1961年生、台灣大學醫學系畢業,現為台北市立聯合醫院婦幼院區小兒科主任暨專任主治醫師。
也是台北市長柯文哲之妻,育有1子2女。
(圖片來源:陳德信)
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慢活第②招│飯菜簡單煮,口罩不離身「大家常問我有沒有特別的運動習慣,有時候被問到不好意思,我就會說上下班通勤時走路,」陳佩琪笑說,工作生活都忙,坦白說真的不會想到外面去運動,刻意會做的就是走路上下班。
工作地點離家裡走得快的話,單程大概15分鐘;慢一點散步走,大概20分鐘。
陳佩琪的路線,會儘量選擇離開大馬路的小巷或公園,並且全程戴上口罩。
「有人說是因為我怕被人家認出來嗎?」陳佩琪笑說:「當然不是啊,是因為街道旁空污比較嚴重,保護呼吸器官最好就是戴口罩。
不但走路和騎車時要戴,更應注意口罩的密合度,記得按壓鼻梁壓條,下巴和兩頰的接縫也要拉好。
」近年來,肺腺癌高居台灣10大癌症前幾名,女性患者人數逐漸攀高,除了與空污有關之外,居家油煙也難逃責任。
罹癌後的陳佩琪更加注意家中空氣品質,現在煮飯都是簡單煎、炒後加點鹽就完成一道菜,複雜烹調法的美食,直接買現成的。
「餐桌上常常就是一盤炒或汆燙的青菜、肉或魚類,加上一鍋湯就是一餐。
」陳佩琪呼籲,在廚房煮食的時候要保持空氣流通,全程打開抽油煙機,「也要注意抽油煙機安裝的位置對不對,放得太高,吸油煙效果就大減。
最好做菜時也都戴著口罩,不要爆炒出大油煙。
」慢活第③招│三餐規律,用品常換品牌她後來回想,發現罹癌前有個毛病,就是忙著照顧家人和病人,自己卻常常不吃早餐,有時甚至連午餐都跳過,直到回到家才吃晚餐,這樣的習慣讓她始終偏瘦,後來想想,應該改掉這個壞毛病,「不然怎麼有足夠的體力對抗癌細胞。
」於是陳佩琪改變飲食習慣,早餐儘量營養均衡,沖泡穀類和奶蛋類是首選,有時加上1杯無糖或微糖豆漿;中午即使忙,也至少在超商買關東煮,會儘量選原形的食材,像是香菇、筊白筍或白蘿蔔、沙拉水果,也不再錯過該進食的時間;晚餐就回家煮糙米飯配簡單的菜。
除此之外,陳佩琪還有1招。
原來常常有人在診間問,「陳醫師,你小孩都喝什麼奶粉?」陳佩琪都回一句「國際牌。
」「什麼?奶粉有國際牌?」家長總是很訝異地詢問。
陳佩琪解釋,所謂國際牌,就是她不會只鎖定某一種品牌後就一直長期採用,而是經常更換使用,降低單一品牌釀成風險的機率。
「我得了台灣死亡率最高的癌症,肺裡還有多處癌前病變,可想而知,會預期自己的壽命應短於一般人。
」陳佩琪坦承,說不擔心、沒有罣礙,是騙人的,常常想到「以後要是沒有我的話,這個家怎麼辦?」陳佩琪笑說:「我想我真的要自己努力活久一點才行,儘量不去想復發這件事。
」如果那一天真的來了怎麼辦?「我就是做最好的準備:把自己的肺活量訓練得好一點、日子過開心點,每一天都覺得幸福,這就是最重要的事。
」早期肺癌治療後,還要追蹤多久?台大醫院副院長、專長肺癌治療的胸腔內科醫師余忠仁表示,20多年前,肺癌沒有好的篩檢方法,治療沒什麼突破,所以頂多談5年存活率。
隨著醫學進展,台灣治療肺癌的手術、化療、放療、標靶治療、免疫治療齊備,基本觀念是腫瘤愈小,期別愈早,復發機率愈小。
不過每個人體質基因、所處的環境都不一樣。
癌友治療告一段落,要面對的是,環境裡的致癌物質或風險因子可能還在。
是復發、還是長出新的癌?復發的癌要多久才會被偵測到?這些都是未知數。
總之,早期肺癌治療5年內沒有復發,但10年之後,仍有10~15%可能出現另一個肺癌。
若要避免這10~15%的復發機率,那麼繼續遵醫囑定期追蹤,應該是更好的選擇。
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