從海綿寶寶談ADHD（注意力缺乏/過動症） - 戴德森醫療嘉義 ...

單元： 健康焦點 標題： 從海綿寶寶談ADHD（注意力缺乏/過動症） 作者： 精神科 ... ADHD的孩子也是一樣有著很多很棒的優點，如何看到ADHD孩子的優點，發揮他的優勢並 ... 認識嘉基 院長的話 宗旨願景 大事記 嘉基現況 未來展望 地圖導引 單位介紹 歷史微風 就醫服務台 就醫須知 症狀參考 門診時間表 病人權利 病人安全 各類文件申請 醫療資源 就醫須知 科別介紹 醫師簡介 醫療儀器設備 病床資訊 醫療品質 社區服務 醫藥知識 嘉基院訊 藥品查詢 醫藥專欄 衛教專欄 人才招募 招募訊息 應徵方式 住院醫師招募 專科護理師招募 新人報到須知 員工福利 嘉基院訊 嘉基藥品查詢 醫藥專欄 衛教宣導 現在位置： 首頁>醫藥知識> 嘉基院訊   嘉基院訊 【字級大小】   　第137 期　院訊主題：身心靈的全人關懷 　　單元： 健康焦點 　標題： 從海綿寶寶談ADHD（注意力缺乏/過動症） 　作者：精神科臨床心理師張閔翔 　　「海綿寶寶！！你可不可以不要一直跑來跑去…請你安靜地坐好…請你不要一直說話一直笑…不要一直想東想西，專心地做蟹堡就好！！」我想，看過海綿寶寶卡通的人，常常會聽到章魚哥、蟹老闆或泡芙阿姨對著海綿寶寶如此地大聲斥責。

對於家有ADHD孩子的家長來說，應該十分熟悉這些台詞或劇情，因這些對話不時地出現在家長與孩子的生活當中。

在卡通裡，海綿寶寶其實是個積極樂觀、認真努力且非常善良的一個人。

但是他的誇大肢體動作、衝動的行為、天馬行空的想法以及燃燒不盡的體能，卻總是無時無刻給自己以及身邊每一個人帶來不少的麻煩。

在精神科兒童心理衛生門診中，我們時常聽到家長或老師帶著無奈地口語描述著「小孩活動量大、坐不住、愛插話、話多、無法等待、上課無法集中精神、常神遊、粗心犯錯、容易與同學有衝突、忘東忘西、不顧危險…等」。

兩相比較下，我們不難發現海綿寶寶的很多行為特徵，確實與我們門診中常接觸的ADHD孩子頗有相似之處。

　　那到底什麼是ADHD呢？事實上，注意力缺失/過動症（AttentionDeficit/HyperactivityDisorder，簡稱ADHD），是一種神經生理疾病，特徵是在學校、家裡和社會環境中，頻繁地出現不當程度的注意力無法持續集中、過度的活動力及衝動性。

注意力不足症狀包含：不注意、粗心犯錯、不專心聽、無法完成任務、不遵守指示以及容易分心。

過動及衝動的症狀包含打架、過度愛說話、在不適當的時間四處亂跑以及打斷他人談話。

ADHD孩子又因症狀呈現的不同，分成三種亞型：1.複合型：同時有注意力不集中、過動、衝動的症狀。

2.注意力缺失型(ADD)：只有注意力不集中的症狀。

3.過動／衝動型：只有過動和衝動的症狀。

根據台灣地區的統計資料，約有5%-7%的學齡兒童患有ADHD，男童的比例約為女童的三倍。

從觀察及訪談中，不難發現男童大多以衝動及過動表現其ADHD症狀，而女童多為注意力不集中型。

　　大多家長十分焦慮地想知道為何我的孩子會有ADHD呢？其實，ADHD是一種多重因子造成的早發性兒童精神疾病之一，它對個人學業、人際關係、家庭關係和學校都會造成極大影響。

目前的研究發現，ADHD可能是由於大腦額葉皮質下迴區的功能異常，造成明顯地不專心、衝動過動、組織計畫能力不佳、動作控制失調等問題。

目前並無研究發現社會或家庭因素會導致ADHD，不過父母的管教方式與日後孩子ADHD症狀的嚴重程度，以及未來是否會出現其他的情緒行為問題仍是有關的。

　　那家長或教師該如何幫助ADHD的孩子呢？首要任務就是瞭解ADHD的症狀並接受專業醫療的協助。

目前在臨床上，藥物治療合併行為治療是目前治療ADHD的整合性治療策略。

家長或教師首需瞭解ADHD為一種生理疾病，因此需要藥物的幫助來改善ADHD的核心症狀（提高注意力、減少活動量及降低衝動性）。

同時由於大部分的ADHD孩子可能還伴隨行為問題、情緒困擾或負面的人際互動。

因此，完整的治療計畫應該結合藥物治療以及行為治療，才能給予ADHD孩子最大的幫助。

此外，完整的治療應包含家長的親職教育、行為管理的訓練、注意力訓練…等，透過孩子自己、家人、老師同學以及醫療專業人員的努力，改善孩子的行為問題，促進孩子的學習與生活。

　　有一集海綿寶寶的故事裡，因海綿寶寶對生活周遭感到很有趣且過於樂觀，所以不停地笑，無論是在做蟹堡、送餐點、睡覺、上駕訓課、抓水母…等。

章魚哥覺得他的笑很討厭且干擾到自己，於是就”威嚇”海綿寶寶「若你一直笑，你會笑壞快樂心並且生重病」，嚇得海綿寶寶開始壓抑自己，告訴自己不准笑，結果卻導致海綿寶寶忘記了怎麼笑，進而出現極度焦慮且憂鬱的傾向。

其實，海綿寶寶除了注意力缺乏、過動及衝動的問題外，他仍有很多的優點，如：豐富的創意、對於事物充滿好奇、活力充沛、熱情有勁、貼心、抗壓性強、不會與人多計較、反應快、開心果、無心機、話題多…等。

ADHD的孩子也是一樣有著很多很棒的優點，如何看到ADHD孩子的優點，發揮他的優勢並改善他的問題行為，此有賴於家長及老師的努力與毅力。

倘若我們只想一味地去杜絕ADHD孩子的問題(如同章魚哥威嚇海綿寶寶一樣)，卻忽略了孩子本身的生理影響、內在想法或感受，孩子的問題行為並不會獲得全然的改善，甚至延伸出其他問題（如同海綿寶寶的憂鬱）。

因此，只要我們及早發現孩子的ADHD症狀，並在專業的協助下提供一個了解、接納、支持ADHD孩子的環境，相信可以讓注意力不集中、過動或衝動的孩子，像海綿寶寶一樣，在比奇堡裡快樂地生活且積極地學習，更期許孩子可以像奧運金牌選手菲爾普斯（飛魚）一樣有驚人的表現。

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