過動兒症狀如何評估？為什麼老師一直說我的小孩是過動兒？

過動兒(ADHD)的評估與診斷. 然而，判斷孩子究竟是不是過動兒，必須經過完整的評估與鑑定。

目前臨床上會以，美國精神 ... 首頁 /健康生活GO /親子育兒 過動兒症狀如何評估？為什麼老師一直說我的小孩是過動兒？ 2021/04/13 by療日子編輯團隊 小 中 大 在兒童青少年的行為障礙裡，過動症是臨床常見的發展疾患。

根據國內流行病學的研究統計指出，過動兒比例約佔所有兒童的7%。

不過，孩子到底是活潑好動還是過動？當老師說小孩可能是過動兒時，家長該怎麼辦？想知道過動兒症狀及評估方式，以下將由禾馨醫療兒科主治醫師陳映庄為大家說分明。

常見過動兒症狀有哪些？ 過動症在醫學上的全名為「專注力不足/過度活躍症」(AttentionDeficit/HyperactivityDisorder，簡稱ADHD)，因此常見症狀以「專注力不足」和「過度活躍」兩大類來做為表現： 專注力不足：即注意力不集中，無法專心持續地完成一件工作，例如遊戲或寫功課常因分心而中斷；或因不能集中注意力導致日常生活經常發生忘東忘西、丟三落四等問題。

過度活躍：難以安靜坐在某個位置上，或是坐著時常扭動身體、手腳忙個不停，或者無視於規則和告誡而有到處跑動、坐不住的情形；在需要安靜的場合裡經常不斷發出各種聲音，容易插話、打斷別人的談話，或是在別人問話還未講完時便衝口回答；經常在未經他人同意下拿走或搶走別人的物品等等。

注意力不足就是過動症？過動兒(ADHD)的評估與診斷 然而，判斷孩子究竟是不是過動兒，必須經過完整的評估與鑑定。

目前臨床上會以，美國精神科醫學會DSM-IV的臨床診斷為標準，當兒童的表現有「注意力不集中」和「過動／衝動」兩大類各九小項症狀中至少六項： 注意力不集中 (1)在功課、工作或其他活動中，常因不注意細節或粗心大意而犯了錯誤。

(2)難以集中精神進行工作或遊戲活動。

(3)和別人說話時似乎沒在聽。

(4)無法遵守指示，完成學校功課、家事或自己份內的事。

(5)缺乏組織能力。

(6)通常會逃避不喜歡或不願意需長時間使用腦力的任務，例如寫作業。

(7)容易遺忘工作或遊戲所需的物品，例如玩具、鉛筆、書、玩具、鑰匙等。

(8)容易分心。

(9)對日常生活常發生健忘。

過動／衝動 (1)無法安靜坐著，經常坐立不安。

(2)在需要保持坐著的情況下離開座位。

(3)在不合適的情況下四處奔跑或攀爬。

(4)無法安靜地參與遊戲或休閒活動。

(5)經常像發動的馬達般動個不停。

(6)話很多。

(7)問題未問完前，答案便會脫口而出。

(8)不能輪流等待。

(9)常中斷或干擾其他人，例如插嘴或打斷別人的遊戲。

並且符合以下條件，才能診斷為ADHD： 持續六個月以上 在12歲之前發生 症狀同時出現在兩個或以上不同場所，如家裡、學校、安親班等，並被不同人提到孩子有同樣症狀。

過動兒治療一定要用藥嗎？ 針對確診且症狀較嚴重的孩子，藥物治療仍是有效控制的方式之一，另外還會搭配心理治療、職能治療，以及家長和老師從旁輔助等，大部分兒童都能隨著年齡增長逐漸改善。

至於部分過動兒服藥後或許會有食慾欠佳、失眠、心悸等副作用，家長也可以和醫師討論找到解決辦法，例如換藥或是調整劑量。

除此之外，日常生活注意下列三點，亦有助於孩子的大腦發展、減少躁動現象： 多運動，特別是慢跑、游泳、騎腳踏車等有氧運動； 少吃含糖食物、油炸物與加工食品，臨床上發現較常攝取這類飲食的孩子，發生注意力不集中的比例也比較高； 多吃富含維生素的蔬菜和水果，鐵質、B群含量高的食物也能避免兒童發生生貧血。

本文著作權屬療日子所有，非經取得著作權人同意不得任意修改、複製及轉載療日子小叮嚀： 此外要留意的是，診斷時也必須排除可能造成類似過動兒症狀的其他疾病，像是過敏或貧血的孩子，經常也會有坐立難安、必須站起來走動，或不停扭動身體的表現，因此臨床上也會視情況進一步安排抽血檢驗來協助鑑別。

那麼，該如何客觀評估ADHD才不會有過度診斷的情況？建議父母應將孩子和同年齡兒童做比較，當有符合上述DSM-IV準則時，應盡快尋求專科醫師的評估診斷，以免孩子經常被貼上調皮、搗蛋、學習力差等標籤，導致自尊心和社交大受影響。

療日子請你也關心：(想預防孩子近視掌握6大招，出現這些症狀快至眼科報到) 採訪醫師：小兒科陳映庄醫師 責任編輯：鄭碧君 圖片來源：123RF 過動兒診斷 過動兒檢測 過動兒評估 過動兒症狀 陳映庄醫師 療日子編輯團隊 延伸閱讀 2021/04/07 迷思Q&A 孩子反覆感冒怎麼辦？預防病毒感染2方法與室內空氣是關鍵 2021/03/21 親子育兒 小孩過敏怎麼辦？別焦慮！小兒醫師教你如何幫孩子打造抗敏體質 2021/03/18 親子育兒 小朋友不能吃什麼？為您整理嬰、幼兒童常見6種NG食物！ 相關文章 2021/09/07 親子育兒 小孩發燒+草莓舌小心3種傷「心」疾病，專家整理發燒注意事項 2021/09/06 親子育兒 嬰兒口水變多4個原因，兒科醫：吐泡泡、鼻塞咳嗽小心肺炎快就醫 2021/08/06 親子育兒 小孩出現「紫斑+腹痛」快送醫院！兒科醫：過敏性紫斑症可致腎衰竭 2021/08/05 親子育兒 體癬病源無所不在！幼兒黴菌感染常誤認濕疹，塗錯這種藥更嚴重！ 2021/06/21 親子育兒 退燒藥非吃不可？小孩高燒會燒壞腦袋？其實發燒可增強免疫 2021/06/19 親子育兒 嬰兒奶量計算好麻煩？兒科醫：把握5原則餵奶不用太計較 2021/06/17 親子育兒 疫苗接種後小孩發生紅腫痛癢正常嗎？出現3狀況立刻就醫 2021/06/11 親子育兒 小孩發燒怎麼辦？3步驟辨別，如有這些危險徵兆需緊急處理 2021/06/10 親子育兒 嬰兒尿布疹怎麼辦？4大尿布疹原因兒科醫師教你如何預防與改善！ TOP 分享