天氣爆熱要小心，三招保護心血管：多喝水、避免大溫差 - 泛科學

對於本來就有心臟疾病的患者來說，處於炎熱的環境而大量流汗，會使得心跳加速增加心臟負擔，容易產生心律不整，並讓原有疾病惡化；血管阻塞的患者就會出現 ... 111文字分享友善列印111人體解析健康養生專欄活得科學醫療健康天氣爆熱要小心，三招保護心血管：多喝水、避免大溫差、適度運動careonline・2020/06/01・2955字・閱讀時間約6分鐘・SR值471・五年級＋追蹤作者／照護線上編輯部本文轉載自CareOnline照護線上《冷熱交替要小心！三招保護心血管》，歡迎喜歡這篇文章的朋友訂閱支持 CareOnline 喔！台灣的氣候炎熱，經常出現攝氏35、36度的高溫，相對濕度亦相當高，這樣的環境會對身體造成相當大的負荷。

炎熱的環境對心臟會有什麼影響？阮綜合醫院心臟內科林韋丞醫師表示，在炎熱環境之下容易流汗，如果大量流汗沒有補充水分，會有脫水的現象，嚴重可能出現休克。

而且大量流汗除了流失水分之外，也會流失電解質，導致電解質失衡。

對於本來就有心臟疾病的患者來說，處於炎熱的環境而大量流汗，會使得心跳加速增加心臟負擔，容易產生心律不整，並讓原有疾病惡化；血管阻塞的患者就會出現心絞痛、心肌梗塞的問題。

心臟衰竭患者體內水分多、容易水腫，多流點汗對消除水腫有幫助嗎？林韋丞醫師指出，運動對於病患確實是一件好事，適當的運動可以增加心肺功能，但是我們不會建議患者以「大量流汗」為目標，因為大量流汗雖然對於病患水腫問題有些許改善作用，不過卻可能造成電解質不平衡，患者如有服用心臟用藥，電解質不平衡可能跟藥物產生交互作用，容易導致心律不整。

考慮到心臟負擔、電解質等面向後，要注意「大量流汗」這樣的劇烈水分變動，是對心臟衰竭患者是較為不利的。

心臟衰竭患者可以喝運動飲料嗎？補充水分時要注意什麼？運動飲料裡面有水分和電解質，但是水分跟電解質並不需要刻意喝運動飲料補充，平日均衡的飲食對電解質補充就已經足夠，除非經過劇烈運動大量流汗，才考慮適量補充運動飲料。

林韋丞醫師提醒，最忌諱的是「一口氣喝下1,000-2,000毫升」這樣的「快速補充」。

對於心臟功能較差的病患，快速補充會導致水分堆積，造成心臟負擔，可能會讓患者愈來愈喘。

林韋丞醫師建議，補充水分務必把握三個原則：「少量、多次、慢飲」。

心臟衰竭患者可以試著每次喝200-300毫升，用2至3次慢慢將流失的水份補回來，喝的時候切記不能速度太快，才可以達到補充體力又不影響健康的目標。

大熱天讓人容易口渴，要如何評估喝水量夠不夠？要怎麼知道身體的水分是否足夠？林韋丞醫師道，很重要的就是觀察身體狀況，有幾個簡單的方法讓大家評估，如果身體脫水，口腔黏膜會顯得乾燥、皮膚在炎熱環境下應該流汗，但是汗水卻不出來、而且眼睛有乾澀現象，這種口乾舌燥的現象就是提醒大家應該多補充水分。

還有一個很好監測的方式就是觀察「尿液顏色」，正常尿液顏色是呈現淡黃色，假如尿液的顏色很深，就表示身體的水分不夠，要多喝水補充；如果尿液顏色偏淡，就表示體內水分較充足。

心臟衰竭患者可以吃冰、喝冷飲嗎？我們知道「天氣冷」對於心臟病患者本身就是一種負擔，而在炎熱的環境下若快速的飲用大量冰水，也可能會導致血管收縮。

若本來心臟就有問題，這樣的溫度變化可能導致疾病惡化。

然而，這並不是說心臟衰竭的病患都不能喝冰水。

林韋丞醫師舉例道，大家到日本旅遊會發現，日本餐廳都提供冰水，日本人四季都在喝冰水，即使冬天也照喝不誤。

他們飲用的方式是慢慢地喝，讓水進到身體有慢慢回溫的作用，使身體得到舒緩，又不至於對器官產生負面影響。

因此，重點不在於「冰水」，而是「飲用的方式」，最好以緩慢飲用的方式讓身體去適應這些變化，對心臟的影響會比較少。

心臟衰竭患者在大熱天有什麼需要忌口的嗎？心臟衰竭患者最需擔心的還是水分的問題，務必要記得，運動完補充水分的三個原則：少量、多次、慢飲。

林韋丞醫師指出，有些患者會擔心鹽分攝取太多造成體內的堆積，而改使用「低鈉鹽」。

不過這時也得注意，低鈉鹽是用「鉀離子」取代鹽分中的「鈉離子」，鉀離子吃多了也會累積，與心臟衰竭的藥物產生交互作用。

因此飲食重點不是一昧吃低鈉鹽，而是要注意身體水分及鹽分攝取達到平衡。

心衰竭患者務必將「量體重」列為居家保健的重點項目，監控自己是不是攝取過多水分。

舉例來說今天量體重50公斤，隔天量體重變成52公斤，再隔一天量體重變成54公斤，在短短兩天內增加4公斤，這麼多一定是水分過多，一般攝取食物體重不會增加這麼快。

注意體重，是讓心衰竭患者維持健康的重要手段。

開冷氣後室內、室外溫差大，忽冷忽熱對心臟有什麼影響？假使室內、室外溫度忽冷忽熱的時候，會對心臟病患者造成影響。

我們從外頭炎熱的環境下急速地進到冷氣房，會導致血管收縮，因此溫度的快速變化可能導致心臟病發作。

要避免這樣的狀況，林韋丞醫師建議心臟病患者盡量於炎熱環境下保持愉快的心情，適當補充水分，別讓自己太煩躁。

不要因為天氣很熱，就將冷氣調到17-18度，請設定在對人體最舒適的溫度26-28度之間，才不至於讓血管快速收縮。

游泳很消暑，心臟衰竭患者適合游泳嗎？「所有心臟病患只要在身體允許的情況下，醫師都建議要保有運動的習慣。

」林韋丞醫師道：「運動可以改善身體肌耐力、心肺功能、甚至可以達到減重或塑身的效果，對病患都是有利。

」因此，若於炎熱天氣選擇去游泳消暑，自然是很好的做法。

只不過心臟衰竭患者於運動前要注意先熱身，並吃一點東西讓身體有足夠的熱量會比較安全。

當從炎熱的氣溫進入到冰涼的水溫時，切記動作要緩慢漸進，畢竟溫度的快速變化會對心臟產生負擔，因此無論是要進入三溫暖、溫泉、冷水池，或要起身離開，動作都請盡量放慢。

最好於適應溫度變化後，再做下一個動作，比較不會有頭暈的狀況。

醫師會建議患者於炎熱的天氣從事哪些運動呢？該注意什麼？目前認為以運動治療來進行心臟復健，可以改善心臟相關死亡率。

林韋丞醫師建議，心臟衰竭患者要養成固定的運動習慣，像是游泳、慢跑、健走等，利用這些運動增加身體的肌耐力與心肺功能，有助於控制心臟衰竭病情。

了解自己的運動狀況也是評估身體很好的一種方式。

例如以前30分鐘可以走3公里，最近30分鐘連1公里都走不到，還覺得非常不舒服，這種於短時間內運動能力急速下降，就得特別注意是不是心臟或是肺部出了狀況！平常運動時，最重要的就是適度，且要穿透氣的衣服，運動過程中要準備充足水分並適時補充。

運動過程中覺得身體不適就應該停止。

然而，停止動作也別操之過急，心臟衰竭患者很忌諱劇烈運動時突然停下來，像是快速跑步時若突然煞車，少了暖身或是慢走的緩衝，會造成心臟血壓的急速變化，導致頭暈不適。

運動是好事，但林韋丞醫師提醒，心臟衰竭患者可先與醫師討論自己適合的運動方式及強度再進行，並於四周有人的情況下運動比較有保障，若運動時感到身體不適請記錄心跳、血壓，假如症狀偶爾發生可以等下次回診再與醫師討論，如果每次運動都感到身體不適，而且有愈來愈嚴重的狀況，應該提早回診。

最後要提醒大家，千萬別因為透過運動感覺身體好轉後就擅自停藥喔。

本文轉載自CareOnline照護線上《冷熱交替要小心！三招保護心血管》，歡迎喜歡這篇文章的朋友訂閱支持 CareOnline 喔！加入照護線上LINE官方帳號，健康資訊不漏接！https://line.me/R/ti/p/%40careonline我要跟泛科學說「　　　」！參加泛科學網站體驗調查，提供意見還能拿禮卷！如何打造科學家的房間！科學實驗室EP.6—會動的AR繪本利用阿基米德浮力原理，當玻璃小球浮起時測量氣溫～伽利略溫度計交換禮物大賞！QUALY醉愛北極熊酒瓶塞數學好無聊、不實用，到底為什麼要學數學？給大人玩的理財桌遊，從此航向財富自由！交換禮物首選、推理迷必買！台灣推理作家協會20週年限定週邊相關標籤：心律不整心絞痛心肌梗塞心臟衰竭溫差熱門標籤：量子電腦諾貝爾獎前列腺勃起人工智慧文章難易度剛好太難所有討論 1登入與大家一起討論#1W2021/01/30回覆很棒！careonline247篇文章・ 235位粉絲＋追蹤台灣最大醫療入口網站RELATED相關文章想和誰做愛＝你的性傾向嗎？青少年的性向探索與出櫃困境feat.同志諮詢熱線夜盲【科科聊聊EP76】【2012諾貝爾化學獎】藥物開發新突破：「G-蛋白偶聯受體」功能研究破解兒童近視迷思：看書其實比看電視更容易導致近視人見人愛的「歐派」如何發育？——關於乳房隆起，人人都該提早知道的三兩事TRENDING熱門討論即時熱門從童年創傷到大規模暴力瘋狂──《小丑》背後的心理分析313小時前逼近50%的癌症研究實驗無法被重現？RPCB耗時8年點出「再現性危機」12天前如果《咒術迴戰》的五條悟是隻貓，還會是最強的嗎？——淺談「藍眼白貓」的遺傳缺陷22天前護國神山老本還能吃多久？孵化顛覆創新，臺灣缺什麼？——專訪經濟部技術處邱求慧處長13天前偉大科學家，假若是渣男？112022/01/06當AI的「深度學習」形成偏見，法規該如何遏止傷害？52022/01/07電子貨架標籤真的比紙本商品價格卡划算嗎｜2021數感盃｜高中專題｜優選32021/12/27聖誕老人的難言之隱：他恐怕是世上最受歡迎的「成人ADHD患者」22021/12/25010文字分享友善列印010人體解析專欄活得科學社會群體精神心理想和誰做愛＝你的性傾向嗎？青少年的性向探索與出櫃困境feat.同志諮詢熱線夜盲【科科聊聊EP76】PanSci・2022/01/13・3155字・閱讀時間約6分鐘＋追蹤泛泛泛科學Podcast這裡聽：2022年重磅第一集，泛泛泛科學驚動武林的「性教育專題」回來了！今年主題「談性先修班」將介紹各種18歲以下就該了解的「非18禁」性知識。

因此不管你是未成年還是老司機，都該來聽聽是否還有你不知道的性事。

本集節目，我們再度請到節目史上收聽率最好的「流量王」——同志諮詢熱線，與我們聊聊青少年的性向迷惘。

「想跟什麼性別的人上床」能代表你的性向嗎？網路上的性向測驗真的準嗎？該如何面對「出櫃」這個大難題？家長該如何接受「同志孩子就是你的孩子」的事實？01:01「性向困惑」比青春期來得還早多數國外研究顯示，人們對自身性傾向產生困惑的年紀，平均為9至12歲之間，比台灣普遍認定的國、高中青春期還來得早。

夜盲也解釋，此年紀孩童還處於小學中高年級，可能較難表達內心感受，再加上直至青春期荷爾蒙作祟，性慾表現可能才較為明顯，性傾向才會更為明確。

y編表示，自己直到成年才開始摸索自身性傾向的可能性，也覺得若在求學期間就察覺、辨認，便能更早認識自我。

05:36「想跟誰上床」代表你的性向嗎？夜盲說明，「性傾向」分為三個面向：一是你對什麼性別產生性慾，二是你與什麼性別發生性行為，三是你對自身身份的認同為何（異性戀、同性戀、雙性戀⋯⋯等）。

若從身心精神科來看，若一個人對性的慾望、行為與認同一致，十分肯定自身性傾向，代表其身心狀態較為健康；反之若不一致，如一個人與同性發生性行為，卻無法認同自己為同性戀，身心狀態較容易出問題，較常發生在社會氛圍較保守的環境，或者年長者及「深櫃」同志身上。

延伸閱讀：【同婚周年】年輕人的同志比例有多高？由統計研究看見身邊的「非異性戀者」若一個人對性的慾望、行為與認同一致，十分肯定自身性傾向，通常其身心狀態較為健康。

圖／Pexels08:18性向測驗當「遊戲」玩就好雖然網路坊間流傳各種「性向測驗」，但夜盲建議當「趣味測驗」就好，目前學界並無研擬出任何「測量性向」的量表。

夜盲也表示現在網路資訊發達，並且有許多出櫃LGBT名人接受訪談，青少年同志若要了解自身性向，很容易從中摸索探詢。

然而，他也提及由於在女性的同儕關係或校園環境，對性別議題較為開放，因此女性在探索性向時，較能找到支持對象；相對而言，男同志較容易遇到不友善對待，求學期間也較不敢出櫃。

15:06性向無法被「外力」改變現今台灣社會更為開放，討論性傾向、性別認同與性別氣質，逐漸由以前的「兩性」討論，轉而以「性別光譜」討論每個人「多元性別」的可能性，性別可能隨時空環境、身心狀況有所流動的觀念，也逐漸被大眾接受。

雖然科學家對人的性向差異仍未有定論，但已有證據指出，性向無法因「外力」介入而被強制改變。

因此，夜盲也呼籲師長們，讓孩子自在接納自身的慾望或情感，能讓他們在成長過程中，維持更健康的的身心狀態。

延伸閱讀：同性戀不是病！WHO聲明同性戀相關心理疾病沒有科學基礎「勃起」能測出性傾向？關於陰莖充血——多的是你不知道的事！18:57青少年探索性向時間已大幅縮減台灣社會在推動性別議題上，已有顯著的進步，青少年同志探索性向的時間，也大幅縮減。

夜盲舉例，過往耗費十餘年時間，才確認自身性向，但資源更豐沛的當代青少年，可能僅花一年就足以認識自己。

不過，也由於現在網路資源豐富，青少年仍可能從中獲得錯誤資訊，因此夜盲認為，學校正規體系的性別教育依然重要，能讓孩子對自己身體與慾望有初步認識。

現在網路資訊豐富，青少年同志探索性向的時間大幅縮減，也可能從中獲得錯誤資訊。

圖／Pexels23:07出櫃的「溫水煮青蛙」策略青少年出櫃的風險在於，多半還未有經濟能力，仍需倚靠家長照料，社會歷練通常也不足，相對成年人較無支持資源，也較難面對出櫃後社會的敵意，若選擇與親近同儕出櫃，也得看該環境對同志的接納程度而異，仍可能遭受不友善對待。

夜盲分享，許多青少年出櫃採「溫水煮青蛙」策略，先和朋友或家人分享同志、LGBT族群相關時事，試探他們對新聞的想法，再逐漸調整他們的刻板印象，如確認他們有接納同志的可能性再出櫃。

30:10與家長出櫃前的「行前準備」對青少年同志來說，與父母或親近長輩出櫃通常最為困難。

夜盲建議，可先向價值觀較相近的兄弟姊妹出櫃，也可和性別友善的長輩親戚透露，他們都可能成為支持來源，待向父母出櫃後，作為「潤滑劑」與父母溝通。

此外，他也提及，出櫃前可先從爭取自己想念的科系、希望發展的興趣，讓父母了解你已是獨立個體，做事深思熟慮，並非衝動行事，同時也能在意見不合時，先練習面對摩擦、調解衝突，作為出櫃前的「行前準備」。

延伸閱讀：【同婚周年】長輩願意來參加同志婚禮嗎？該如何「出櫃」？同志與家人的互動樣貌研究34:53出櫃後不被接納怎麼辦？青少年同志出櫃與否仍依個人意願，如果意識到身邊環境不宜出櫃，如何把「櫃子關好」也是課題，例如：社群上開小帳、分身帳號，以免家人發現同志身份。

如果出櫃後，家人反應不盡理想，講出令人難堪的重話，夜盲建議青少年不要「往心裡去」，家人可能僅是一時難以接受事實，也許短時間先不提相關話題，讓他們有時間消化。

如家中仍有許多衝突，也須找到支持自己的資源，如：向朋友、輔導老師或同志熱線傾訴，或參加熱線的青少年同志聚會等。

39:24家長面對「小孩是同志」的事實夜盲在同志諮詢熱線服務時，接觸的同志家長常會希望盡快「解決」小孩的出櫃問題，甚至詢問是否孩子的性向仍有「轉圜餘地」，情緒多半低落且焦慮。

因此，他建議家長要先緩和自身情緒，找尋抒發心情管道，或尋求專業醫療協助，穩定身心後再試著閱讀性別書籍、接觸相關團體等，理解同志及LGBT族群，再與孩子好好溝通。

他也再度強調，性向無法被外力影響，因此家長更應學習調適，孩子可能與你理想中的「不一樣」。

延伸閱讀：歧視同志可能「治療」嗎？44:24同志孩子還是你的孩子青少年同志向家人出櫃，代表願意展現自身真實狀態，希望家人能理解並接納。

夜盲提醒同志家長們，孩子儘管多了「同志身份」令你感到陌生，但本質仍與過去無異、依然是你的孩子，對待他們的方式不應有所差異。

他也提及，許多父母得知孩子為同志後，開始轉念並正向思考，認為這是孩子給予他們的課題，應要好好面對。

現在的同志諮詢熱線，也有提供同志家長的諮詢服務，青少年同志聚會也開放線上場次，讓相異縣市的同志也有機會認識、扶持彼此。

我要跟泛科學說「　　　」！參加泛科學網站體驗調查，提供意見還能拿禮卷！如何打造科學家的房間！科學實驗室EP.6—會動的AR繪本利用阿基米德浮力原理，當玻璃小球浮起時測量氣溫～伽利略溫度計交換禮物大賞！QUALY醉愛北極熊酒瓶塞數學好無聊、不實用，到底為什麼要學數學？給大人玩的理財桌遊，從此航向財富自由！交換禮物首選、推理迷必買！台灣推理作家協會20週年限定週邊相關標籤：LGBT出櫃同志性向性教育性教育2性教育專題青少年熱門標籤：量子電腦諾貝爾獎前列腺勃起人工智慧所有討論 0登入與大家一起討論PanSci2篇文章・ 2位粉絲＋追蹤PanSci的編輯部帳號，會發自產內容跟各種消息喔。

RELATED相關文章想和誰做愛＝你的性傾向嗎？青少年的性向探索與出櫃困境feat.同志諮詢熱線夜盲【科科聊聊EP76】【2012諾貝爾化學獎】藥物開發新突破：「G-蛋白偶聯受體」功能研究破解兒童近視迷思：看書其實比看電視更容易導致近視人見人愛的「歐派」如何發育？——關於乳房隆起，人人都該提早知道的三兩事TRENDING熱門討論即時熱門從童年創傷到大規模暴力瘋狂──《小丑》背後的心理分析313小時前逼近50%的癌症研究實驗無法被重現？RPCB耗時8年點出「再現性危機」12天前如果《咒術迴戰》的五條悟是隻貓，還會是最強的嗎？——淺談「藍眼白貓」的遺傳缺陷22天前護國神山老本還能吃多久？孵化顛覆創新，臺灣缺什麼？——專訪經濟部技術處邱求慧處長13天前偉大科學家，假若是渣男？112022/01/06當AI的「深度學習」形成偏見，法規該如何遏止傷害？52022/01/07電子貨架標籤真的比紙本商品價格卡划算嗎｜2021數感盃｜高中專題｜優選32021/12/27聖誕老人的難言之隱：他恐怕是世上最受歡迎的「成人ADHD患者」22021/12/25