最新研究揭密：為何腺病毒疫苗恐致血栓，mRNA疫苗卻不會？

強生和AZ的疫苗是將刺突蛋白的DNA包裝在腺病毒載體裡。

當疫苗被注射入肩膀後，腺病毒會進入肌肉細胞，然後它的DNA就會進入細胞核裡。

在那裡，它所 ... 最新文章 more 運動中喝溫水或冰水哪個好？營養師答案跟你想的不一樣 疫情下工作經濟壓力逼人154萬人有情緒困擾 連6天破3萬！今新增本土3萬4126例較上周上升29% 防治肝癌趁早發現150人今在部基免費抽血篩檢、超音波 大家都在看 more 每天在公園健走會較健康？醫：快走、有氧和這幾種運動，提升心肺和認知功能 想預防記憶力衰退？「走路」效果佳每天都能做到，多吃3種食物促進大腦健康 哪種飲料最解渴？「這飲料」竟贏過白開水！研究：有營養更能保水 名人養生／94歲仍精神奕奕，活力十足…李嘉誠的養生真的超「簡單」！ 疾病百科 more 大腸直腸癌（大腸癌） 痔瘡 新冠肺炎 胃潰瘍 過敏 糖尿病 高血壓 骨質疏鬆症（骨鬆） 陰道炎 我要投稿 內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，歡迎來信： 作者登入 E-mail udn/ 元氣網/ 新冠肺炎/ COVID-19疫苗 最新研究揭密：為何腺病毒疫苗恐致血栓，mRNA疫苗卻不會？ 林慶順教授（科學的養生保健站長） 2021-06-0209:55:15 科學的養生保健 ／林慶順教授 圖為台灣已購買的AZ疫苗。

記者林澔一／攝影 一個德國團隊在6天前（2021-5-26）發表一篇很有趣的研究論文，標題是：“Vaccine-InducedCovid-19Mimicry”Syndrome:SplicereactionswithintheSARS-CoV-2SpikeopenreadingframeresultinSpikeproteinvariantsthatmaycausethromboemboliceventsinpatientsimmunizedwithvector-basedvaccines（“疫苗誘導的新冠模仿”症候群：新冠病毒刺突開讀框內的剪接反應導致刺突蛋白變體，這可能導致接受基於載體的疫苗免疫的患者發生血栓事件）。

這篇論文目前只是preprint（預印本），也就是還沒通過審核，所以它並不是正式發表，而且有可能會被拒絕而不會正式發表。

我一向不贊成用這種方式發表論文，但由於新冠疫情發生的太突然，太猛烈，所以相關研究的數量就非常龐大，而它們也就都搶著要趕快發表。

在這種情況下，用預印本來發表研究結果儼然已經成為常態。

不管如何，根據我20多年來評審論文的經驗，這篇論文應該很快就會通過審核而正式發表。

從這篇論文的標題大家應該就可以看出，它不會是容易解釋給普羅大眾聽的，所以請大家要稍有耐心。

圖／取自科學的養生保健 首先，人體基因遺傳密碼的傳達（表達）是必須通過三道步驟：（1）「轉錄」（transcription）是從DNA製造出RNA，而這是在細胞核裡面進行的，（2）「剪接」（splicing）是將RNA轉化為mRNA，而這也是在細胞核裡面進行的，（3）「翻譯」（translation）是從mRNA製造出蛋白質，而這是在細胞漿裡面進行的。

新冠病毒是一種RNA病毒。

當它表面的刺突（Spike）和人體細胞膜上的ACE2結合時，就能進入細胞，然後就在細胞漿裡複製它的RNA以及製造蛋白質。

也就是說，它的整個生活史都與細胞核無關，也沒有「轉錄」或「剪接」的步驟。

目前在使用中或是還在研究中的新冠疫苗絕大多數都是針對刺突蛋白而設計的。

輝瑞和莫德納的疫苗是將刺突蛋白的mRNA包裝在脂肪顆粒裡。

當疫苗被注射入肩膀後，脂肪顆粒會和肌肉細胞結合，讓mRNA進入細胞，然後mRNA就會在細胞漿裡被「翻譯」出刺突蛋白，而翻譯出來的刺突蛋白就會進入細胞膜。

由於刺突蛋白是異物，所以就會引起免疫反應。

請注意，這一整個過程都跟細胞核無關，也沒有「轉錄」或「剪接」的步驟。

也就是說，mRNA疫苗產生刺突蛋白的過程是跟新冠病毒一樣的。

強生和AZ的疫苗是將刺突蛋白的DNA包裝在腺病毒載體裡。

當疫苗被注射入肩膀後，腺病毒會進入肌肉細胞，然後它的DNA就會進入細胞核裡。

在那裡，它所攜帶的刺突蛋白DNA會被「轉錄」出RNA，而RNA就會被「剪接」成mRNA。

所以，DNA疫苗產生刺突蛋白的過程是跟新冠病毒迥然不同的。

最關鍵的不同就是「剪接」。

這個步驟會製造出不同長短以及不同組合的刺突蛋白mRNA，從而衍生出這篇論文標題裡所說的「刺突蛋白變體」。

而由於有些刺突蛋白變體是soluble（可溶，游離），所以會游離出細胞，隨著血液在全身循環。

當這些游離的刺突蛋白與血管內皮細胞的ACE2結合，再加上抗體的參與，就有可能會引發炎症反應，導致血栓。

（註：AZ疫苗引發血栓的發生率大約是每十萬劑有1個案例） 這篇論文是用培養的細胞做實驗，發現AZ疫苗的確會產生游離型的刺突蛋白。

但是，它並沒有做人體試驗，所以它所提出的這個血栓形成的機制就只是個理論。

它也有說年輕人，尤其是年輕女性的炎症反應比較強烈，所以AZ疫苗引發血栓的案例大多是年輕的女性。

它也有說由於大腦靜脈血管的血流較慢，所以刺突蛋白就較有機會與ACE2結合，從而較容易在這裡形成血栓。

不過這些也都只是理論。

它也有提出建議，要將刺突蛋白的DNA做修訂，使得它所衍生出來的RNA不會被剪接成游離型的刺突蛋白。

果真如此，新一代的DNA疫苗就不會引發血栓。

原文：血栓新論：游離刺突蛋白 AZ疫苗 血栓 新冠肺炎 新冠肺炎疫苗 課程推薦 乳癌運動訓練入門4堂課-伴你術後身心靈不卡關（線上影音課） 影音長度209分鐘 原價NT$ 0 特價免費 影片課程 疫情名家觀點/林恒毅：從鄰里到政府建立社會安全網 影音長度0分鐘 熱門影音 疫情名家觀點/周英香：確診隔離中斷癌症治療當做休息期 影音長度0分鐘 熱門影音 延伸閱讀 圖表／一表看懂新冠肺炎疫苗種類比較 長者打疫苗卻步？醫建議：多重慢性病審慎評估 影／85歲嬤打疫苗後左腿靜脈栓塞險害命 各來源AZ疫苗抵台逾千萬劑AZ公司：明年初再交數百萬 新冠疫苗嚴重過敏機率極低學者估台灣醫護僅一人發生 澳洲首起疑AZ接種血栓亡事件指揮中心下午2時記者會 陳建仁：無須擔心AZ疫苗施打接種前諮詢醫師 贊助廣告 商品推薦