癲癇症:概述

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癫痫发作是由大脑突然放电异常而引起。

因为大脑控制身体,所以此异常会影响身体。

根据大脑内发作位置的不同,不同人出现的发作类型也不同。

Skiptomaincontent sharethispage share Share Tweet download_for_offline DownloadPDF print_for_offline Print     Epilepsy:AnoverviewEEpilepsy:AnoverviewEpilepsy:AnoverviewEnglishNeurologyChild(0-12years);Teen(13-18years)BodyBrainConditionsanddiseasesCaregivers Adult(19+)NA2021-03-17T04:00:00Z10.200000000000049.50000000000001200.00000000000Health(A-Z)-ConditionsHealthA-Z

Anoverviewofseizuresandepilepsy,withinformationabouttreatmentoptions.

Whatisaseizure?

Braincells,ornervecells,communicatethroughtinyburstsofenergy,orsmallelectricalsignals.Iftoomanyofthesecellssuddenlyfiretogether,anabnormalwaveofelectricalenergygoesthroughthebrain,disruptingitsnormalelectricalactivity.Thiscausesaseizure.Becausethebraincontrolsthebody,thisdisturbanceaffectsthebody.

Seizuresvaryintype,severityandintensity.Theyaredividedintotwomaincategories.Ifthewholebrainisaffected,theseizureisdefinedasgeneralized.Whenonlyacertainpartofthebrainisaffected,theseizureisdefinedasfocal.

Typesofseizures

Seizurescanlookdifferent,dependingonthetypeofseizureachildhas.Whenachildhasaseizure,theymayshowchangesinawareness,movement,sensationorbehaviour,dependingonwheretheabnormalactivityinthebrainisoccurring.

Whatisepilepsy?

Epilepsy,orachronicseizuredisorder,isageneraltermforanumberofdifferentconditions.Epilepsyisthesamethingasa‘seizuredisorder’.

Epilepsyaffectseverychilddifferently.Somechildrenwithepilepsyhavemorethanoneseizuretypeandmayhaveotherproblemsrelatedtothebrain.Forsomechildren,seizuresarecontrolledeasily,andepilepsyisoutgrown.Forothers,epilepsycancreatelifelongchallenges.

Forin-depthinformationaboutepilepsy,pleaseseethe EpilepsyLearningHub.

Keypoints

  • Aseizureiscausedbyanelectricaldisturbanceinthebrain.Seizureslookdifferentindifferentpeople.
  • Ifachildhastwoormoreseizuresthathavenotbeenprovokedbyareversiblecause,suchasafever,theyarediagnosedwithepilepsy.Theymayalsobediagnosedwithepilepsyiftheyhaveonlyoneunprovokedseizurewithanunderlyingconditionthatcarriesahighriskofasecondseizure.
  • Mostchildren'sseizurescanbecontrolledwithmedication.
  • Othertreatmentoptionsincludesurgery,aspecialdietoramedicaldevice.
  • Childrenwithepilepsycanalsohaveproblemswithlearningandbehaviour.

Causesofepilepsy

Seizuresmaybecausedbymanythings,suchasabraininjury,atumour,ascaroratangleofbloodvesselsinthebrain.Seizureshavenoapparentphysicalcausein60–70%ofchildren.Inthosecases,thebrainlookscompletelynormalonanMRIoraCTscan.

Epilepsycanaffectanyoneatanyage.Havingoneseizuredoesnotalwaysmeanyourchildhasepilepsy.Halfofchildrenwhohaveoneseizurewillneverhaveanother.

Asecondseizuremeansitismuchmorelikelythatyourchildwillcontinuetohavemoreseizuresandtheymaybediagnosedwithepilepsy.

Howepilepsyisdiagnosed

Achildisdiagnosedwithepilepsyiftheyhavetwoormoreunprovokedseizuresortheyhaveasingleunprovokedseizureandareathighrisktohavemoreseizures(e.g.,theymayhaveanunderlyingconditionthatcarriesariskofhavingmoreseizures).Unprovokedmeansthattheseizureswerenotcaused(provoked)byanacuteillness,feverorheadinjury.

Whenthereisagroupofchildrenwithepilepsywhohavesimilarimagingresults,historyandpresentation,theirconditioncanbedefinedasaspecificepilepsysyndrome.Manyepilepsysyndromeshavebeenidentified.Formoreinformation,seetheEpilepsysyndromessectionoftheEpilepsyLearningHub.

Treatmentofepilepsy

Thefirstchoiceoftreatmentisusuallymedication.Formostchildrenwithepilepsy,thefirstmedicationthatistriedwillcontroltheirseizures.Therearemorethan20medicationsavailable.Yourchild’shealth-careproviderwillchoosethebestonedependingonyourchild’sseizuretype,syndrome,possiblesideeffectsorothermedicationsyourchildmaybetaking.However,ifmedicationdoesnotcontroltheseizuresafterareasonabletrialperiod,yourchild'shealth-careprovidermaysuggestchangingmedicationsoraddinganothermedication.Somechildrenhavetotryanumberofdifferentmedicationsbeforefindingonethatworks,ortheymayneedtotakemultiplemedications.

Whilesomeformsofepilepsyareeasilytreatedwithmedication,othersmayrespondtoaspecialdietorsurgery.Onechildmayrespondwelltoamedicationthatdoesnotworkatallforanotherchild.Epilepsyisacomplexdisorder,soitcanbeverydifficultandfrustratingforchildren,parentsandhealth-careproviderstofigureoutexactlywhatisgoingonandfindthebesttreatment.Duringthisprocess,itisimportanttostayoptimisticandpatient.

Somechildrenstillhaveseizuresevenaftertryingtwoormoredifferentmedicationsoracombinationofmedications.Ifthishappens,yourchild'shealth-careprovidermaysuggestyourchildbeevaluatedforsurgery.Withepilepsysurgery,asurgeonremovesordisconnectsthepartofthebrainthatisgeneratingtheseizures.Allchildrenwithepilepsythatcannotbecontrolledwithmedicationshouldbeconsideredforsurgery.Surgery,ifanoptionforyourchild,canofferseizurefreedomandmaycureyourchildoftheirepilepsy.However,dependingonthecauseofepilepsy,surgerymaynotbeanoptionforallchildren.

Ifmedicationdoesnotworkandsurgeryisnotagoodoption,thedoctormayconsideranotherkindoftreatment,suchasaspecialdietorstimulationmedicaldevicecalledavagusnervestimulator(VNS).

Goalsoftreatment

Thegoalsoftreatmentvarydependingon:

  • theageofyourchild
  • yourchild'sseizuretypesandtheseverity
  • thetreatmentoptionsavailable

Theprimarygoaloftreatmentcouldbe:

  • completeeliminationofseizures
  • havinglessintenseseizuresandlessoften
  • somereductionofseizures,balancedwithminimalsideeffects

Othergoalsoftreatmentcouldinclude:

  • improveddevelopment
  • improvedlearningandbehaviour
  • independentlivinginthefuture

Treatmentgoalsmaychangeovertimeasyourchildandtheirconditionarebetterunderstood,theirclinicalsituationevolves,andadvancesmakenewtreatmentoptionsavailable.

Youshoulddecideabouttreatmentinconsultationwithyourchildandyourchild'sdoctorandtreatmentteam.Explainthetreatmentoptionstoyourchildusingwordsthattheycanunderstand.Thismayhelpthemfeellessanxious,morecooperativeandmoreincontrol.

Research

TheHospitalforSickChildren(SickKids)iscontinuouslyperformingresearchtoimprovecareforchildrenwithepilepsy.Eachyear,throughresearch,SickKidsislearningmoreaboutthecausesofepilepsyandmakingadditionaltreatmentoptionsavailableforchildrenandfamilies.Researchhelpsmakeadvancesintreatmentandcareforchildrenwithepilepsy.Askyourchild’streatmentteamabouttheepilepsyresearchgoingonattheclinicorhospitalwheretheyaretreated.Yourchildmaybeeligibletoparticipateinaresearchstudyandcontributetoimprovingunderstandingofepilepsyinchildren.

الصرْع:نظرةعامةاالصرْع:نظرةعامةEpilepsy:AnoverviewArabicNeurologyChild(0-12years);Teen(13-18years)BodyBrainConditionsanddiseasesCaregivers Adult(19+)NA2010-03-05T05:00:00Z8.0000000000000059.0000000000000807.000000000000FlatContentHealthA-Z

لمحةعامةعنالنوباتوالصرْع،معمعلوماتحولخياراتالعلاج.

癲癇症:概述癲癲癇症:概述Epilepsy:AnoverviewChineseSimplifiedNeurologyChild(0-12years);Teen(13-18years)BodyBrainConditionsanddiseasesCaregivers Adult(19+)NA2010-03-05T05:00:00Z59.00000000000008.00000000000000807.000000000000FlatContentHealthA-Z抽搐和癫痫概述,包括有关治疗方法的信息。


癲癇症:概述癲癲癇症:概述Epilepsy:AnOverviewChineseTraditionalNeurologyChild(0-12years);Teen(13-18years)BodyBrainConditionsanddiseasesCaregivers Adult(19+)NA2010-03-05T05:00:00Z59.00000000000008.00000000000000807.000000000000FlatContentHealthA-Z抽搐和癲癇概述,包括有關治療方法的信息。

Épilepsie:UnaperçuÉÉpilepsie:UnaperçuEpilepsy:AnoverviewFrenchNeurologyChild(0-12years);Teen(13-18years)BodyBrainConditionsanddiseasesCaregivers Adult(19+)NA2010-03-05T05:00:00Z8.0000000000000058.0000000000000788.000000000000Health(A-Z)-ConditionsHealthA-Z

Aperçudescrisesetdel’épilepsie,avecdesrenseignementssurlesoptionsdetraitement.

Qu’est-cequel’épilepsie?

L’épilepsieestuntermegénériqueservantàdécrireuncertainnombredetroubles.Unenfantreçoitundiagnosticd’épilepsies’ilafaitaumoinsdeuxcrisesnonprovoquées.Leterme«nonprovoquées»s’entenddufaitquelescrisesn’ontpasétécausées(provoquées)parunemaladiegrave,unefièvreouuntraumatismecrânien.


Àretenir

  • Unecriseestcauséeparuneperturbationélectriquedanslecerveau.Lescrisessontdifférentesd'unepersonneàl'autre.
  • Siunenfantfaitaumoinsdeuxcrisesnonprovoquées,ilreçoitundiagnosticd’épilepsie.
  • Lescrisesdelaplupartdesenfantspeuventêtrecontrôléesavecdesmédicaments.
  • Lesautresoptionsdetraitementcomprennentlachirurgie,unrégimespécialouuntraitementquel’onappellelastimulationdunerfvague.
  • L’épilepsiepeutcauserdesproblèmesd’apprentissageetdecomportement.

Qu’est-cequ’unecrise?

Unecriseestcauséeparunesoudaineperturbationdanslecerveau.Étantdonnéquelecerveaucontrôlelecorps,cetteperturbationaffectecedernier.Lescrisessontdifférentesd’unepersonneàl’autre,selonl'endroitoùseproduitlacrisedanslecerveau:

  • unenfantquifaitunecrised’absencepourraitsemblerrêveurou«danslalune»pendantquelquessecondes;
  • unenfantquisubitdescrisespartiellessimplespourraitentendreunsonquines'estjamaisproduit,ouencoreavoirdessecoussesàunbras;
  • unenfantquifaitdescrisesdegrandmalpourraittomberausoletavoirdesconvulsions;
  • unenfantquifaitunecrisepourraitperdreconscience,ouencoreêtreconscientdesonentourageetpouvoirparler.

Lescrisespeuventêtrecauséesparuneblessure,unetumeur,unecicatriceouunemmêlementdevaisseauxsanguinsdanslecerveau.Souvent,parcontre,lescrisesn’ontaucunecausephysiqueapparente.Lecerveausembletoutàfaitnormaldansuneimagerieparrésonancemagnétique(IRM)ouunetomographieparordinateur.C’estsouventlecaschezlesenfants.

S’ilfaitunecrise,votreenfantn’estpasnécessairementépileptique.Lamoitiédesenfantsquifontunecrisen’enfontjamaisd’autres.Cependant,s’ilfaitunedeuxièmecrise,ilestbeaucoupplusprobablequ’ilenfassed’autres.Onenvisagedonchabituellementuntraitementàcemoment.

Ontraitecertainesformesd’épilepsieaumoyendemédicaments.D’autresformespourraientrépondreàunrégimespécial.D’autresencorepourraientnécessiterunechirurgie.Unenfantpourraitbienréagiràunmédicamentquinefonctionnepasdutoutchezunautre.L’épilepsieestuntroublecomplexe;ilpeutdoncêtretrèsdifficileetfrustrantpourdesenfants,desparentsetdesmédecinsdedéterminerexactementcequisepasseetdetrouverquelestlemeilleurtraitement.

Traitementdel’épilepsie

Lesmédicamentssonthabituellementlepremierchoixdetraitement.Pourlaplupartdesenfantsatteintsd’épilepsie,lepremiermédicamentessayépermettradecontrôlelescrises.Cependant,silesmédicamentsnepermettentpasdecontrôlerlescrisesaprèsunepérioded’essairaisonnable,lemédecindevotreenfantpourraitsuggérerdechangerdemédicamentsoud’enajouterunautre.

Certainsenfantsfonttoujoursdescrises,mêmeaprèsavoiressayéaumoinsdeuxmédicamentsdifférentsouunecombinaisondemédicaments.Sic’estlecas,lemédecindevotreenfantpourraitsuggérerunechirurgie(uneopération).Pendantunechirurgiepourl’épilepsie,unchirurgienretireoudéconnectelapartieducerveauàl’originedescrises.Ilfautenvisagerlachirurgiepourtouslesenfantsquel’onnepeutpastraiteraumoyendemédicaments.

Silesmédicamentsnefonctionnentpasetsilachirurgien’estpasunebonneoption,lemédecinpourraitenvisagerunautretypedetraitement,commeunrégimespécialouunestimulationdunerfvague.

Objectifsdutraitement

Lesobjectifsdutraitementvarientenfonctiondecequisuit:

  • lesyndromeépileptique;
  • lafréquenceàlaquellevotreenfantfaitdescrisesetleurgravité;
  • lesoptionsdetraitementdisponibles;
  • l’âgedevotreenfant.

L’objectifprincipaldutraitementpourraitêtrelesuivant:

  • éliminationcomplètedescrises;
  • diminutiondel’intensitéetdelafréquencedescrises;
  • diminutiondescrises,avecunminimumd’effetsindésirables.

Lesautresobjectifsdutraitementpeuventcomprendre,sanstoutefoiss’ylimiter,lessuivants:

  • développementnormal;
  • améliorationsdel’apprentissageetducomportement;
  • vieautonomedansl’avenir.

Lesobjectifsdutraitementpeuventchangeraufildutemps,àmesurequevotreenfantetletroubledontilestatteintsontmieuxcompris,quesonétatcliniquechangeetquedespercéesrendentdenouvellesoptionsdetraitementdisponibles.

Vousdevriezprendreunedécisionausujetdutraitementenconsultationavecvotreenfantetsonmédecinousonéquipedetraitement.Expliquezlesoptionsdetraitementàvotreenfantenutilisantdestermesqu’ilpeutcomprendre.Ilpourraitainsisesentirmoinsanxieux,collaborerdavantageetsecontrôlermieux.

UnavisióngeneralsobrelaepilepsiaUUnavisióngeneralsobrelaepilepsiaEpilepsy:AnOverviewSpanishNAChild(0-12years);Teen(13-18years)NANANAAdult(19+)NA2010-03-05T05:00:00Z59.00000000000008.00000000000000807.000000000000FlatContentHealthA-Z

Unavisióngeneralsobrelasconvulsionesylaepilepsia,coninformaciónacercadelasopcionesdetratamiento.

காக்காய்வலிப்புநோய்(எப்பிலெப்ஸி):ஒருகண்ணோட்டம்ககாக்காய்வலிப்புநோய்(எப்பிலெப்ஸி):ஒருகண்ணோட்டம்Epilepsy:AnOverviewTamilNAChild(0-12years);Teen(13-18years)NANANAAdult(19+)NA2010-03-05T05:00:00Z59.00000000000008.00000000000000807.000000000000FlatContentHealthA-Z

நோய்க்கானசிகிச்சைகளின்தெரிவுகள்பற்றியதகவலுடன்,வலிப்புநோய்மற்றும்காக்காய்வலிப்புநோய்பற்றியஒருகண்ணோட்டம்.

مرگی:ایکجائزہممرگی:ایکجائزہEpilepsy:AnOverviewUrduNAChild(0-12years);Teen(13-18years)NANANAAdult(19+)NA2010-03-05T05:00:00Z59.00000000000008.00000000000000807.000000000000FlatContentHealthA-Zمرگیکےدوروںکاایکجائزہ،معلوماتاورانکاعلاج         癲癇症:概述845.000000000000癲癇症:概述Epilepsy:Anoverview癲ChineseSimplifiedNeurologyChild(0-12years);Teen(13-18years)BodyBrainConditionsanddiseasesCaregivers Adult(19+)NA2010-03-05T05:00:00Z59.00000000000008.00000000000000807.000000000000FlatContentHealthA-Z抽搐和癫痫概述,包括有关治疗方法的信息。


什么是癫痫?

癫痫,或发作性疾病,是多种不同症状的统称。

如果孩子出现两次或更多次无端的抽搐,则诊断为患有癫痫症。

“无端”指抽搐不是由急性疾病、发烧或头部受伤导致(引起)的。

什么是癫痫发作?

癫痫发作是由大脑突然放电异常而引起。

因为大脑控制身体,所以此异常会影响身体。

根据大脑内发作位置的不同,不同人出现的发作类型也不同。

  • 失神性发作的患儿发病时看起来像是在做白日梦或“发呆”了几秒钟
  • 单纯的部分性发作的患儿发病时可能会听到并不存在的声响,或只有一只臂抽搐
  • 强直-阵挛性发作患儿发病时会跌到地板上并且抽搐
  • 发作的孩子可能失去知觉,或者意识不到周围事物的存在,但是能够说话

大脑受伤、脑内肿瘤、疤痕或血管结都可能引起癫痫发作。

但是,癫痫发作通常没有明显的实质原因。

磁共振成像检查(MRI)或脑部电脑断层(CT)扫描显示,患者的大脑看起来完全正常。

这种情况儿童中很常见。

孩子出现一次抽搐并不意味着患有癫痫病。

半数的儿童出现一次抽搐后就没再出现过。

但是,孩子如果出现第二次抽搐,那么很可能或出现更多次。

因此,通常情况下,这个时候应考虑进行治疗。

有些形式的癫痫病通过药物即可治疗;有些可能需要特殊饮食治疗;还有些需要手术治疗。

有些药物治疗某个孩子可能效果很好,但对另外一个可能完全不起作用。

癫痫症是一个复杂的疾病,因此,对于孩子、父母以及医生而言,要弄清楚病情并找出最佳治疗方案是非常困难的,而且会令人感到很失望。

癫痫症治疗

首先治疗方法通常为药物治疗。

对于大部分癫痫病患儿,第一次试用的药物治疗都能控制住抽搐症状。

但是,如果在合理的试验期后药物治疗不能控制抽搐症状,那么医生可能建议你更换药物治疗方案或添加另外一种药物治疗方案。

有些孩子在试用了两种或更多种不同的药物治疗方案后或结合试用了这些方案后仍出现抽搐症状。

这种情况下,医生可能建议给孩子做手术(外科手术)。

外科医生通过癫痫手术将引起抽搐的大脑部位切除或分开。

所有癫痫患儿如果通过药物治疗不能控制病症,都应考虑做手术。

如果药物治疗无效,而又不选择手术治疗,医生会考虑其他种类的治疗方法,例如特殊饮食或迷走神经刺激。

治疗目标

治疗目标因以下方面而已:

  • 癫痫症状
  • 孩子出现抽搐频率和抽搐严重程度
  • 可选的治疗方案
  • 孩子的年龄

治疗的主要目标是:

  • 完全排除抽搐症状
  • 抽搐程度减轻、抽搐次数减少
  • 抽搐症状的缓解,同时副作用最小

其他治疗目标包括:

  • 正常发育
  • 学习能力和行为能力提高
  • 将来能够独立生活

随着时间的推移,医生对孩子和孩子的病症会更加了解,孩子的临床表现会不断进步,科技进步会带来新的治疗方案,因此治疗目标也会发生变化。

在决定治疗方案时,你应与孩子、孩子的医生或治疗小组进行商讨。

用孩子能够听懂的话向孩子解释所选择的治疗方法。

这样可以降低孩子的焦虑感,使孩子能够更好地配合治疗,从而使治疗效果更佳。

癫痫症可能导致学习和行为障碍

药物和手术只是癫痫症治疗的一部分。

控制抽搐只是治疗的第一步,而不是仅有的一步。

即使在抽搐得以很好地控制后,癫痫症患儿可能仍然存在很多问题,包括自尊心不足、学习障碍、行为障碍以及难以适应社会。

与治疗小组一起从问题根源着手解决这些问题。

对以后生活的影响

有些患儿在成长过程中不会受到癫痫发作的影响;而有些患儿则需要一直服药,预防癫痫发作。

向孩子的治疗小组咨询此病症对孩子以后的生活有无影响。

要点

  • 癫痫发作是由大脑放电异常而引起,不同患者的发作形式也不同
  • 如果孩子出现两次或更多次无端抽搐,则诊断患有癫痫症
  • 大部分癫痫患儿通过药物治疗可控制发作
  • 其他治疗方法包括:手术、特殊饮食以及迷走神经刺激疗法
  • 癫痫症可能导致学习和行为障碍

https://assets.aboutkidshealth.ca/AKHAssets/epilepsy_an_overview.jpg癲癇症:概述


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