產後惡露多久會排乾淨？什麼狀況應就醫？ | 嬰兒與母親

產後4～10天排出的惡露稱為漿惡露（Lochia Serosa），呈現淡紅色或粉紅色，成分有蛻膜碎片、紅血球、白血球、細菌、子宮頸黏液，這時候的惡露量比較少。

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我知道了 0% 首頁 懷孕 產後照護 產後惡露多久會排乾淨？什麼狀況應就醫？ 作者： 林嬪嬙|發表日期：2017-08-22 收藏 關鍵字： 產後 、 惡露 、 出血 、 腹痛 媽咪生產後，除了要觀察傷口的恢復之外，也要留意惡露的排出情形。

到底什麼是惡露？產後惡露是否有分階段？該如何判斷是惡露或大出血？如果腹痛，是正常的嗎？媽咪又該如何做好自我照護，要注意哪些事項呢？   產後惡露會持續4～6週 到底什麼是惡露？東元綜合醫院婦產科鄭永傳醫師表示，在胎兒娩出後，胎盤會接著娩出，這時候子宮藉著收縮，將含有血液、蛻膜（即子宮內膜）碎片以及白血球等物質由陰道排出，這些物質外觀看似經血，稱之為「惡露」（Lochia）。

產後惡露大約會持續分泌4～6週。

產後最初3天排出的惡露稱為紅惡露（LochiaRubra），量較多，外觀呈現深紅色並帶些腥味，裡頭成分包含大量血液、蛻膜碎片、紅血球、白血球，陰道上皮細胞，偶有胎便、胎脂、胎毛等。

產後4～10天排出的惡露稱為漿惡露（LochiaSerosa），呈現淡紅色或粉紅色，成分有蛻膜碎片、紅血球、白血球、細菌、子宮頸黏液，這時候的惡露量比較少。

產後10天到4～6週，惡露的量更少，呈現淡黃色或白色，無味，稱為白惡露（LochiaAlba），成分包含白血球、上皮細胞、細菌以及子宮頸黏液。

延伸閱讀：生完小孩，記得用這4招幫助產後子宮恢復！ 是惡露？還是出血？什麼狀況應該就醫？ 要如何判斷是惡露或是大出血呢？臨床上有一套評估惡露量多寡的法則，稱為「Jacobson評估法」，以每小時為評估單位： 微量：產墊滲濕範圍小於1吋／hr.（約2.5cm／hr.）。

小量：產墊滲濕範圍小於4吋／hr.（約10cm／hr.）。

中量：產墊滲濕範圍小於6吋／hr.（約15cm／hr.）。

大量：完全滲濕整塊產墊。

  假如在15分鐘內完全滲濕一整塊產墊，就要密切注意是否有產後出血的現象，應該趕緊就醫，因為這是產後大出血的徵兆，媽咪千萬不可輕忽。

剖腹生產的惡露會比陰道生產惡露少，因為進行剖腹產，醫師會用紗布清潔子宮內膜，此外，鄭永傳醫師也特別提醒產後媽咪要自我觀察，如果產後的惡露持續為鮮紅色惡露，有可能是子宮復舊不全，或遲發性產後出血，必須就醫檢查；而在白惡露之後卻轉為出現紅惡露，應懷疑有胎盤碎片殘留的可能，一樣盡快就醫比較保險；媽咪也要了解，惡露除了紅惡露有腥味之外，其餘應該是無味，若有惡臭，需就醫檢查是否有感染的可能。

  持續腹痛合併發燒、惡露多且惡臭，應盡快就醫 如果惡露排出過程出現腹痛，是正常現象嗎？產後內分泌系統中，腦下垂體後葉會分泌催產素（Oxytocin），可協助子宮收縮，幫助惡露的排出，這是人體的自然機制，若感到輕微腹痛，屬正常現象，大多是在哺餵母乳時，因為會刺激催產素分泌，而感受到子宮收縮的疼痛。

另外，經產婦會比初產婦常發生產後腹痛情形，可透過適當活動俯臥、深呼吸、喝些熱飲稍微緩解症狀，必要時可服用醫師開立的止痛劑。

鄭永傳醫師強調，若腹痛一直持續，而且合併發燒，體溫超過39°C，出現寒顫、全身軟弱無力、腹部壓痛、惡露深褐色且有惡臭、量多等現象，必須儘速回醫院診治，此為「子宮內膜炎」的症狀，子宮內膜炎如果延誤治療，將會造成骨盆腔器官進一步發炎，所以要特別小心。

  避免產後感染，媽咪要注意的事項 媽咪常擔心產後惡露還在排出階段，是否特別容易感染？又該注意哪些事項？產後照護就如同經期自我照護一樣，必須勤換產墊，保持清潔、乾燥，更換產墊前、後需洗淨雙手，以減少感染的風險。

並且要記住，飲食中生化湯、麻油、人參、酒都不可服用，以免造成惡露不止。

至於會陰的護理，建議每次排尿以及排便後，用溫開水沖洗外陰部，要由前往後沖洗，同時觀察惡露情形，移產墊時也需要由前往後，以防止肛門口細菌感染到外陰部。

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聯絡信箱：[email protected] 收藏 採訪撰文／林嬪嬙 企劃編輯／湯佳珮 諮詢／東元綜合醫院婦產科主治醫師鄭永傳 攝影／BabyPure寶寶專業攝影（02-25910038） 梳化／徐筑芳 model／湯羽蓉（※人物與文章主題無關） 熱門影音 防疫不可不知，兒科醫師分享全家抗菌重點 斜槓六寶媽《林叨囝仔》日夜不落拍就靠它 【影音】5種NG點心，寶寶想吃要控制 最新文章 熱門文章  看更多 家庭關係 在傳統父權社會壓力下　台男... 孕期知識 「臍帶繞頸」媽咪別緊張！醫... 親子教育 為什麼要教孩子樂觀？樂觀的... 健康百寶箱 疼痛發作的魔鬼，藏在細節裡... 產後照護 【產後護理之家坐月子】活動... 親子教育 幼兒園2歲混齡政策將上路？家... 肺炎防疫懶人包 疫情期間拼命補充維他命C！... 家庭關係 「100分的媽媽、不及格的老婆... 肺炎防疫懶人包 你有疫情恐慌症特質嗎？精神...  看更多 1 當孩子認定你是朋友，才會願... 2 妳是那30%的高齡產婦嗎？免驚... 3 產後30天坐月子日程表→哺乳、... 4 上幼兒園前，先評估2點、做好... 5 學步兒必知！幫助寶寶正確跨... 6 新手媽咪，妳累了嗎？和產後... 7 寶寶頭髮長得少又慢，難道是... 8 堅持哺乳、堅持時尚一起... 9 鞏固「依附關係」，從寶寶的... 當期雜誌 看更多 ● 陳瑋薇快樂斜槓、育兒同行 ● 你可能遇到的生產狀況 超前部署 ● 解決居家照護看診問題如何掛號、領藥？ ● 心動不如行「凍」？哪些人適合凍卵？ ● 2至未滿5歲育兒津貼增名額減負擔加津貼 ● 恩怨放二旁 爭取監護權應該知道的事 雜誌訂閱 駐站醫生看更多 兒科醫師Dr.黃彥銘 專長：兒童生長評估、嬰幼兒飲食建議、一般兒科疾病、疫苗注射、健兒門診、過敏、氣... 李俊逸 專長：不孕症、試管、卵子冷凍、卵子捐贈、一般婦科 劉博仁營養功能醫學專家 專長：基因功能營養醫學、過敏疾病檢測及調理、代謝症候群調理體重管理、疾病預防策... 加入駐站醫生&專家 部落客看更多 家政夫的悄悄話 我們把生活中的喜怒哀樂與創意搓揉成球，交給糞金龜往土壤裡推，經過雨水和陽... 香游氏 分享「香游事」，希望能帶給大家歡笑和共鳴。

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