憂鬱症怎麼辦?最新憂鬱症治療方法,讓你重新擁抱美好生活!
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憂鬱症前兆有哪些?出現以下憂鬱症症狀要小心! · 異常焦慮 · 容易發怒 · 睡眠習慣改變 · 對生活失去興趣 · 強迫性負面思考 · 專注力、記憶力持續下降 ...
憂鬱症怎麼辦?最新憂鬱症治療方法,讓你重新擁抱美好生活!
2020-06-08
憂鬱症怎麼辦?
作者:唐子俊診所唐子俊醫師
根據美國長期追蹤的統計,大約有25~30%的人患有憂鬱症(包括重大憂鬱症、躁鬱型憂鬱及慢性情緒低落),也就是說每4個人就有1人受憂鬱症所苦,而台灣每10年大型的調查中,臨床上焦慮和憂鬱的比例也維持在25%左右,且逐年上升,究竟憂鬱症怎麼辦?面對自己或家人的憂鬱情緒時該如何處理?接下來跟著本文整理的憂鬱症原因、前兆和治療方法,一起認識憂鬱症,學會與憂鬱情緒共處。
4大憂鬱症原因,什麼人容易罹患憂鬱症?憂鬱症原因有以下幾個主要方向:憂鬱症原因1:家族遺傳憂鬱症的遺傳力大約是25%左右,根據丹麥大型的追蹤研究,焦慮和憂鬱的體質容易遺傳給下一代,擁有憂鬱症遺傳因子的人,患病的機率顯著高於一般人。
憂鬱症原因2:人際和環境壓力根據相關的研究指出,憂鬱症第一次發作時,有5到7成的人感受到明顯的壓力,第二次之後就和體質比較相關,次數越多和實際生活的壓力關係越少,理論上很像大腦重複的放電,已經不需要特殊的壓力就可以誘發憂鬱症。
憂鬱症原因3:人格特質研究發現有幾個特別的性格和憂鬱症復發相當有關,包括了強迫人格(追求完美、重視細節、固執沒有彈性、工作狂)、邊緣人格(自我中心、缺乏安全感、情緒起伏大、極端、易出現自我傷害的行為)等。
憂鬱症原因4:罹患相關疾病罹患其他容易導致憂鬱症的疾病,例如:慢性的焦慮會造成憂鬱的機會增加,研究發現害羞和壓抑的個性,小時候容易出現社交焦慮,導致青少年階段容易出現憂鬱以及自我傷害的行為,進而延伸到成年的憂鬱傾向。
憂鬱症前兆有哪些?出現以下憂鬱症症狀要小心!
憂鬱症前兆
憂鬱症大多為長期累積發展而來,或因一次的重大壓力事件所引發。
但現在更多的是「微笑憂鬱」,沒有感到特別悲傷或沮喪,甚至沒有任何原因卻罹患憂鬱症,根據每個人的情況皆有不同的表現方式。
以下整理了6項最常見的憂鬱症關鍵表現,並一一詳述說明:異常焦慮容易發怒睡眠習慣改變對生活失去興趣強迫性負面思考專注力、記憶力持續下降1.異常焦慮平常生活中的小事都很容易讓你感到焦慮不安或心神不寧,細微的改變或一點困難都無法負荷,甚至引起身體腸胃不適。
2.容易發怒情緒較一般人敏感,朋友稍微遲到一下或平常搭的公車誤點,都會使你感到困擾甚至生氣,相較以前不容易控制自己的情緒。
3.睡眠習慣改變長期失眠很有可能是憂鬱症的前兆。
研究發現,睡眠不足會使血清素下降,失去感受快樂的能力。
睡前我們習慣回想一天中所發生的事情,但對於心理韌性較脆弱的人,可能會因為突如其來嚴重的負罪感而無法入眠;而有些人雖然一上床就能夠睡著,但常常半夜或凌晨因為不明的不安感而醒來,再也睡不著。
因為失去充足的睡眠,白天可能無法集中精神做出判斷並完成生活大小事,大腦功能也無法正常運作,長期下來很可能會引發憂鬱症。
4.對生活失去興趣突然對平常喜歡做的事或物失去興趣,沒有其他事物能使你打起精神來,對日常不抱任何期待,沒有生活的動力,也感受不到快樂。
5.強迫性負面思考關於自己的事都容易往負面的方向思考,說錯一句話就擔心別人會因此討厭自己、認為沒有人會關心自己、活著沒有意義等等,負面的情緒會一直環繞在心中,佔據在自己的腦海中,揮之不去。
6.專注力、記憶力持續下降無法專注在工作上、思考變慢、遺忘常用字怎麼寫、無法正確表達情緒等等,都是因為大腦功能受損而造成的認知功能失調。
這些情況需要用藥治療,才能幫助大腦細胞新生,以改善病症。
綜合以上所述,憂鬱症前兆首先會出現睡眠的變化,可能睡眠明顯的縮短、提早醒來或者整天睡覺都睡不飽,也有些人會出現嗜睡的情形。
之後會出現情緒低落,全面性失去興趣,平常有興趣的事情也提不起勁,大腦會一直思考負面的事情,甚至會開始覺得絕望、想不開、出現自我傷害的行為。
憂鬱症種類有哪些?4大憂鬱症症狀分類憂鬱症種類可以大略分為重大憂鬱的憂鬱症狀、雙極性憂鬱的憂鬱症狀、季節性憂鬱症和精神病性憂鬱症等4種。
重鬱症重大憂鬱的憂鬱症症狀出現的時間較為連續,持續時間較長,情緒的低落和失去興趣快感,從剛開始可能維持3天以上,會逐漸超過2個禮拜,時間越來越長,症狀越來越連續,恢復的時間越來越短。
雙極性憂鬱的憂鬱症症狀又稱躁鬱症,因此可能會出現輕躁和躁症(睡眠時間顯著縮短也不會累、力氣用不完等),但是大部分的時間都處於憂鬱的情緒,雙極性憂鬱症相當不好治療,使用抗憂鬱劑效果不好,腦功能下降的很快。
季節性憂鬱症亦稱「季節性情緒失調」(SAD),是因天氣變化而導致情緒低落或情感障礙,好發於秋冬兩季。
SAD患者通常健康狀況皆良好,可是一旦季節變化就會產生不同的應激反應,冬季睡眠品質會變差、體重增加、渾身無力和社交退縮,春季則會出現躁動不安、焦慮和情緒不穩等症狀。
精神病性憂鬱症較嚴重的精神病性憂鬱症會造成幻覺、出現臆想或脫離現實感,常會有外在表現來表達自己的不安和憂鬱,例如亂摔東西、咬手指甲和抓頭髮等,需使用輕型鎮靜劑治療,並進行心理諮商治療,才能有明顯的改善。
憂鬱症怎麼辦?5大憂鬱症治療方法
憂鬱症怎麼辦?
憂鬱症治療方法一:藥物可以使用各種不同類型的抗憂鬱劑,但根據美國大型的藥物治療研究STAR*D的研究,憂鬱症每復發一次,藥物的療效就減少一半,復發率增加1倍,到了第4次復發,藥物的效果可能就降到10%以下,因此使用藥物治療時一定要遵守醫師的指示,確保治療效果。
憂鬱症治療方法二:飲食應避免吃加工食品,因為血糖波動過大容易影響情緒,尤其是對情緒非常敏感的憂鬱症患者。
可以多攝取含有維生素D的食物,例如蛋黃、牛奶、鮭魚、鮪魚和蕈菇類等,幫助維持情緒穩定;另外也可以吃一些含有益菌的食物和飲品,例如泡菜、優酪乳和味噌等,增加腸道益生菌,可以減緩焦慮的情緒。
憂鬱症治療方法三:運動
憂鬱症治療乒乓運動
若食物和藥物治療都沒有顯著的效果,則可以透過運動的方式促進血清素的分泌,活化整體腦部活動,有效拋開憂鬱的情緒。
據臨床研究指出,乒乓球運動已幫助多位憂鬱症患者改善鬱症。
因為乒乓球運動強調手眼協調、專注力和反應力的訓練,這類具節奏性的運動,可活化血清素神經系統,增加血清素分泌減緩憂鬱情緒。
另外還有羽毛球、健走、瑜珈和騎腳踏車等,可根據運動規律地調節呼吸的運動,都是非常好的治療方法。
憂鬱症治療方法四:心理諮商治療心理治療不論是用團體、個別或者是通訊的方式,在相關的研究當中都顯示是重要的方法之一,但是心理治療通常適用在輕度到中度的憂鬱症,適合憂鬱症狀沒有嚴重影響生活的患者。
憂鬱症治療方法五:rTMS重複跨顱磁刺激治療腦磁波刺激術rTMS是藉由磁波刺激大腦和憂鬱有關的區域,主要在大腦的左邊前額葉。
多次復發的患者,大腦左邊前額葉功能已經相當的不好,即使給予藥物治療也無法達到持續有效的治療效果,尤其是使用過2~3種以上抗憂鬱劑的患者,透過適當的rTMS跨顱磁刺激治療,可以重新調節大腦額葉的回路,讓受傷的大腦細胞重新分泌神經生長激素,活化已經萎縮和缺乏能量的重要區域,即使是相當難治療的憂鬱症,也有相當令人振奮的效果。
憂鬱症治療的4個障礙,積極尋求幫助才能讓憂鬱症痊癒 憂鬱症治療時有幾個重要的障礙:1.高估自己的情緒處理能力許多人在青少年時期就開始出現焦慮和憂鬱的症狀,可能因為人際關係和學業功課不佳,或是家人期許造成的壓力,這個年紀的患者普遍認為自己可以處理情緒,覺得尋求協助是一種懦弱的表現,有些個案甚至出現自我傷害的行為,學校的老師和家長必須要特別重視,鼓勵出現憂鬱症前兆的青少年盡快尋求協助。
(延伸閱讀:青少年憂鬱症|遵守3大原則,陪伴孩子走出青春期憂鬱症) 2.自行停止治療一般人都會認為藥物治療對身體會造成負擔,所以許多個案雖然藥物治療效果還不錯,在情況穩定之後會有自己停止服用藥物的行為,造成短期內多次復發,藥物治療的效果越來越不好,讓自己失去治療的最佳時機。
3.害怕他人眼光有些患者在尋求藥物和心理治療時會害怕被貼標籤,不敢直接尋求身心科或輔導室的協助,常常用自己的方法處理或者是過度壓抑,導致求助的時候已經情緒低落很久或是已經多次自我傷害,使注意力和記憶力變得很差。
4.藥物治療效果不佳如果憂鬱症已經多次復發,藥物治療效果不好,只能採取接受自己,學習和疾病共存的方法,治療的效果就會很有限。
如何陪伴憂鬱症患者?這樣做效果最好!面對親友有憂鬱傾向時,適時地陪伴和傾聽是最好的關懷,並不需要時刻地守在他身邊,只要在他需要或覺得孤單時出現即可,在溝通互動的過程中不評價、不說對錯,而是正向地鼓勵他多表達自己的感受和想法,若發現對方有任何異常的行為舉止,就要立即帶他尋求幫助、進行治療,才能降低對他或對照顧者的情緒壓力,讓雙方的關係處在健康的狀態下。
憂鬱症治療有更好的選擇:rTMS重複跨顱磁刺激治療 現在除了藥物及心理治療之外,憂鬱症治療還可以採取最新的rTMS重複跨顱磁刺激治療,研究顯示rTMS加上藥物或心理治療,比單一使用某一種治療可以維持更長的症狀改善時間,對於難治型憂鬱的治療,有相當好的效果,可以有效提升注意力、記憶力及反應速度,改善自我傷害和悲觀的感覺。
建議在憂鬱症治療前和醫師討論,接受專業的診斷,評估是否需要配合藥物和心理治療,達到最佳和最持續的效果。
關於憂鬱症您可能還想知道:我想自殺怎麼辦?出現這5大狀態有可能是大腦生病了![rTMS治療個案研究]逆境中的憂鬱症治療,找回遺失的美好
唐子俊醫師唐子俊診所醫師,在醫學中心近20年經驗,對於心理治療、腦科學和藥物研究都相當有實務經驗。
整合生物心理及社會治療,對於學校、青少年個案、自我傷害的議題經驗豐富。
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