躁鬱症影響七十萬人！你符合躁、鬱的7+8項特徵嗎？

躁鬱症是一種情緒失調的精神疾病，患者也不容易自我察覺！了解躁鬱症症狀、治療 ... 自我膨脹或誇大; 睡眠需求降低; 談話量變多、說話速度變快; 思緒跳躍; 無法專心 ... 躁鬱症影響七十萬人！你符合躁、鬱的7+8項特徵嗎？ 許多專家提出警告，若是罹患躁鬱症卻沒有治療，將會帶來極高的社會成本。

全台灣有將近七十萬人飽受躁鬱症之苦，平時若有明顯的情緒起伏、專注力降低、無法節制的消費行為，都可能是症狀之一。

然而，卻有許多人長期受到情緒障礙的影響卻不自知。

躁鬱症是什麼？ 躁鬱症又稱雙極性情感疾患，指的是病人的情感可能出現兩種極端的變化，在醫學上分為躁期和鬱期。

在躁期階段的患者會變得極度亢奮且精力充沛，而鬱期階段又變得情緒低落而缺乏活力。

躁鬱症有不同類型 第一型躁鬱症：包含狂躁期、輕躁期與憂鬱期。

第二型躁鬱症：只有輕躁期與憂鬱期。

循環型躁鬱症：只有輕躁期與輕鬱期。

躁鬱症和憂鬱症有何不同？ 憂鬱症病人只會有憂鬱期的情形，而躁鬱症病人則可能不斷在躁期、憂鬱期及正常期之間打轉。

臨床診斷躁鬱症時，並不一定需要有憂鬱發作，卻一定要有輕躁或躁症發作。

躁鬱症的「躁期」 許多人會誤以為「躁」是單指緊張、焦慮、煩躁，其實「躁」指的是一種情緒的變化，像是情緒高亢、易怒、任性、精力旺盛等，再加上其他的症狀表現。

輕躁期 （一）情緒高亢、易怒、任性並且精力旺盛，情況至少持續4天。

（二）出現情緒障礙期間，須符合以下至少3項症狀，如果有易怒傾向，則須符合以下至少4項症狀： 多話 自我膨脹或誇大 睡眠需求降低 思緒跳耀 難以專心 精神旺盛、靜不下來 過度參與可能會有痛苦結果的活動(例如不停採購、無節制的行為或未經思考的投資） （三）發作時伴隨發生明顯的生理功能變化，並且不符此人於無症狀時期的功能特徵。

（四）他人可以觀察到患者的情緒障礙與功能變化。

（五）這些症狀並未嚴重到造成社交或職業功能的明顯障礙，也未嚴重到必須住院治療。

若有精神病特徵，則也可定義為躁症發作。

※精神疾病是指思考、情緒、知覺、認知、行為等精神狀態表現異常，致其適應生活之功能發生障礙，需給予醫療及照顧之疾病。

（六）症狀出現的原因不是因藥物濫用、臨床用藥或其他治療所帶來的生理效應。

狂躁期 （一）情緒高亢、易怒、任性並且精力旺盛，時間持續一週以上。

（二）以上狀態持續期間須同時有下列3項以上症狀，如情緒異常僅限於易怒，則須同時併有下列4項以上症狀。

自我膨脹或誇大 睡眠需求降低 談話量變多、說話速度變快 思緒跳躍 無法專心 精力旺盛、無法冷靜下來，可能專注於購物、投資或事業 增加目標導向的活動(社交、職場或學校、性行為)或者精神動作激動（例如：踱步、擰手） 過度參與可能會有痛苦結果的活動(例如不停採購、無節制的行為或未經思考的投資） （三）此情緒障礙症已嚴重影響社交/工作，或需要住院以預防患者傷害自 己或他人。

若有精神病特徵，也可定義為躁症發作。

（四）症狀出現的原因不是因藥物濫用、臨床用藥或其他治療所帶來的生理效應。

狂躁期與輕躁期的區分 兩者最大的差別是，輕躁期的患者處於能自我控制的範圍內，患者常描述自己精神百倍、做事有效率，也能進行正常思考及參與日常活動；而狂躁期的患者，其亢奮、忙亂、衝動的情況會達到自己無法控制的程度，也無法清楚的思考及判斷，已嚴重影響自我照顧、人際關係、工作學業等方面。

躁鬱症的「鬱期」 除了情緒低落或生活失去興致的特點外，還必須包含以下至少5項症狀，且症狀持續兩週以上。

情緒低落或易怒 對所有活動興致降低 體重明顯減輕或增加 失眠或嗜睡 精神動作激動或遲緩 終日感到疲倦 失去自我價值感、自尊心 思考能力及專注力降低 想到死亡或有自殺念頭 躁鬱症該如何治療 可分為急性治療與預防治療兩部分，急性治療的目的在於使躁症、鬱症或混合症狀穩定下來，包括藥物、衛教及心理治療；預防治療則需要長期持續服藥，目的在於預防下一次的發作。

醫師所開立的藥物通常以情緒安定劑或抗鬱劑為主，也可能輔以其他藥物來改善失眠、焦慮等症狀。

改善躁鬱症的生活方式 1.規律睡眠 2.作息正常 3.勿飲酒、勿使用非法藥物 4.對日常生活中少量的酒精、咖啡、或是治療感冒、過敏或頭痛的成藥，必須特別小心 5.家人及朋友的支持很重要 6.減輕工作壓力 7.規律且持續地治療 8.如覺得治療無效或有不適副作用，應與醫生討論尋求解決方案 9.尋求來自支持性團體的協助 熱門點擊：你是哪種失眠類型？這4種解套方式都試過了嗎？ 親友可以怎麼做？ 生理層面 鼓勵病人按時服藥與門診治療。

陪同病人參與治療過程，與醫師溝通了解治療狀況。

躁症發作時期，注意患者是否出現危險性行為，或從事一些會後悔的行為。

鬱症發作時期須留意患者是否有自殺的念頭，避免讓患者獨處或取得危險物品。

心理層面 給予陪伴、聆聽和鼓勵。

透過傾聽、仔細觀察患者行為、思考方式和情緒的改變，有助於及早發現躁症或鬱症發作的前兆。

了解自殺的前兆，嚴肅看待病人所做的任何威脅。

社交層面 時時關心患者的狀況，有耐心、持續的陪伴。

與病人溝通時，避免過於激烈或負面的言語。

引導病人處理自己的日常生活，幫助建立自信心與存在感。

以平常心對待、與患者自然互動。

病人症狀發作時，表現出鎮定的應對態度。

文：林恆毅／圖：Daco Reference： 衛福部健康九九、國家網路醫藥、三軍總醫院、DSM-5診斷準則 其他人也看了 白血病4大類型與發病原因，最新治療方式介紹 本文重點認識白血病血液製造過程常見症狀致病原因白血病類型診斷方式治療方式白血病是什麼？白血病(leukemia)俗稱血癌，起因為體內異常血球增加而影響正常血球濃度，患者會出現疲倦、易出血等症狀，受感染的機率也因此提高。

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