小兒癲癇定義
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小兒癲癇,是指從出生到18歲間患有癲癇的病友。
在症狀與治療效果上青少年(國中生;高中生)與小學生或幼稚園有些差異。
新生兒有的出生就會有抽筋 ...
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成大醫院小兒科神經主任陳永榮醫師/【本文轉載於協會第九十三年年刊暨第三屆第二次會員大會手冊第4頁】
小兒癲癇,是指從出生到18歲間患有癲癇的病友。
在症狀與治療效果上青少年(國中生;高中生)與小學生或幼稚園有些差異。
新生兒有的出生就會有抽筋現象,不過這種抽筋現象不一定就能判定為癲癇。
有一種稱為熱性痙攣,是因小孩子發燒所引起,大部分發生於六個月到五歲之間。
所以小兒癲癇通常會跟年齡有關,不同的年齡層有不同的症狀。
一般而言兒童發作頻率較高,年齡較大以後發作的次數可能會比較少,但影響的程度也可能比較厲害。
從定義上來看,癲癇是「中樞神經之神經細胞過度放電所引起的神經症狀(抽搐;失神)。
」人的身體內部都有電氣存在,人腦內神經細胞也會有放電現象。
在人醒的時候,特別是在人思考的時候電位比較高,睡覺時由於腦的活動較少電位會較低。
腦放電的電位應該在合理的程度內,若腦電位過高就會引起癲癇的一些症狀,就是我們所謂的腦神經細胞過度放電,超過腦的負荷量時就會抽筋,所以這是一種病態的現象。
症狀表現上,則依腦部放電位置不同,會有不同的症狀表現。
例如放電位置若剛好是控制視覺神經的位置,放電時看東西會覺得特別的小,或特別大;或有的會有幻視現象,不應有的東西出現在視覺上。
或者放電位置剛好在右邊的運動中樞,放電時會影響左手的不自主動作;有些是全身性的抽搐,則是因放電影響腦的範圍更大所造成。
全身性抽筋可能伴隨著流口水、眼睛上吊等情形。
另一種較不為他人所查覺得失神,會以意是表現。
發作時不醒人事,但身體還維持著姿勢,動作停頓。
時間可能很短,幾秒間就過去了,他人若不注意觀察,不容易發覺。
這些現象大部分被認為是一種腦發生了功能性障礙。
但是非持續性的,只在發作的那一段時間。
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成大醫院小兒科神經主任陳永榮醫師/【本文轉載於協會第九十三年年刊暨第三屆第二次會員大會手冊第4頁】
陳永榮醫師
【本文轉載自台北超越顛峰聯誼會-超越顛峰廣場2003年3月第七期】
所以,我理想中的病人就岳態度,可以歸納出以下幾點
黃朝慶醫師 成大醫院小兒部
成大醫院小兒科陳永榮醫師
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