急性缺血性中風，健保增列t-PA治療處置給付 - 衛生福利部

入冬後，氣溫驟降，中風個案紛紛出籠；衛生福利部中央健康保險署指出，該署自105年1月起新增給付「急性缺血性中風靜脈血栓溶解治療處置費」後，從1至10月間已有919名 ... 按Enter到主內容區::: 106年衛生福利部新聞 1月新聞 首頁 最新消息 焦點新聞 106年衛生福利部新聞 1月新聞 急性缺血性中風，健保增列t-PA治療處置給付 資料來源：衛生福利部 建檔日期：106-01-17 更新時間：106-08-17 入冬後，氣溫驟降，中風個案紛紛出籠；衛生福利部中央健康保險署指出，該署自105年1月起新增給付「急性缺血性中風靜脈血栓溶解治療處置費」後，從1至10月間已有919名中風病患及時獲得t-PA(血栓溶解劑)的緊急治療，因而大幅減少中風失能臥床的後遺症。

腦血管疾病一向居國人十大死因的前三名，根據衛福部公布104年的統計，平均每天有31人死於中風，也是造成中老年人肢體受限或失能的主要原因。

中風大致可分為缺血性中風(或稱腦梗塞)、出血性中風(或稱腦出血)，尤以前者是國人最常見的中風型態。

根據美國研究顯示，急性缺血性中風病患在症狀發生3小時內接受t-PA(組織胞漿素原活化劑)靜脈注射，三個月後可增加33%復原機會，並減少殘障失能的風險。

健保署表示，t-PA自92年4月即納入健保給付，但並非每個中風病人都適用，為使疑似病患能及時接受醫師評估及處置，且在注射t-PA之後，全程都有醫護監測神經功能與生命跡象，101年於急診品質提升方案中，鼓勵醫院於3小時內完成急性缺血性腦中風病人注射tPA，於105年起新增「急性缺血性中風靜脈血栓溶解治療處置費」給付，支付13,866點，提升中風病人的照護品質。

值得注意的是，由於中風的初期症狀不明顯，可能因而錯失t-PA治療的黃金3小時。

健保署統計104年各縣市急性缺血性中風病患有使用t-PA治療的比率，平均為3.8%，其中雲林縣、新竹縣、新北市、嘉義市、及新竹市優於平均值，約5.1%至5.6%；相反的，連江縣、宜蘭縣、澎湖縣、嘉義縣及基隆市等則相對偏低，約0%至2.3%。

此外，為使中風病人能儘速恢復健康返家，健保署從102年10月推動「提升急性後期照護品質試辦計畫」，針對病情穩定有復健潛能的中風病患，在復健黃金期給予整合性照護，目前有38個團隊、154家醫院提供病患服務。

健保署提醒，有高血壓、糖尿病、血脂異常等三高及肥胖患者，平常要注意控制飲食與體重、規律運動及按時服藥，謹記「中風急救黃金3小時」，並掌握急救口訣「FAST」，F代表Face(臉)：觀察患者臉部表情是否兩側對稱；A代表Arm(手臂)：觀察雙手平舉時，其中一隻手是否會無力垂下；S代表Speech(說話)：觀察說話是否清晰完整。

當上述出現任一種症狀時，要記下發作的Time(時間)，迅速送醫。

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