媽媽們說不出的痛！子宮脫垂輕症就靠「凱格爾運動」改善

事實上，無論男女都很適合在平時執行凱格爾運動，保養自己的骨盆底肌肉，而對於輕症且尚未停經的子宮脫垂患者，凱格爾運動也可抑制脫垂加劇，改善尿失禁或 ... 你要登出Hello醫師嗎？確認登出嗎？登出取消歡迎，!很高興你加入我們的社群，我們將一起追尋更健康、快樂的優質生活。

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然而，除了視覺上身材因生育而改變外，生產後導致的骨盆鬆弛則可能造成部分媽媽子宮脫垂（UterineProlapse），進而有尿失禁、解尿困難的隱疾，嚴重影響日常生活的生理與心理狀態。

據估計，台灣約有30~50%婦女有骨盆腔器官脫垂的困擾。

[1]許多人可能並不自知或羞於就診，《Hello醫師》也藉此文讓關心另一半的你、新手媽媽或正於孕期當中的讀者們，一起了解子宮脫垂的成因、症狀與改善方式，透過積極預防與治療，讓產後媽媽們重回窈窕與自信。

什麼是子宮脫垂子宮仰賴骨盆底肌肉和韌帶固定於骨盆，當肌肉或韌帶鬆弛、失去支撐力，子宮就會逐漸往陰道口下墜，也就是所謂的子宮脫垂。

此外，小港醫院婦產科主治醫師劉奕吟醫師提醒，除了子宮以外，骨盆器官如膀胱及直腸也有可能合併從陰道脫出，稱為膀胱或直腸脫垂，需經醫師詳細內診檢查得知。

依照嚴重程度，子宮脫垂可以再細分為以下4個階段：子宮脫垂至陰道，子宮頸約位於陰道的一半處。

子宮脫垂至陰道開口，但子宮頸會因腹部用力如搬重物或咳嗽等行為，自陰道露出。

大部分子宮體仍在陰道，但子宮頸已露出陰道。

整個子宮和子宮頸皆已外露，陰道也有外翻的現象。

子宮脫垂症狀應盡早治療輕症子宮脫垂患者可能沒有症狀，不過未經治療的患者可能會逐漸感覺陰道有下墜感，或容易腰酸背痛，隨著脫垂的程度加劇，也會進而壓迫到膀胱或直腸，造成頻尿、尿失禁、解尿困難或便祕，甚至妨礙站、坐、行走等基本日常活動。

懷孕、生產容易造成子宮脫垂因應懷孕與生產所需，女性的骨盆極富延展性，但相對也更易出現鬆弛現象，一旦骨盆鬆弛，包含子宮、直腸、膀胱都有可能發生脫垂，因此懷孕和生產後的婦女應特別留意是否出現上述所列之脫垂症狀，盡早就醫診斷。

此外，以下人群也有較高的子宮脫垂風險：更年期婦女：停經後因缺乏女性荷爾蒙，導致骨盆底肌肉萎縮缺乏彈性，子宮脫垂機率將會提高。

大量勞力工作者曾動過骨盆腔手術者懷孕及自然生產次數愈多者長期便祕或是咳嗽者輕微子宮脫垂可做凱格爾運動改善相信許多讀者聽聞過凱格爾運動的大名，其主要原理是藉由鍛鍊骨盆腔基底肌肉，同步提高骨盆底、尿道與肛門括約肌的力量。

事實上，無論男女都很適合在平時執行凱格爾運動，保養自己的骨盆底肌肉，而對於輕症且尚未停經的子宮脫垂患者，凱格爾運動也可抑制脫垂加劇，改善尿失禁或陰道鬆弛等問題。

此項運動的操作方法也很簡單，先將陰道會陰部的肌肉縮緊，收縮維持5~10秒，再慢慢放鬆，建議每天重複進行至少3次。

（欲了解詳細的流程請點此）嚴重子宮脫垂大多得靠手術治療一般而言，手術主要用於症狀嚴重，例如子宮頸已從陰道口露出的患者，而已停經的病患，則因雌激素分泌量減少，骨盆底肌肉彈性不足，單靠運動改善的成效不大，建議接受手術治療。

傳統手術可能採合併陰道壁的修補方式，改善子宮脫垂的程度，而針對尚有生育需求或不希望子宮被摘除的患者，則可藉由陰道縫補術或陰道懸吊術改善，但未來復發機率仍偏高。

劉奕吟醫師則指出，較新的手術治療方式為人工網膜修補手術，可由腹腔或是陰道置入，藉由人工網膜支撐脫垂的骨盆底器官使其復位。

不僅術後5年成功率高達9成以上，而且復發率也較傳統手術低。

但需經由專業的婦女泌尿醫師評估後，選擇個人化的治療方式。

若患者不適合接受手術，還可考慮使用子宮托療法，由醫師經內診評估陰道的深度與寬度，再選擇適合的子宮托放入陰道內，支撐並復位脫垂的子宮，不過對於重症患者的治療效果不佳。

排卵期計算機計算排卵期可得知最容易受孕的黃金時間，提高受孕成功率；想避孕的人雖然也會以非排卵期來推算安全期，但有其風險。

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你的目標追蹤月經週期計畫懷孕避孕最後一次月經的第一天月經週期天28月經持續時間天7計算Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料1.認識婦女骨盆鬆弛（奇美醫院） https://www.chimei.org.tw/main/cmh_department/59012/info/7720/A7720130.html AccessedAugust9,2021 2.子宮脫垂之照護（台北榮總護理部e點通） https://ihealth.vghtpe.gov.tw/media/609 AccessedAugust9,2021 3.再也Hold不住了！女性骨盆腔器官的墜落（中國醫藥大學附設醫院） https://www.cmuh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=5669 AccessedAugust9,2021 4.子宮脫垂的困擾與治療（長庚醫院婦產部） https://www1.cgmh.org.tw/intr/intr2/c4710/contents/m/28-11.htm AccessedAugust9,2021 5.保留子宮成功治療子宮嚴重脫垂（台北榮民總醫院） https://www.vghtpe.gov.tw/News!one.action?nid=1623 AccessedAugust9,2021 6.子宮脫垂護理指導（臺北市立聯合醫院忠孝分院） https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=E2C1DF4ABB12CF42&sms=298659FEF9DC6DE2&s=8D7BDBDC2C8A1BF6 AccessedAugust9,2021 相關文章尿失禁的治療與預防：凱格爾運動練骨盆底肌子宮頸癌疼痛難耐！抑制疼痛的方法尿失禁不要來！6招助產後媽媽不尷尬凱格爾運動、緊實手術如何選？產後重拾性生活！文：文子齊,最後更新於05/10/2021醫學審稿：劉奕吟醫師