注意力缺失症@ 在腦之外 - 隨意窩

第二型：渙散型ADD——注意力不集中、容易分心但沒有過動傾向←多巴胺失調 ... 第五型：邊緣系統型ADD——情緒低落、缺乏活力、人際疏離、長期輕度憂鬱、時常感到消極無 ... 在腦之外一個真正強大的人，不會把太多心思花在取悅和親附別人上面。

所謂的圈子、資源，都只是衍生品。

最重要的是提高自己的內功。

只有自己修煉好了，才會有別人來親附。

自己是梧桐，鳳凰才會來棲；自己是大海，百川才會來歸。

你只有到了那個層次，才會有相應的圈子，而不是倒過來！日誌相簿影音好友名片 201205192159注意力缺失症?健康(轉貼)下表為摘錄自《分心不是我的錯》中的注意力缺失評估方式：下列現象需具備十五項以上。

1.低成就的感覺，潛力未發揮（不論現實成就如何）。

2.組織困難。

3.長期而言，很難開始做一件事。

4.同時做好幾件事，全都有頭無尾。

5.不看場合時機，想說什麼就說什麼。

6.經常追求刺激。

7.受不了無聊。

8.經常分心，無法專注，話說到一半或書看到一半就分神，但有時又能超級專注。

9.直覺強，有創造力，很聰明。

10.很難照規矩行事。

11.沒耐性、無法忍受挫折。

12.言行衝動，例如亂花錢、時時改變計畫，一天到晚開始新的計劃，脾氣壞。

13.經常不必要的擔心，沒事找事擔心，但是又不注意危險。

14.不安全感。

15.情緒不穩，尤其是人或事情斷絕關係時。

16.身心靜不下來。

17.有成癮現象。

18.長期自我形象困擾。

19.自我觀察不正確。

20.家族或其他人有注意力缺失症、或躁鬱症、或憂鬱症、或酗酒吸毒、或是其他情緒或衝動型患者，童年也有注意力缺失症症狀，沒有其他身心異常病徵。

選擇性專注、無法注意細節或健忘有利的特質：●創造力，通常在診斷確定之前無法完全發揮出來。

　●獨特人生觀、與眾不同的幽默感，對任何事情的反應都是完全無法預測的。

　　●驚人的堅持度和毅力，甚至可以說是頑固。

　●友善、大方；直覺非常強。

不利的特質:●無法對別人解釋自己的想法。

　●長期無法發揮潛力，挫折忍耐力低；因為挫折，常常有憤怒或沮喪的情緒。

　●不善於處理金錢或做財務計畫。

　●即使很努力，表現卻時好時壞。

　●總是被老師或上司視為懶惰、不專心或態度不好。

　●缺乏組織能力。

患童會把書包和衣櫥塞得滿滿的。

　●無法管理時間，患者非常不善於估計事情會花多少時間，他們總是一拖再拖，直到最後一分鐘才動手。

　●缺乏耐性。

患者無法排隊等待或是等別人說完話。

　●腦子的思緒總是亂轉，容易分心。

讀書讀到一半或說話說到一半時，容易分心或忽然改變話題。

　●無法欣賞自己的優點或了解自己的缺點。

　●常常沒有任何道理的改變計畫、改變方向。

　●無法從錯誤中學習，常常重複同樣的失敗策略。

　●容易忘記自己及別人的缺點。

容易原諒別人，一部分原因是他們容易忘記。

　●解讀社交訊息有困難，因此不容易交朋友。

成人注意力失調症存在下列幾個核心症狀： 一、注意力不集中或容易分心：常造成無法專心聽講、閱讀或做人，有的人在做愛做的事會分神或打岔搞怪等。

二、過動行為：站立不安或跺腳晃手，常有焦慮感或神經質，想到什麼就做什麼，不做會很難過。

三、衝動性強：自我控制有困難，說話不經大腦，沒耐心常打斷別人談話，不爽就換工作或塞車擦撞就要扁人。

四、情緒變化快：情緒起伏大，表現兩極化，常有負面的內在感受，也常覺得容易興奮激動，自我形象不良易有低自信和低自尊。

五、脾氣易爆發：情緒沸點低，導火線短，頓時生氣暴怒，旁人都覺得活在未知的狂風暴雨中。

六、缺失組織能力：對空間安排及時間掌握有困難，常忘記按時繳稅，或常遲到，做事總是雷聲大雨點小，虎頭蛇尾。

七、抗壓能力低：對壓力反應過度或不適當，一點事情就會弄得心身緊張，愈想作好就愈作不好。

由於存在這些困難，所以注意力失調的成人可能會藉著煙、咖啡或興奮劑來減少這些症狀或喝酒來穩定情緒，也和成績不好的過動小孩一樣，這類成人不管在工作上或家庭都是低成就者。

除了有著閱讀，拚音及溝通障礙，也因為缺乏同理心，無厘頭和亂發脾氣，往往釀成婚姻危機和人際挫敗。

也因為這些問題相當普遍也有可能是其它疾病造成，所以正確的診斷是相當的重要，除了要符合「精神疾病診斷準則手冊（DSM-IV）」有關注意力缺失／過動疾病以外，而且這些狀況都可以追溯到兒童時期就一直存在，（可能要問父母或師長），同時也要排除是憂鬱症，躁鬱症及藥物濫用或依賴。

研究也顯示50％的患者合併焦慮症，另外20％存在反社會人格特質，一般過動小孩男生遠超過女生（4：1），但同樣困擾的成人男女比例卻是一半一半，除了是女性較會求醫外，很有可能是女孩子不容易被認定有過動問題（只是發呆出神罷了）即使是在精神醫學發達歐美，成人注意力失調適應也是最近10年來，才被逐漸正視的問題。

由於腦顯像醫學和生物精神醫學的飛躍進展，也使得注意力系統的運作和失調有了更明確的病因和佐證，連帶注意力集中的治療有著更令人鼓舞的結果。

注意力失調和過動衝動可能是下列因素造成的： 一、大腦前額葉皮質的功能不足。

二、多巴胺與正腎上腺素等神經傳導物質的濃度不夠。

三、DRD4基因及Adrenergic基因變異或失序。

四、腦電波異常電生理反應（Theta慢波增加而Beta快波減少）。

所以刺激前額葉皮質功能，及增加多巴胺和正腎上腺素分泌的藥物治療成為主要方式，臨床上根據注意力研究權威─猶他大學Wender教授和我們門診實際經驗顯示，使用皮質刺激興奮劑（如Ritalin，Cylert及Adderall等）和特殊抗憂鬱劑（TCAs，Wellbutrin及Effexor等）有7成左右的成人患者有效改善注意力失調症狀，並且沒有治療藥物上癮的情況，這為多年來因注意力失調所苦的成人徹底改變他們的生活。

如果再加上自我生活管理的行為治療，指導式注意力訓練和婚姻諮詢及團體支持治療，對於台灣目前因為不景氣等各種壓力下而逐漸浮現注意力失調。

成人們，不用再酗菸、酗酒、酗咖啡，也能有集中的注意力，清晰的組織力和持續的親和力，這是多令人振奮的消息和可期待的美好將來。

附註：我們將ADHD／ADD譯成“注意力失調症”，主要是患者仍然會有過度集中的情況，可以鎖定在一個主題（像拼命追女友）或活動（如打電話玩具）而很難離開。

所以從太不注意到太過注意，患者本身面臨兩大難題；一是難以停留在一個主題，二是一但卡住一個主題就難以退出，注意力無法適當調整來因應環境才是最大的致命傷，而不是完全缺失或過動所致。

丹尼爾．亞曼醫師擁有兒童、青少年及成人精神科專科醫師執照及腦部造影技術執照，在本書首度以「單光子腦部斷層造影」搭配「跨世代的家族研究」，揭開ADD的「6種」真面目！他發現注意力缺失症可分為六種類型，每種都有對應的腦功能異常狀況及治療方式： 　　第一型：典型ADD——注意力不集中、容易分心、缺乏組織能力、過動、衝動←大腦缺乏多巴胺 　　第二型：渙散型ADD——注意力不集中、容易分心但沒有過動傾向←多巴胺失調 　　第三型：過度集中型ADD——過度憂慮、好爭辯、衝動、經常陷在負面思考裡←前扣帶迴過度活躍 　　第四型：顳葉型ADD——性子急、容易發脾氣、偶爾有恐慌或恐懼感、輕度偏執←顳葉活動低落 　　第五型：邊緣系統型ADD——情緒低落、缺乏活力、人際疏離、長期輕度憂鬱、時常感到消極無助←深層邊緣系統過度活躍 　　第六型：火環型ADD——憤怒、具攻擊性，有時會無預警地做出惡劣行為、對聲音、光線、衣物及觸覺相當敏感、思考固著且與現實脫離←綜合以上所有ＡＤＤ症狀，前扣帶迴、頂葉、顳葉和前額葉皮質區過度活躍chenkinky/Xuite日誌/回應(0)/引用(0)沒有上一則|日誌首頁|沒有下一則回應 加我為好友日誌相簿影音 我的相簿 chenkinky's新文章陳濟安林祺詠原生家庭的影響淨空法師：不去想賺錢，為大眾服務，錢會賺得更多李嘉誠送給兒子點石成金的"10句話"愛上一個人的九種感覺你的大腦累了嗎饅頭的作法何謂穩定的家庭生活面對壓力，大腦，比你想像的脆弱 全部展開|全部收合 BlogAD chenkinky's新回應沒有新回應！ 關鍵字