健康50專欄：辨識腦中風6大徵兆這段期間是治療黃金期

腦中風是人人聞之色變的健康殺手，台灣每年約有一萬七千人因中風而導致 ... 嚴重度是依照Modified Rankin Scale的分級，中度為能獨立行走，但日常生活 ... 關閉 新冠肺炎 即時 展開子選單 即時首頁 熱門 政治 生活 社會 娛樂 體育 財經 國際 兩岸 科技 軍事 健康 專輯 政治 展開子選單 政治首頁 總覽 言論 展開子選單 首頁 總覽 中時社論 旺報社評 工商社論 快評 時論廣場 尚青論壇 兩岸徵文 史話 海納百川 無色覺醒 生活 展開子選單 生活首頁 總覽 美食旅遊 消費 時尚 專輯 新冠肺炎 校園Campus 城市幸福力 和地球呼吸 2022鐘錶展 娛樂 展開子選單 娛樂首頁 總覽 華人星光 哈燒日韓 西洋熱門 綜合星聞 專輯 財經 展開子選單 財經首頁 總覽 要聞 證券 金融 產業 疫起拚經濟 股市 國際 展開子選單 國際首頁 總覽 政治圈 開眼界 美大選 專輯 兩岸 展開子選單 兩岸首頁 總覽 政經 社會萬象 社會 展開子選單 社會首頁 總覽 刑案 地方萬象 法庭中心 軍事 展開子選單 軍事首頁 總覽 專輯 科技 展開子選單 科技首頁 總覽 行動裝置 電腦硬體 網際網路 電玩娛樂 專輯 體育 展開子選單 體育首頁 總覽 高爾夫 棒球 籃球 足球 其他 專輯 時來運轉 網推 展開子選單 網推首頁 總覽 萌寵 搜奇 歷史 有影 展開子選單 有影首頁 總覽 中天新聞 中視新聞 政新鮮 街頭大聲公 玩FUN飯 旗開得勝 無色覺醒 追劇 健康 展開子選單 健康首頁 總覽 新聞快遞 名醫名家 養生健體 醫病百科 中醫健康 心靈關係 健康專輯 健康規劃局 運勢 展開子選單 運勢首頁 總覽 星座 生肖 風水 寶島 展開子選單 寶島首頁 總覽 台北基宜花 新北金馬 桃園竹苗 台中彰投 台南雲嘉 高雄屏東澎 孝親報報 汽車 房產 首頁 健康 物理治療師陳乃鈺(左)接受健康50節目主持人尉遲佩玉(右)專訪，談腦中風與物理治療。

(林勝發攝) Facebook Messenger Line Weibo Twitter Telegram 複製連結 字級設定：小中大特 影片：健康50專欄》辨識腦中風6大徵兆這段期間是治療黃金期 訂閱影音： 中時新聞網 腦中風是人人聞之色變的健康殺手，台灣每年約有一萬七千人因中風而導致失能，中風後約有三分之二的人會發生手腳無力、無法行走、語言障礙等症狀，約三分之一的患者會導致終身殘障。

如果能及早辨識中風症狀、盡快就醫，中風情況相對穩定後，物理治療師加強復健，將能有效幫助病患恢復日常生活與行動功能。

●當發現自己或家人出現「BE-FAST」症狀要盡快就醫 B(Balance)：突然喪失平衡、走路不穩 E(Eye)：突發性視力模糊、複視 F(Face)：突然臉部或嘴角歪斜 A(Arms)：突然單側手腳無力 S(Speech)：突然口齒不清或無法言語 T(Time)：趕快記下時間，趕緊送醫 依據國內外腦中風治療臨床指引建議，在急性期物理治療師會教導被動關節活動、正確的擺位、翻身、拍痰等技巧來預防因臥床不動所造成的併發症，例如：關節攣縮、褥瘡、肺炎等等，因為併發症的發生會阻礙後續復健的進行與功能恢復。

當病患狀況較穩定且意識較清楚後，應及早在治療師的指導下開始漸進式的下床活動，並鼓勵病患主動執行一些日常活動，例如：盥洗、進食…等等。

物理治療師會依照中風嚴重度設計合適的訓練計畫，肢體活動能力較差的患者，治療師會利用肌力訓練、墊上活動、坐姿平衡訓練、功能性電刺激…等方式來促進病患手腳力氣、軀幹控制能力、與翻身坐起等功能的恢復。

當病患的能力較好時會訓練站姿平衡、行走能力…等，同時治療師也會依照病患的能力教導在居家就能執行的簡單運動，例如：自主上肢肩關節活動（圖1）、抬臀運動（圖2）、站立訓練（圖3)等以維持和促進病患的進步。

圖1：上肢自主肩關節活動，請注意健側手（右手）抓握患側手（左手）的方式，以減少肩關節受傷的機會。

(許書旋提供) 圖2：抬臀運動，訓練臀部與下背肌肉。

(許書旋提供) 圖3：站立訓練，在家中可利用較穩固的桌子、椅子或助行器練習坐到站，增強下肢肌力與控制能力。

(許書旋提供) 中風後的6個月內是恢復速度最快的階段，國內外已有許多研究證實，及早進行復健治療能促進腦中風患者行走能力的恢復、日常生活的獨立性，並降低入住長期照顧機構的比例。

病患出院後如何接續復健治療常常是病患與家屬最煩惱的，目前政府有提供多元管道，在符合資格的情況下可以參加健保署的「腦中風急性後期整合照護計畫」，接受住院或居家短期密集復健，或是到其他醫院、診所接受住院或門診復健治療。

對於出院後出門困難的病患，可以由治療師轉介或自行聯絡各縣市的長期照顧管理中心，申請居家物理治療，治療師會到府指導復健訓練、輔具使用、居家環境改造及照顧者照護教育諮詢等等。

※健保署「腦中風急性後期整合照護計畫」： 急性中風1個月內醫療狀況穩定，功能狀況有中度至中重度障礙（mRS3-4級）具有積極復健潛能之患者可以轉介相關醫院接受短期密集復健或提供有期限之急性後居家復健。

嚴重度是依照ModifiedRankinScale的分級，中度為能獨立行走，但日常生活需部份協助（mRS第三級）；中重度為不能獨立行走，日常生活需要別人協助（mRS第四級）。

【小檔案:世界中風日】 為了有效防治腦中風，由哈金斯基教授醫師於2004年6月24日在溫哥華第5屆世界中風大會上正式倡議「世界中風日宣言(WorldStrokeDayProclamation)」，將每年的10月29日訂為「世界中風日」，提醒大眾重視腦中風的威脅。

（本文作者許書旋為臺灣大學物理治療學系博士班第1屆畢業生，現職為台北榮民總醫院復健部物理治療師） 健康50專欄：癌因性疲勞11大警訊你中幾個 泰勒絲無預警發專輯生日反送大禮給歌迷 手腳冰冷有救自製療癒系飲品健康暖過冬 #健康50 #腦中風 #復健 #中風 藥物資料分析師下鄉種田力拚復育百年台灣稻 18:222020/12/11 寶島 康康20多萬自救頸動脈阻塞幽默慶幸「生前規劃不必了」 17:472020/12/11 娛樂 年過半百轉跑道吳明龍從服飾設計師轉型釀酒師 17:222020/12/11 生活 男肚皮腫瘤如「魚丸堆疊」醫檢查後驚：不是普通皮膚癌 22:362020/12/11 生活 美國50州認證2020總統大選結果 04:102020/12/11 兩岸要聞 北投大業路最高建築今公開最好賣竟不是小坪數 17:372020/12/11 房市新訊 台南路網串聯八達通安平漁港跨港大橋明年6月動工 19:172020/12/11 寶島 11月持倉量縮減107公噸黃金ETF創史上第二大淨流出 04:102020/12/11 全球財經 正妹仿妝部落客抗癌失敗生前最後一篇文：要為我感到開心 23:342020/12/11 娛樂 中年轉業釀酒吳明龍開創第二春 04:102020/12/11 地方新聞 比單獨跳躍更不傷膝蓋彈跳床運動助燃脂、練心肺 08:032020/12/11 健康 留言規則 中時新聞網對留言系統使用者發布的文字、圖片或檔案保有片面修改或移除的權利。

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