傷口紅腫化膿當心是蜂窩性組織炎!症狀與治療方法為何?
文章推薦指數: 80 %
「紅、腫、熱、痛」是發炎最明顯的4個症狀,這是傷口與周圍皮膚會有表面發紅、傷口腫脹、受感染的皮膚溫度略高於其他肌膚,以及傷口有持續疼痛的現象。
首頁
/看了就療解
/醫師在線等
傷口周圍有紅腫熱痛當心是蜂窩性組織炎!症狀與治療方法有哪些?
2021/04/20
by療日子編輯團隊
小
中
大
看到臉上冒出青春痘,大多數人總是忍不住去摳它擠它,想除之而後快。
也有案例因工作時被魚刺刺到,原以為是小傷口自行擦藥就會好,未料有些人沒幾天傷口反而變得又紅又腫,就醫後才知道竟然得了「蜂窩性組織炎」!可是,我們經常聽到的蜂窩組織炎往往都說嚴重者可能要截肢,為什麼如此微小的傷口,也會變成蜂窩組織炎呢?為何糖尿病、免疫低下者更需注意傷口感染情形?接下來由京硯聯合診所皮膚科副院長胡怡萱醫師將為大家解說。
蜂窩性組織炎症狀有哪些?
蜂窩組織炎是因皮膚出現傷口後,如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等細菌入侵至真皮和皮下組織,引起的組織發炎反應。
「紅、腫、熱、痛」是發炎最明顯的4個症狀,這是傷口與周圍皮膚會有表面發紅、傷口腫脹、受感染的皮膚溫度略高於其他肌膚,以及傷口有持續疼痛的現象。
嚴重一點的人還會合併有起水泡,甚至化膿的症狀。
當感染繼續擴大,發生症狀的範圍和深度也會隨之增加。
傷口周圍有紅腫熱痛,可能是蜂窩性組織炎前兆
若是小傷口僅在皮膚破損處有微微的疼痛感,通常較無大礙,只要注意照料,都能很快復原。
但要是發現除了傷口以外,周圍的皮膚同時有紅腫熱痛等症狀時,代表可能是蜂窩組織炎的前兆,應盡快至皮膚專科院所或家醫科就診,傷口比較明顯、範圍較大者則可尋求外科或感染科醫師診斷治療。
以避免細菌深入肌肉與筋膜造成壞死性筋膜炎,或是跑到血液裡引發敗血症,危及生命。
以下照片為蜂窩組織炎案例,紅腫處蔓延至整個腳趾和腳背。
圖片提供:胡怡萱醫師
什麼情況容易引發傷口紅腫、發炎?
臨床上最常碰到病人一開始都以為是小小傷口不礙事,疏於照護、照常碰水,甚至使用已過期藥物塗抹,導致細菌持續入侵蔓延,最後引發蜂窩組織炎感染。
一般而言,四肢和臉部是容易受到侵犯的部位,其中又以腳部比例較高。
特別是台灣氣候比較潮濕悶熱,不少人都有香港腳的問題,當有水泡破皮使傷口受到細菌感染,就會演變為蜂窩組織炎了。
另外,用手直接擠摳痘痘的行為,也會讓細菌趁虛而入;蛀牙若未經妥善處理,原本局部紅腫也可能進展成蜂窩組織炎。
哪些人需要特別小心?糖尿病、免疫低下者更需注意傷口感染情形
某些族群有傷口容易感染細菌的問題,必須多留意。
而此細菌最常侵犯的部位是四肢,男女發病率相同。
一般好發在中老年人,或像是體型肥胖者或糖尿病友,對抗細菌的抵抗力都比較差,尤其是許多糖尿病患因感覺敏銳度下降,導致足部有小傷口或紅腫無法及早發現治療,因而變得嚴重。
其他如肝腎功能不佳、罹患癌症或有自體免疫疾病的病人,由於免疫機能低下,更要當心身體肌膚是否有傷口感染的徵兆。
症狀在不同階段時,可能的治療方式有哪些?
若只有局部紅腫熱痛:小範圍的局部紅腫熱痛,建議可以前往診所,由醫師開立口服抗生素、消炎藥,或外用抗生素藥膏,並定期回診至症狀解除。
如果出現發燒或淋巴腺腫痛:如果已經吃口服藥物後,仍出現紅腫持續擴散、發燒、嚴重淋巴節腫的症狀,可經診所醫師轉介至醫院,或直接前往醫院就診。
可能需要使用比較後線的口服抗生素,或需要住院注射抗生素。
若患肢出現膿瘍壞死:如果紅腫處疑似有膿,醫師評估後需引流,會安排切開引流術(incisionanddrainage),不過這裡提到的切開,不一定要把皮膚切很大的傷口,也有可能是以針頭穿刺後引流,因此簡單的引流可以在皮膚科門診進行。
如有組織壞死的狀況時,可能需要改變換藥方式,或局部將壞死的組織清創。
※此文章不適用於所有狀況,仍要請患者就醫由醫師當面評估。
本文著作權屬療日子所有,非經取得著作權人同意不得任意修改、複製及轉載療日子小叮嚀:
無論是蚊蟲咬傷、擦傷或割傷等,任何小傷口都不可輕忽照護的重要性。
例如在傷口形成的第一時間用生理食鹽水或冷開水沖洗清潔,之後讓傷處盡可能保持乾燥,並隨時觀察是否有發炎症狀。
此外也提醒大家善用半年一次的洗牙服務,讓牙科醫師檢視整體口腔健康,避免引發口腔蜂窩組織炎。
療日子希望你知道:
(不斷脫皮、長水泡香港腳怎麼又復發!治療香港腳該怎麼做?)
(燙傷水泡如何處理?順序怎麼做?皮膚科醫師教你傷口照護)好好聊日子療癒你的健康生活
採訪醫師:皮膚科胡怡萱醫師
責任編輯:鄭碧君
圖片來源:胡怡萱醫師/123RF
傷口化膿
紅腫熱痛
傷口紅腫
蜂窩組織炎症狀
蜂窩性組織炎
胡怡萱醫師
療日子編輯團隊
延伸閱讀
2021/04/19
醫師在線等
腳底、手指長疣怎麼辦?病毒疣治療不可輕忽自行摳抓恐擴散
2021/03/26
身心疾病
急性蕁麻疹怎麼辦?多久會好?發作原因竟跟皮膚過敏有關
2021/03/20
身心疾病
水痘傳染高峰季節來臨,小孩出現水痘症狀該怎麼辦?
相關文章
2021/08/12
醫師在線等
腳趾化膿、長肉芽,甲溝炎治療方式有哪些?醫師6招預防復發
2021/05/13
醫師在線等
手指發癢長水泡!汗皰疹治療該如何避免復發?類固醇有副作用嗎?
2021/04/19
醫師在線等
腳底、手指長疣怎麼辦?病毒疣治療不可輕忽自行摳抓恐擴散
2022/01/26
醫師在線等
麻辣鍋配冷飲啤酒、冰品易引發急性胃炎!醫:避開5大NG行為
2022/01/25
醫師在線等
打麻將玩牌一下就腰痛、腿麻?恐是椎間盤突出症狀!如何預防與治療?
2022/01/03
醫師在線等
《天之驕女》男星傳住院!心律不整症狀如何判斷?腳步踉蹌、常暈眩,都是早期徵兆
2021/10/29
醫師在線等
溫差1°C增2.7%腦中風風險,牢記FAST口訣,把握黃金3小時!
2021/10/08
醫師在線等
肛門出血、腫大好像是痔瘡怎麼辦?醫師:痔瘡治療並不可怕!
2021/09/13
醫師在線等
長期噴酒精導致手指脫皮、乾裂!醫師分享富貴手治療及4招緩解
TOP
分享
延伸文章資訊
- 1傷口周圍的皮膚保濕真的很重要 - 汐止國泰
其實皮膚太乾燥不但容易發癢難耐,忍不住搔抓後又造成傷口,身體就會出. 現發炎反應,那麼傷口就更不容易癒合了,因此傷口旁的皮膚保濕是很重要的,. 我們可以在傷口周圍 ...
- 2傷口癢的確不該抓,但真的是「快好了」嗎? - 關鍵評論網
輕則可能是傷口發炎,或是對敷料過敏,嚴重的話有可能是蜂窩性組織炎、 ... 要是真的癢到讓人受不了,可以在傷口周圍塗抹一些潤膚乳液,讓傷口保持 ...
- 3傷口紅腫化膿當心是蜂窩性組織炎!症狀與治療方法為何?
「紅、腫、熱、痛」是發炎最明顯的4個症狀,這是傷口與周圍皮膚會有表面發紅、傷口腫脹、受感染的皮膚溫度略高於其他肌膚,以及傷口有持續疼痛的現象。
- 4傷口好不了可能是藥膏過敏- 即時新聞 - 自由健康網
過敏性接觸性皮膚炎臨床表現為具癢感的濕疹樣紅疹,嚴重者可能起水泡。若發生在傷口及周圍,則會導致傷口發炎、糜爛不易癒合。任何一種抗生素藥膏或優 ...
- 5皮膚紅腫, 是過敏還是蜂窩組織炎? - 全民健康基金會
因此皮膚有傷口的人,若傷口周圍出現明顯且持續的紅腫熱痛症狀,就可能是因 ... 跟接觸性皮膚過敏造成的紅腫癢症狀不同;基本上,有蕁麻疹體質的人是 ...