水腫怎麼辦？ @ 泌尿科黃傳德醫師的部落格 - 隨意窩

該看哪一科？ ... 家庭醫學科，腎臟科都可處理。

對於因水腫就醫的患者，醫師會從問診、聽診，必要時配合血液、尿液檢驗，或加上胸部X光，即可判別病因是屬於局部或全身性 ... 泌尿科黃傳德醫師的部落格與各位分享泌尿科專業與日常生活心得***配合醫療相關法規;本部落格暫不接受網路留言及回應日誌相簿影音好友名片 201009221211水腫怎麼辦？?未分類資料夾                        水腫怎麼辦？ 眼皮腫、雙腳脹，是腎臟出問題嗎？該怎麼辦？ 文．張曉卉 2003/02康健雜誌51期 一覺醒來，發現眼皮浮腫，臉看起來圓圓的；或者每到下午，就覺得雙腳腫脹，用手指壓壓足背或腳踝，還會有凹痕；有的人則是搭乘長途飛機後，腳脹難受，平日穿來寬鬆的鞋子也繃得緊緊的，怎麼回事？ 發現水腫，一般人總會聯想是腎臟出了問題。

事實上，引起水腫的原因很多，可能只是短期且局部性問題，也可能是心臟、肝臟、腎臟等器官生病造成，所以不能像感冒自己解決，必須靠專業判斷，「水腫是症狀，重點是找出並處理引起水腫的原因，」台北馬偕醫院家庭醫學科主治醫師陳鼎達表示。

該看哪一科？ 家庭醫學科，腎臟科都可處理。

對於因水腫就醫的患者，醫師會從問診、聽診，必要時配合血液、尿液檢驗，或加上胸部X光，即可判別病因是屬於局部或全身性問題。

馬偕醫院腎臟科主治醫師潘吉豐指出引起水腫的原因，以及症狀特色： 1.局部的水腫：單腳水腫常是因靜脈曲張、蜂窩組織炎、下肢靜脈栓塞等問題；而長途飛行後的下肢腫脹，則是因久坐不動，靜脈回流變差所造成的，通常和其他器官沒有關係。

2.腎臟：若是腎病症候群引起水腫，尿液會有泡泡存在。

因為大量蛋白質從尿液排泄出去，血液中蛋白質太低。

還有一種是嚴重的腎功能衰退，水分和鹽分沒辦法排出，也會引起水腫， 3.肝臟：主要是肝硬化，血清白蛋白太低所致。

若是肝硬化造成的下肢水腫，常會合併腹水（肚子大大的）、黃疸等症狀出現。

4.心臟：心臟衰竭造成靜脈回流變差導致的水腫，走路、爬樓梯會喘、呼吸困難。

5.荷爾蒙：有些女性的水腫隨著月經週期改變，就會有週期性水腫，或者服用避孕藥、注射排卵藥物，都有可能。

6.藥物：某些降血壓藥物，消炎止痛劑，有可能引起水腫副作用，或者一些雞尾酒減肥藥物中含有利尿劑，若停用時會有水腫，體重增加。

7.不明原因或體質性的水腫：女性居多，特點是早上好好的，一到下午或晚上下肢腫脹，上下午的體重可以相差一公斤以上。

檢驗結果和身體檢查都正常，排除上面幾種原因後，才會將問題歸為體質性水腫。

水腫如何治療？ 如果是肝、心、腎等器官疾病導致水腫，先治療原來疾病才是最重要的。

有些老人家患有關節炎，知道水腫是因為藥物，很害怕「腰子（腎臟）壞掉了」，寧願忍痛不吃藥。

潘吉豐醫師提醒，藥物副作用引起的水腫，調整藥物或加一點輕劑量的利尿劑就可以改善，不必因噎廢食。

若是體質性水腫，多半不需要治療，醫師會給予一些生活上建議。

比如穿彈性襪、飲食吃得清淡些，因為吃太鹹，食物中的鈉會讓水分滯留體內，睡覺前將小腿抬高。

濫用利尿劑或尋偏方，反而造成腎臟負擔，代價更大。

水腫應該由醫師評估檢查，找出病因治療，若是全身水腫，還出現呼吸困難、喘、解不出尿，表示對生命有立即威脅，應該儘速到急診處理。

  水腫就醫前，可以提供醫師的訊息 1.水腫的部位：雙腿，單腿？眼皮？還是肚子積水？ 2.發生和持續的時間：是早上或下午出現？還是整天都腫腫的？ 3.一天體重變化。

4.尿量有沒有減少。

5.和月經週期有沒有關？ 6.目前服用的藥物                  黃傳德/Xuite日誌/回應(0)/引用(0)喝水也會胖？|日誌首頁|馬拉松自慰10小時日高中生精...上一篇喝水也會胖？下一篇馬拉松自慰10小時日高中生精盡人亡...回應 exc71981's新回應沒有新回應！ 全部展開|全部收合