早期療育衛教 - 門諾醫院-Mennonite Christian Hospital

提到注意力不足/過動症（ADHD），大家可能有不同想法。

... 美國精神醫學會（APA）出版的精神疾病診斷與統計手冊第五版（DSM-5）的標準，ADHD可分為.   :::　首頁　/　捐款服務網　/　English               ::: 內科衛教 外科衛教 預防醫學衛教 身心科衛教 婦幼衛教 婦科衛教 產婦衛教 產後衛教 新生兒照顧 早期療育衛教 行動早療衛教 營養衛教 復健衛教 牙科衛教 青少年保健衛教 用藥安全衛教 長期照護 安寧癌症衛教 急診衛教 檢查室衛教  ::: 院內相關連結 ::: 壽豐分院 門諾多族語影音 自費檢驗COVID-19 急診即時資訊 最新消息 尊爵健檢中心 InternationalMedicalService 電子病歷專區 国际医疗服务 護理部資訊網 觀光醫療 院牧室 醫學美容科 長期照護 預立醫療照護諮商 讚美之泉 圖書館 員工信箱 志工招募 人才招募 留言與建議 常見問題 相關網站 院長信箱 :::您目前位於：首頁>保健衛教>婦幼衛教>早期療育衛教 早期療育衛教 ｜ 注意力不足/過動症簡介 文/身心科李美瑩醫師 注意力不足/過動症簡介 李美瑩醫師    提到注意力不足/過動症（ADHD），大家可能有不同想法。

有些會覺得這是老師、父母、醫師製造出來的名詞，將任性、好動的孩子貼標籤以便管理；有些認為這是父母管教不當，導致孩子任性或是故意調皮搗蛋；有些覺得這是孩子天生叛逆，要嚴加管教…等等。

因為一般大眾對此診斷的不瞭解，讓父母師長在面對有此障礙的孩子，不知如何協助他，甚至長期處於挫敗情緒中；而患童未接受適性處遇，致各層面表現落後，對自己缺乏自信，對環境充滿憤怒，影響未來人格發展甚鉅。

     ADHD是腦部神經內分泌異常所導致的行為疾患，在生命早期就開始出現，症狀的表現是持續的、廣泛的，是多重致病因子所造成的疾病，會影響患者及周遭親友生命的各層面，造成孩子低成就，低生活滿意度。

美國教育部、國家衛生院以及所有重要醫療以及精神治療、心理學與教育團體已將ADHD視為一種生理功能受損的疾病。

歐美各國兒科醫學會、兒童青少年精神醫學會均已針對ADHD制定明確的診斷及治療準則。

       根據美國精神醫學會（APA）出版的精神疾病診斷與統計手冊第五版（DSM-5）的標準，ADHD可分為 1.不專注表現為主（做事不專心、不易遵守指示、心不在焉、很迷糊、做事拖拖拉拉、懶散、逃避、經常  粗心犯錯、丟三落四、環境凌亂、易分心、左耳進.右耳出、忘東忘西…等） 2.過動/衝動表現為主（常顯得忙碌、活動量大、靜不下來、製造噪音、自行離開座位、話多、插嘴、搶  答、沒耐心、易失控、干擾他人…等） 3.混合表現：以上兩項均符合。

     ADHD為最常見的兒童期精神科疾病之一，兒童患有ADHD的比例在台灣約為7%左右。

男女比率約為2比1，但在臨床上可能高達9比1。

因為男孩較常有外顯的行為（如打架、破壞等），而被帶至兒童身心科門診求助；女性則較常出現注意力不足及憂鬱、焦慮的症狀。

學齡前兒童較多過動/衝動表現為主，小學中年級的學生較常被診斷為混合表現，而不專注表現為主較常出現在中學之後。

多達60%的兒童病患在成人之後還存留部分症狀。

     ADHD的診斷是十分謹慎的，包括：個案、家長以及學校老師的資料蒐集，評估內容涵蓋：生長發展史、身體疾病史、家庭史、學校教育史、問題行為/症狀呈現史、各種相關量表以及心理測驗報告的資料等。

     ADHD治療原則為多重面向的治療計劃，包括： 生理層面：藥物治療合併行為治療效果最佳。

心理層面：認知行為治療、支持性心理治療、個別特殊心理治療。

社會層面：家庭以及學校的支持配合、人際互動技巧訓練、親職教育等。

     目前藥物治療最常使用的第一線用藥是“中樞神經刺激劑”(美國食品藥物管理局FDA核准)-Ritalin利他能(短效)、Concerta專思達(長效)。

另一種FDA核准的非中樞神經刺激劑-Strattera思銳。

二者對治療兒童期ADHD的療效,以及長期的安全性已被證實。

70-80%的患童使用後可明顯改善注意力，過動，衝動，增加持續力進而改善課業表現，人際關係，執行力，自信心，生活滿意度增加。

     教養ADHD的孩子，父母、老師和醫療團隊是合作夥伴的關係，從深入了解孩子的性格及想法，加強親職教育和學校的輔導教學，持續醫療介入，才能協助孩子快樂學習，發揮所長。

更新日期:2020/03/24   公告單位:兒童發展聯合評估中心             訂/退閱電子報     **臺灣基督教門諾會醫療財團法人　MennoniteChristianHospital 地址：970花蓮市民權路44號　電話：03-8241234 **臺灣基督教門諾會醫療財團法人門諾醫院壽豐分院 地址：974花蓮縣壽豐鄉共和村魚池52號電話：03-8664600 捐款郵政劃撥帳號：06007006戶名：臺灣基督教門諾會醫療財團法人 本網站內容為財團法人臺灣基督教門諾會醫院暨相關事業機構所有，未經受權，禁止轉載 　Copyright©2010MennoniteChristianHospital.AllRightsReserved.