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當身體長時間接觸致病原，例如抽菸、檳榔、燒烤、高油飲食等，反覆傷害正常細胞，使細胞異常分化、突變，就形成了癌症。

正常細胞進行能量代謝的主要原料是葡萄糖，在有氧的環境下代謝產生能量。

癌細胞與正常細胞的代謝不同，最大的特色是”快速生長增殖”。

為了應付快速生長，癌細胞必須大量攝取葡萄糖，利用無氧代謝快速產生能量。

由於癌細胞增殖快速，為了獲取足夠養分，會刺激血管新生因子生成血管，但因為癌細胞生長速度比血管生成速度快，造成細胞缺氧，為了確保生命的延續，癌細胞於是轉移或侵犯周邊或遠端的組織。

所以癌細胞百分之百的能量來源都是葡萄糖嗎？其實約有30%的癌細胞是利用胺基酸或脂肪作為主要能量來源。

至於其他70%利用葡萄糖的癌細胞，並非沒有葡萄糖就絕對能夠抑制代謝，因為細胞仍可以利用其他能量來源，如胺基酸或脂肪。

能不能吃醣？糖？ 癌症營養照護中，三大營養素(醣類、蛋白質、脂質)的建議為：高蛋白、適量醣類、優質脂肪，但尚未明訂三大營養素佔熱量攝取的比例，也就是說，建議以均衡飲食為基礎，攝取足量的蛋白質為重點，搭配醣類食物和攝取植物性來源的油脂。

因此在醣類食物的攝取重點是適量而非不能吃！ 適量攝取醣類食物，包括全榖雜糧類、乳品類、水果類，會讓攝取的蛋白質更有效率的合成血球(如紅血球和白血球)、提升免疫力和合成肌肉。

此外，醣類食物提供的葡萄糖也是大腦的主要能量來源，所以只要避免飲食失衡，不要大部分都來自醣類食物，適量攝取對於維持身體機能是很重要的。

至於精緻糖呢？由於精緻糖攝取過多容易造成肥胖，進而造成高血脂、高血糖，影響血管健康，增加身體發炎反應。

因此根據世界衛生組織在2015年修訂的「成人和兒童糖攝入量指南」，強烈建議每日糖攝取量佔總熱量攝取量10%以下，甚至希望能減至5%以下，例如每天熱量需求量若為2000大卡，建議每日糖攝取量不超過25~50克。

所以並非完全不能吃精緻糖，但希望減少攝取量與攝取頻率。

如何攝取足夠營養？ 適量攝取醣類食物 醣類食物的來源有全榖雜糧類、水果類和乳品類，全穀雜糧類是供應身體能量的主要來源，包含米飯、麵食與麵製品、地瓜、南瓜等根莖類、五穀雜糧等。

整天建議攝取量對於女性約2碗~2.5碗，男性是2.5碗~3碗(碗指飯碗)。

若整天攝取可達建議量，建議增加進食品質，例如改成吃五穀雜糧飯，也可以煮地瓜飯、山藥飯等。

使用全榖類、根莖類取代精緻白米，除了增加膳食纖維攝取量之外，也能增加微量營養素，例如維生素B群和礦物質鉀、鎂等成分的攝取。

若因為治療副作用影響，已經藉由少量多餐增加進食量仍無法達到建議攝取量，可以與營養師討論是否使用均衡營養品增加營養攝取。

水果類供應微量營養素、膳食纖維和植化素，適量攝取可以幫助增加身體的抗氧化能力。

建議每天攝取1.5碗。

由於飲用果汁容易攝取過量，所以建議吃水果優於喝果汁。

如果因為缺牙或牙齒功能不佳，建議果汁連渣一起攝取，整天不超過300cc。

乳品類供應鈣質、維生素和優良蛋白質，建議每天攝取240~480cc。

如果不喝鮮乳或奶粉，可以改喝低糖或無糖優酪乳，增加益生菌攝取，保健腸道。

攝取足量優良蛋白質 攝取足量蛋白質幫助維持白血球和肌肉量是相當重要的。

優良蛋白質除了乳品外，還有黃豆、黑豆、毛豆及其製品、魚、海鮮、蛋、禽肉、畜肉等。

治療期間建議每天至少攝取5~6份。

1份=200cc無糖豆漿=嫩豆腐半盒=魚或肉1兩=蛋1顆。

選擇優質油脂 適當攝取油脂可以維持身體機能運作，例如增加脂溶性營養素吸收、合成內分泌激素等。

雖然少油相當重要，但是攝取好油更重要。

建議飲食內容避免高脂肉類及其製品，1週吃2次深海魚類，增加魚油攝取量(吃素可選擇亞麻仁籽油)，烹調採用植物油，若要拌菜可選擇橄欖油或苦茶油。

也建議每天攝取1湯匙堅果(例如2顆核桃或5顆腰果)。

總結 癌細胞的代謝與正常細胞不同，為了快速生長需要捕抓大量營養，因此在癌症治療期間攝取足夠的營養，才能幫助維持體力，持續進行治療。

不吃或將醣類食物的攝取量減至最低，對於殺死癌細胞是否有益仍未有足夠的證據支持，也無法確認是否適用於所有的癌細胞，所以建議病友們仍需適量攝取醣類食物以維持營養需求，至於精緻糖的攝取則是偶一為之就好。

  更新時間：2021/3/11