蕁麻疹症狀是什麼？飲食少吃6食物，原因、治療一次看 - 康健

蕁麻疹（英文Urticaria）主要症狀是患部極度搔癢、水腫，有如被蚊子叮到一般，嚴重時甚至會出現黏膜水腫，例如眼睛、嘴唇、咽喉都會水腫，「蕁麻疹又稱 ... 為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了 天下網路書店 康健好書 雜誌 訂閱康健雜誌 訂閱電子報 首頁 看文章 養生保健 保健 蕁麻疹症狀是什麼？飲食少吃6食物，原因、治療一次看 收藏 圖片來源/Shutterstock 瀏覽數331,342 2021/07/07· 作者/陳蔚承 ·出處/康健編輯部 放大字體 蕁麻疹是常見的皮膚問題，發作起來又急又猛、搔癢難當，雖然症狀很快就消失，但也容易捲土重來。

蕁麻疹的原因是什麼？如何止癢？飲食該注意哪些事情呢？皮膚科醫師完整解答。

本文康健會告訴你： 隱藏 蕁麻疹症狀有哪些？會傳染嗎？ 蕁麻疹原因是什麼？ 蕁麻疹治療怎麼做？ 中醫治療蕁麻疹 蕁麻疹藥膏如何選？ 蕁麻疹怎麼止癢？ 蕁麻疹飲食注意事項 如何預防蕁麻疹？ 一次看懂常見皮膚問題 蕁麻疹症狀有哪些？會傳染嗎？蕁麻疹（英文Urticaria）主要症狀是患部極度搔癢、水腫，有如被蚊子叮到一般，嚴重時甚至會出現黏膜水腫，例如眼睛、嘴唇、咽喉都會水腫，「蕁麻疹又稱膨疹，因為發作時組織會水腫，但更嚴重的蕁麻疹會導致黏膜水腫，如果是呼吸道水腫有可能危及性命，要送急診，」林口長庚紀念醫院皮膚科主治醫師紀景琪說。

蕁麻疹屬於過敏性疾病，為自身的免疫系統過度反應，因此不會傳染。

蕁麻疹原因是什麼？根據統計，約有20％的人一生中會發生一次蕁麻疹。

原因是過敏原與E型免疫球蛋白（IgE）結合後，引發皮膚中或血液中肥大細胞的活化反應而後脹大、並釋放細胞中的組織胺，而釋放的組織胺會使得皮膚中的組織腫脹和血管擴張，引起皮膚發癢、水腫。

急性蕁麻疹蕁麻疹發作大多屬於急性，即使不做任何處置也會在數小時或數天內自行復原，可能的原因包括：食物過敏，例如海鮮、酒類、堅果類、奶蛋類等吸入過敏原，例如貓狗毛、花粉、髒空氣、粉塵等細菌、黴菌、寄生蟲或病毒感染，例如上呼吸道感染、牙周病、香港腳、B型肝炎、腸道寄生蟲感染等，一般是在快痊癒時才發作。

廣告 慢性蕁麻疹如果反覆發作超過6星期以上，則稱為慢性蕁麻疹，可能的原因包括：免疫疾病：乾燥症、紅斑性狼瘡、血管炎、甲狀腺低下／亢進藥物，例如高血壓藥ACEI、消炎藥、抗生素等生活型態：睡眠、生活壓力、容易緊張等慢性自發性蕁麻疹慢性蕁麻疹如果能找到原因、加以解決，蕁麻疹就能獲得改善，但很多時候找不到原因，就會被歸類為慢性自發性蕁麻診。

如果是這種蕁麻疹，一般只能靠藥物來控制。

物理性蕁麻疹常見的症狀是皮膚劃紋症，搔抓皮膚或被碰觸時，皮膚立刻出現紅色痕跡。

膽鹼型蕁麻疹有些人流汗、運動、洗熱水澡，因為體溫升高而刺激皮膚，造成搔癢。

從中醫的觀點，全德中醫診所院長張鈺鑫醫師指出，蕁麻疹常因吃到、吸入或皮膚碰到過敏源形成邪氣入內、身體正氣加以對抗的結果，氣會鬱積在皮表，鬱積則生熱、津液滯留，因此會出現皮膚發紅、水腫、患部膨起、搔癢等症狀。

濕疹和蕁麻疹哪裡不一樣？馬上看：濕疹、蕁麻疹癢不停？醫師解答原因、症狀、藥膏禁忌蕁麻疹治療怎麼做？蕁麻疹治療最常使用到的是口服抗組織胺，如產生耐藥性，可以再更換其它種類的抗組織胺。

紀景琪醫師指出，一般會以長效和短效的抗組織胺搭配使用，但短效的抗組織胺有些人會想睡，所以有些醫師會開立2種長效的抗組織胺，「不過健保只給付長效＋短效，2種長效的抗組織胺，其中1種藥物就要自費。

」 廣告 除了藥物種類，醫師也可能加重藥物劑量，例如本來一天吃一次，變成早晚各吃一次。

紀景琪醫師指出，抗組織胺除了腎臟病人必須調整劑量，不然對一般人而言都是安全性高的藥物。

他也提醒，很多慢性蕁麻疹的病人吃抗組織胺控制病情，但沒發作就停藥，發作了才吃，這是不對的做法，「即使沒有發作，也要規律吃一段時間，醫師會看，如果病情穩定才會慢慢減藥，不是沒發作就不吃。

」如果蕁麻疹發作得很厲害、抗組織胺無法改善症狀，醫師會開立少量類固醇來抑制過敏反應。

若口服藥物都無法改善蕁麻疹，尤其是慢性自發性蕁麻疹的病人，除了口服藥，另外可以注射生物製劑「IgE單株抗體」來輔助治療，但屬於自費，且必須搭配口服藥物。

中醫治療蕁麻疹張鈺鑫醫師指出，許多蕁麻疹病人因為不想吃太多抗組織胺和類固醇，因此會到中醫求診，中醫會用疏風解表的藥材，例如荊芥、桑葉等，再視病人體質，搭配助陽藥物或清熱的藥物。

如果有水腫，則用澤瀉來利水排濕。

蕁麻疹可歸因於食物過敏外，睡眠不足、情緒不穩導致虛火上亢亦會加重病況，所以治療上也會配伍調整脾胃、平肝清熱的藥物。

廣告 張鈺鑫醫師指出，中、西醫可以互相配合，急性發癢、紅腫可以用西藥來消除症狀，中醫則是從體質著手，由裡而外改善蕁麻疹，減少發作頻率。

蕁麻疹藥膏如何選？蕁麻疹一般可以使用含有薄荷腦成分的止癢藥膏。

另外市面上有許多抗組織胺成分的藥膏，紀景琪醫師表示不建議使用，因為研究發現，這些藥膏可能造成接觸性皮膚炎。

類固醇藥膏也可以使用於治療蕁麻疹，可選擇較弱效的類固醇（5～7級），「但一般而言，最常用的還是含有薄荷成分的藥膏，除非病人過度搔抓，變成濕疹合併蕁麻疹，才會考慮使用類固醇，否則不是首選，」紀景琪醫師說。

蕁麻疹怎麼止癢？蕁麻疹發作、搔癢起來，千萬不能去抓，「蕁麻疹是因為皮表氣機不通，用手去抓會引導更多氣到患部，反而愈不通、愈紅腫，」張鈺鑫醫師說。

止癢方法包括：冰敷：降低皮膚敏感度，且冰敷後熱氣較不會亢進，能降低癢感。

拍打患部：疏通氣血，同時可以用痛感取代癢感。

抓捏四周的肌膚：可以抓捏患部四周肌膚，幫助氣疏散到其他地方。

若手邊有抗組織胺或藥膏，可以馬上使用，抗組織胺吃下去大約30分鐘即會發揮效用。

蕁麻疹飲食注意事項引發蕁麻疹的因素如果是飲食，那麼注意飲食內容就可以跟蕁麻疹和平共處。

紀景琪醫師表示，有殼海鮮（蝦、蟹、貝類）、糯米、香菇、酒精、竹筍、堅果類食物不要吃，「魚類的話，除非是不新鮮的魚類，不然問題都不大。

」如何預防蕁麻疹？除了避開可能引發蕁麻疹的食物，平時也應避免3大誘發蕁麻疹的生活習慣：洗澡水溫不要太熱避免穿太緊的衣物避免激烈運動張鈺鑫醫師指出，蕁麻疹發作原因之一是食物過敏，因此要少吃帶殼堅果（花生、芝麻等等）、人工加工食品、龍眼、荔枝、芒果等等。

「要注意的是，常見的食物過敏原，不一定會導致過敏；相反的，別人不會過敏的食物，卻可能引起蕁麻疹，」他建議，如果有蕁麻疹問題，可以記錄飲食內容，如果發作，先檢視過去24小時吃了哪些食物，哪些可能風險比較高，從中慢慢排除。

有些文章會指出如發酵食品（如優格、優酪乳）、豬肉、雞肉、菠菜、柑橘類水果、鮪魚、鯖魚含有「組織胺」，少吃可以減少發作頻率，張鈺鑫指出，這樣的說法主要是來自韓國2018年的一篇研究，但該研究只有收案22個人，由於樣本數不足，參考價值有待評估，或許有些許幫助，「但在未經自我觀察排除下，就一概都不能吃東西太辛苦了，大可不必如此。

」另外是睡眠和情緒。

張鈺鑫醫師指出，蕁麻疹發作，與衛氣有關，衛氣主管身體毛皮開闔、抵禦外邪，而衛氣又特別與肝氣有關，因此肝氣上亢、虛火上升也會造成蕁麻疹。

除了用平肝清熱的藥物，平時也要作息正常、睡眠充足，調節情緒壓力，和藥物搭配，才能真的控制蕁麻疹。

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